較真鑒定：

1. 輸卵管是精子卵子最初相遇的地方挽懦，將輸卵管阻斷，精子和卵子永不相遇舷到，就起到了避孕作用这旋。

2. 輸卵管結扎會“影響月經量增多”、“導致卵巢功能退化”夹卒、“引發(fā)更多婦科疾病”的這些說法統(tǒng)統(tǒng)不可信忌舔。

3. 結扎是一種需要做手術且不可逆的避孕方式，根據(jù)實際情況秆刑，選擇應慎重同肆。而且，輸卵管結扎也不能做到100%的避孕有效唧谊，更做不到防止性傳播疾材┯取（性病）露惑，這點也該有理性認識非阿。

4. 一些山寨醫(yī)院為了推廣人流手術，惡意宣傳輸卵管結扎的危害钢老，屬于營銷性造謠湾关，千萬要警惕。

查證者：王玲玉猎塞，婦產科醫(yī)生试读，微信公眾號sbdfckys

一位女士，已經經歷過兩次剖宮產荠耽，這次又懷上了第三胎钩骇。雖然她年齡不大，但即將經歷第三次剖宮產骇塘，為了將來避孕的保險系數(shù)更高伊履，防止因為意外懷孕再經歷第四次剖宮產，她這一次剖宮產想順便做個結扎款违。

雖然她聽說唐瀑，結扎手術可以永久避孕，但對結扎這件事一知半解插爹，于是就在網(wǎng)上搜相關信息哄辣。不了解不知道，她在網(wǎng)絡上一搜赠尾，搜到了下面這張圖里的“分析”力穗，嚇得不敢去結扎了。

上圖看起來雖然像是科普，但這是一條有毒的“科普”

鎮(zhèn)靜下來之后褪鸳，她找到了我蛾岳，問“王醫(yī)生，她說的是真的嗎揣响？然后把這張圖片發(fā)給我簿睦。

這張圖片槽點太多了。先說說最核心的科普內容吧儿猪。

1.結扎會引起月經量增多嗎派暴？

2.結扎會減少垂體激素嗎？

3.結扎后會增加子宮切除率嗎相梳？

回答這三個問題咏逛，我們先了解一下女性的生殖系統(tǒng)，什么是輸卵管結扎奢惋。

輸卵管是精子卵子最初相遇的地方，將輸卵管阻斷啸盲，精子和卵子永不相遇呈驶，就起到了避孕作用。

女性的內生殖系統(tǒng)由三個重要的器官組成疫鹊。子宮是負責孕育的地方，受精卵在這里發(fā)育成胎兒司致。卵巢是負責貯存拆吆、排除卵泡并分泌雌激素、孕激素和少量雄激素的內分泌器官脂矫。

輸卵管則是精子卵子最初相遇的地方枣耀。輸卵管是一根細細的管道，傘端開口在卵巢附近庭再，卵巢排出卵子后捞奕，會被輸卵管傘輕輕拾起，在輸卵管內會迎面碰到成群結隊的精子拄轻。

這三個器官對孕育都非常的重要颅围，任何一個器官出現(xiàn)異常，都將嚴重影響懷孕恨搓。

這也為避孕提供了思路院促。在三個器官中，和卵巢雳犹、子宮相比满傍，輸卵管對健康的影響更小一些，做手術破壞其功能也更容易些。因此醫(yī)學家就發(fā)明了輸卵管結扎術伞注。

將輸卵管阻斷赐罪，讓精子與卵子永不相遇，就起到了避孕的作用搜掸。人們想了很多辦法详础，阻止精卵相遇，比如安全套报叁、男性輸精管結扎等田漓。在女性的輸卵管上，也可以切斷付找、栓塞歧胃、鈦夾等方法。切斷法最常用艰争，也最古老坏瞄，就是我們常說的輸卵管結扎術。

輸卵管結扎甩卓，讓精子與卵子永不相遇鸠匀，就起到了避孕的作用

“影響月經量增多”逾柿、“導致卵巢功能退化”缀棍、“引發(fā)更多婦科疾病”這些說法統(tǒng)統(tǒng)不可信。

第一個問題：輸卵管結扎會引起月經量增多嗎机错？

結論：月經的周期和月經量和輸卵管無關爬范，輸卵管結扎不會引發(fā)月經量增多。

月經量增多的原因很多弱匪，但主要和卵巢功能青瀑、子宮病變有關。在青春期萧诫、更年期由于卵巢功能不穩(wěn)定斥难，排卵障礙，比較容易發(fā)生月經周期延長帘饶、月經量過多蟹梗。

