作者：胡永珍（齊齊哈爾第一醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)師）

眾所周知，麻類植物所加工的紡織原料献蛔，因其纖維剛度大瞄邪，與人體皮膚接觸時會使人感到針刺和發(fā)癢感，長期接觸甚至?xí)鹉承┤说钠つw過敏反應(yīng)允瞧。從晉代開始简软，“麻”就被引申為類似由“麻”這種植物所產(chǎn)生的一些不舒服的感覺，如形容皮膚發(fā)麻述暂。

木的感覺為按之不覺痹升，掐之不知∑杈拢“木”為全無感覺疼蛾，不知痛癢。《丹臺玉案·麻木門》中明示了麻與木的區(qū)別：“所謂麻者艺配，非癢非痛察郁，肌肉之內(nèi)，如千萬小蟲亂行雜沸转唉，按之不止皮钠，搔之愈甚者是也稳捆；所謂木者，非癢非痛鳞芙，自己之肌肉眷柔，如他人之肌肉棋叁，按之不知防弧，搔之不覺者是也。麻如木之亂铜部，故名曰麻木历恨，如木之濃，故名曰木猾晨，麻猶知痛癢啃栋，而木則全無覺矣”。以比喻的手法形象生動地表述了麻與木的感覺肃径。

清·黃元御認為：“麻木者殴据，氣滯而不行也……麻之極，則為木精者。氣郁于經(jīng)絡(luò)之中又信，阻滯不運，沖于汗孔杰笛，簌簌靡寧抛冗，狀如亂針微刺之象，是謂之麻最岗。久而氣閉不通帕胆，肌肉頑廢，痛癢無覺般渡，是謂之木”懒豹。認為“麻”是發(fā)生在病程之初，“木”可能發(fā)生在病程之末驯用。

“麻”與“木”是不同癥狀

“麻”與“木”均指肌膚感覺障礙脸秽，但嚴格區(qū)分，應(yīng)該是兩種不同的癥狀晨汹。麻豹储，為肌膚蟻走感或如觸電感或如微針亂刺感，是主觀或客觀肌膚感覺異常淘这；木剥扣，皮肉不仁如木厚之感，是為肌膚感覺的缺失铝穷。麻木在發(fā)病過程中钠怯，初期多以麻為主佳魔，若未及時治療或施治不當，則可能由麻轉(zhuǎn)木福信。由此可見惧仪，“麻”相對于“木”來說是輕癥，“木”相對于“麻”來說是重癥蹲楷。在臨床上蠕艳，麻與木往往同時出現(xiàn)，故統(tǒng)稱“麻木”茬蒿。

麻木是怎么回事磺则？

麻木是患者感到的一種刺痛感或感覺缺失的異常感覺，是感覺障礙的一種附扭。麻木可以發(fā)生在身體的任何部位牧俩，但常見于手、足叔寓、手指妨迈、足趾等肢體部位。

麻木分為生理性麻木與病理性麻木穷窃。

• 生理性麻木是由于姿勢不當呈枉，長時間壓迫身體某一部位，暫時阻遏血液循環(huán)檐什，神經(jīng)肌肉一過性營養(yǎng)低下引起的碴卧，比如手足位置擺放不當、睡覺時壓迫手臂乃正、長時間站立或盤腿而坐住册、長途騎自行車等可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)短時間的麻木。這種生理性麻木瓮具，很多只要改變姿勢荧飞，解除受壓，或經(jīng)過活動名党，則可自行緩解叹阔、消失。

• 病理性麻木則是經(jīng)常出現(xiàn)传睹、長期存在的耳幢，一些慢性手足麻木表明存在局部供血不足或一定程度的神經(jīng)損傷，比如腦動脈硬化或糖尿病周圍神經(jīng)病變欧啤。麻木有時單獨發(fā)生痪僵，但時常與疼痛、其他不適感或喪失運動能力的癱瘓同時發(fā)生倍挚。

引起麻木的原因有哪些暮诫？

引起身體麻木的原因較多诵城，周圍神經(jīng)病變、中樞神經(jīng)病變参唆、循環(huán)障礙或神經(jīng)卡壓等都可能產(chǎn)生麻木慷组，但是追根究底都離不開神經(jīng)。

1. 手腕部尺神經(jīng)受壓導(dǎo)致小指躯殷、部分無名指及手掌尺側(cè)麻木溢棱。肘部尺神經(jīng)受壓除了出現(xiàn)腕部神經(jīng)受壓癥狀外，還出現(xiàn)手背尺側(cè)的麻木感跪篷。

2. 前臂或手腕以上部位的橈神經(jīng)受壓可導(dǎo)致拇指背部刊搁、食指和拇指與食指之間區(qū)域的麻木。
   

3. 如果肘部或肘部以下的正中神經(jīng)受壓桃姐，則麻木可出現(xiàn)在橈側(cè)半手掌、橈側(cè)三個半手指掌面及其中節(jié)和遠節(jié)指背處汰寓。
   

4. 椎間盤退行性病變可以直接壓迫脊神經(jīng)口柳。頸部的各種損傷、感染有滑、腫瘤跃闹、血管異常和脊髓本身的病變均可導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起上臂毛好、前臂或手部麻刺感或疼痛望艺。
   

5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常常引起麻木。腦腫瘤肌访、腦出血找默、腦梗死和其它腦脊髓的疾病，可能導(dǎo)致單純上肢吼驶、下肢惩激、前臂、手指燈的麻木蟹演、針刺感或燒灼感风钻。如果這種癥狀彌散分布，如分布在前臂酒请、手和下肢缎选，就可能為周圍神經(jīng)疾病所致。
   

6. 麻木的形式不總是局限于一條神經(jīng)陕牲，而是比較泛化否胜，如呈手套襪套樣分布。一些特定的藥物（如磺胺類士涤、氧氟沙星等抗菌藥物叨林，異煙肼狞衷、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物，以及長春酰胺料鲫、博來霉素久耍、順鉑等抗腫瘤藥物），在劑量過大或用藥時間過長的情況下可能會誘發(fā)神經(jīng)末梢炎肝慕，引起四肢肢體麻木椭皿，一般由手足等遠端開始，逐漸向上蔓延孟景，并常伴有感覺過敏或感覺異常刻渔，因而服用這些藥物時應(yīng)嚴格控制劑量及療程。
   

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