這是卵巢功能引起的月經過多，更多的是子宮本身的疾病造成的疯煮，如子宮肌瘤碴纺、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉等就留，都會導致月經失調仇习。月經的周期和月經量唯獨和輸卵管無關何大。這也是醫(yī)生們敢在輸卵管上動手腳的原因。

第二個問題：結扎后會減少垂體分泌的激素嗎梆载？

結論：輸卵管在盆腔摇蝗，垂體在頭顱，輸卵管做手術撵刷，不會影響垂體的功能裆蛆。

輸卵管不具有內分泌功能，結扎手術也不會影響卵巢分泌激素褐袒。目前也沒有循證醫(yī)學依據(jù)證明輸卵管結扎會導致卵巢功能衰退啼术。

此“醫(yī)生”有點賣弄自己的女性內分泌的知識，但真的不懂载碌。女性的性激素分泌是由整個下丘腦-垂體-卵巢內分泌軸協(xié)調共同工作完成的猜嘱。輸卵管在盆腔，垂體在頭顱嫁艇。輸卵管做手術朗伶，不會影響垂體的功能。因此不會減少“來自腦下垂體的刺激卵巢的荷爾蒙”（垂體不叫下垂體）步咪。

那么結扎輸卵管會影響卵巢功能嗎论皆？會變老嗎？如果切除卵巢猾漫，那么就提前絕經了点晴，就會變老。輸卵管不具有內分泌功能悯周，不影響卵巢分泌激素觉鼻。

但是輸卵管與卵巢子宮如此靠近，會不會城門失火殃及池魚队橙？

確實，這三個器官贝泞，它們血脈相連淮辕，相互之間有著共同的血液供應。如果破壞了一個器官的血液供應牡罚，也會影響另外器官的血液供應俯炮。

這是理論上的，實際上影響不大缰伶，因為每一個器官的血液供應都不是一個血管敦浅，一個血管被阻塞后，會形成有效的側支循環(huán)壮煎。所以子宮動脈被栓塞后赛琢，子宮不會壞死字瘫。而且輸卵管結扎對供應輸卵管營養(yǎng)的血管沒有破壞或者破壞很小，不會影響到卵巢的血供悴碳。目前也沒有循證醫(yī)學依據(jù)證明輸卵管結扎會導致卵巢功能衰退借街。

退一步講，卵巢功能衰退灾囊，由于負反饋作用听想，垂體分泌的激素會升高，不會如這個醫(yī)生所講“來自腦下垂體的刺激卵巢的荷爾蒙”減少马胧。

第三個問題：結扎后會有更多婦科疾病嗎汉买？會增加子宮切除的機會嗎？

結論：輸卵管結扎不會增加所謂婦科疾病的發(fā)生率佩脊，更不會增加子宮切除的機會蛙粘。

這個醫(yī)生說會增加婦科疾病的發(fā)生，會增加子宮切除的機會邻吞，此結論沒有依據(jù)组题。婦科疾病是很大范疇的概念，包括所有女性生殖器官的炎癥抱冷、腫瘤以及與懷孕相關的疾病崔列。

輸卵管結扎會降低卵巢癌的發(fā)生率，切除會比結扎效果更好旺遮，這是因為醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)漿液性卵巢癌大部分是來源于輸卵管赵讯，小部分來源于子宮內膜。切除輸卵管耿眉，關閉子宮內膜與卵巢的通道边翼，則可以預防部分卵巢癌，因此現(xiàn)在推薦完成生育后機會性切除輸卵管溅鞠。

結扎輸卵管后徽七，并不會增加卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤仙茴、子宮內膜癌和子宮肌瘤蛹柔。結扎后由于減少了經血逆流進入腹腔還可能減少子宮內膜異位癥的發(fā)生。

輸卵管結扎后可以降低盆腔炎性疾病的發(fā)生签梭。原因有二电尖，首先，輸卵管結扎后稻悴，病原微生物不能通過輸卵管進入輸卵管的遠端勺帜、不能進入腹腔感染卵巢，因此急性盆腔炎赫裂、腹膜炎以及輸卵管卵巢膿腫的發(fā)生率會下降晤哩。其次由于很好的避孕效果寝话，減少了人工流產的發(fā)生率，而人工流產是盆腔感染缝驳、宮頸感染连锯、子宮內膜感染的重要原因。

所以用狱，輸卵管結扎不會增加所謂婦科疾病的發(fā)生率运怖，更不會增加子宮切除的機會。

如何正確進行輸卵管結扎夏伊？

結扎是一種需要做手術且不可逆的避孕方式摇展，根據(jù)實際情況，選擇應慎重溺忧。而且咏连，輸卵管結扎也不能做到100%的避孕有效，更做不到防止性傳播疾病鲁森，這點也該有理性認識祟滴。

輸卵管結扎并沒有這些危害，是不是就要大力鼓吹歌溉、提倡輸卵管結扎作為首選的避孕措施呢垄懂？

不！

首先痛垛，輸卵管結扎作為一種不可逆的避孕方式秋衡，未來想生育會比較麻煩。有人說我已經生了兩個或者更多晚簇，絕對不會想生挑卫。甚至有人說我一個都不想生。OK食召，不想生贩普，有很多避孕方法。現(xiàn)在是后計劃生育時代付杰，女性可以自主選擇生或者不生研脸，也可以自主選擇避孕方法。計劃生育時代依播，計劃生育部門會強制大家一環(huán)二扎，因為上環(huán)和結扎不是個人能夠輕易停止的避孕方法耿逐，這有強制的意味在內娱必。

人隨著年齡或者生活情景的變化，生育的需求也會變化醇舶。我作為醫(yī)生見過很多姻蚓，曾經結扎后來因為幼兒夭折或者離婚等家庭變故宋梧，再次啟動生育的要求。一旦輸卵管結扎或者切除狰挡，就會費一番周折或者根本無法自然受孕捂龄。

輸卵管結扎絕對不適合未生育或者僅生育一次的女性。輸卵管結扎適合有嚴重的內科疾病不能生育和有肝腎功能疾病不適合長期服用避孕藥的女性加叁。

其次倦沧，如果單純做輸卵管結扎術，由于是手術避孕它匕，相比其它避孕措施展融，如安全套、口服避孕藥豫柬、放置宮內節(jié)育器等風險都要高告希。要面臨麻醉、手術創(chuàng)傷的風險烧给。當然如果是其他手術時順便結扎燕偶，并不會增加手術并發(fā)癥的風險。

再次憔剂，輸卵管結扎也不能做到100%的有效摆螟。結扎的輸卵管可能再次自然的接通。（醫(yī)生也不知道哪一個人會再通绵另。真正想做復通不一定成功悬鲜，但有些輸卵管兩端就會悄悄的握手言和）。輸卵管結扎失敗的懷孕姨莽，發(fā)生宮外孕的可能性更大厉源。當然這個概率非常小≈俪蓿總有效率還是非常高的豆蝠。

最后，輸卵管結扎不能防止性傳播疾病秆惑。如果性伴侶不固定赛羡，多性伴或者性伴侶多性伴，需要結合安全套預防性傳播疾病哗蛋。

到底做不做輸卵管結扎词祝，選擇哪一種避孕方式更合適，需要結合自身的身體條件届谈、需要知情選擇枯夜。醫(yī)生負責讓你知情，你自己負責選擇艰山。因此建議大家去醫(yī)院充分和醫(yī)生溝通咨詢后做出選擇湖雹。

向我咨詢的讀者是否適合做輸卵管結扎呢咏闪？適合！她已經有三個孩子摔吏，而且做了三次剖宮產鸽嫂，再生育風險極大，哪怕是再次懷孕人工流產征讲，風險也非常大据某，她需要一種可靠的避孕措施。輸卵管結扎是一種可靠的一勞永逸的避孕措施稳诚。

大家看到文章開頭的圖片哗脖，還有兩點需要注意

• 第一：“臨沂協(xié)和婦科在線專家”。在中國的大地上叫協(xié)和的醫(yī)院太多了扳还，但是真的協(xié)和醫(yī)院為數(shù)不多才避，北京協(xié)和、武漢協(xié)和和福建協(xié)和是真的協(xié)和醫(yī)院掰废，而且是正規(guī)的三級甲等醫(yī)院棕优。其他多為山寨協(xié)和。山寨協(xié)和所宣傳的“科普”也多是偽科普敢添。
  

• 第二：“專注無痛人流”佣虑。一個專注無痛人流的醫(yī)生，宣傳結扎的危害季训，司馬昭之心路人皆知弧定。任何避孕措施都好過去做人工流產。意外懷孕和人工流產是對女性的傷害肝庸。你可以不去做輸卵管結扎锡跺，但絕對不要去做人工流產。

作者：王玉玲

轉自騰訊《較真》欄目

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