作者：鄭堃（急診科 副主任醫(yī)師）

天氣越來越熱拱雏，各種燒烤店的生意又開始紅紅火火了。盡管燒烤有著各種各樣的負(fù)面評價底扳，比如不衛(wèi)生铸抑、不干凈、食材有問題衷模、致癌等等鹊汛，但也堵不住吃貨們的嘴。在涼爽的夜晚喝點(diǎn)啤酒阱冶、擼個串刁憋，就圖一時的愜意。然后属圃，真的就有不少人也因此開始腸胃不舒服轻调，癥狀輕的只是肚子疼，拉肚子叉砰；癥狀嚴(yán)重的會上吐下瀉皮匪，腹痛不止。一到夏天众抽，急診科里這類病人就會特別常見涮观。有些患者經(jīng)常會問：醫(yī)生坑状，我這到底是食物中毒了，還是腸胃炎梳让？今天却坦，我們就來聊聊這個問題。

首先喻名，我們明確一下什么是急性胃腸炎殃练。

簡而言之，就是胃和腸黏膜的急性炎癥疚筋。單純的上腹部疼痛扫皱，伴有嘔吐，有時可有嘔血捷绑，我們也可以叫急性胃炎韩脑。（這里只討論胃腸道，沒包括膽囊炎粹污、胰腺炎等其它更嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾捕味唷）如果只有下腹或者臍周疼痛，伴有腹瀉壮吩，我們也可以叫急性腸炎进苍。單純性胃部或者腸道的絞痛我們又可稱為胃痙攣或者腸痙攣。由于胃和腸道的密切關(guān)系粥航，以上這些癥狀常忱拍螅混合在一起生百，臨床診斷常常沒有那么嚴(yán)格递雀，所以籠統(tǒng)地稱之為急性胃腸炎都是可以的。

有時吃完燒烤為什么會肚子疼蚀浆、拉肚子呢缀程？

吃完燒烤為什么會引起上面這些癥狀呢？可能的原因也許比你想象得要復(fù)雜箍伏。

1裤狱、細(xì)菌的直接感染

食物受到細(xì)菌污染。在沒有被充分加熱熟透的情況下揪馅，致病細(xì)菌可以直接進(jìn)入胃腸道殃秽，大量繁殖，侵襲胃腸黏膜瞳州，造成消化道癥狀瞬拆。

2、細(xì)菌或真菌毒素中毒

有一些細(xì)菌或真菌在食物上繁殖的時候寒护，不僅造成食物變質(zhì)削父，同時還會產(chǎn)生大量毒素纸谤。這些毒素有的耐熱能力很強(qiáng)，不像細(xì)菌那樣通過一般加熱容易消滅朗夺，所以可以造成中毒癥狀讲稀。

3、食物中含有有毒物質(zhì)

食物中可能含有瘦肉精背哎、亞硝酸鹽葱峡、工業(yè)用鹽、化肥龙助、農(nóng)藥族沃、鼠藥等各種有毒化學(xué)物質(zhì)。有些食物也可能含有天然有毒物質(zhì)而沒有被加工去除干凈泌参，比如河豚脆淹、生魚膽、毒蘑菇沽一、苦杏仁盖溺、生扁豆、發(fā)芽土豆等铣缠。

4烘嘱、過敏

這一點(diǎn)是很多人可能想不到的。過敏不一定都表現(xiàn)為皮膚起疹蝗蛙，瘙癢蝇庭。胃腸道也會出現(xiàn)“過敏”，其癥狀就是以腹痛捡硅、腹瀉為主哮内。平時吃得比較少的食物，引起過敏的幾率更高讶瘩，比如海鮮达植，螃蟹等水產(chǎn)品。

5欺划、消化道功能紊亂

吃燒烤時轿侍，大多數(shù)情況下，食物的種類又多又雜邦碾，調(diào)味料給的量很足皿腾。嘴巴是滿足了，可是胃腸道黏膜卻受了罪坠袄。酒精的刺激索廊、冰涼飲料的刺激、辛辣調(diào)味料的刺激，再加上沒有熟透的食物痛贬、烤焦的食物挺久，大量不同種類食物的混合，這都給消化道的功能造成了極大的負(fù)擔(dān)驻债。這個時候就會出現(xiàn)胃腸蠕動加快乳规，胃腸痙攣等現(xiàn)象，從而出現(xiàn)嘔吐合呐、腹痛暮的、腹瀉等癥狀。

上面所列舉的這些原因淌实，1冻辩、2、3可以算是食物中毒拆祈，4和5主要的原因還是在自身恨闪。由此可見，急性胃腸炎不都是食物中毒放坏。從另外一方面來講咙咽，食物中毒也不一定都表現(xiàn)為急性胃腸炎的癥狀，也可能出現(xiàn)頭昏淤年、頭痛钧敞、心慌、胸悶蛙陆，呼吸困難笨迂、四肢乏力等全身其它系統(tǒng)癥狀。這兩種疾病既有區(qū)別买鹊，也有聯(lián)系捍彼。食物中毒是從病因的角度來下診斷，而急性胃腸炎是從癥狀的角度來下診斷第粟。

萬一吃壞了肚子應(yīng)該怎么辦匹羹？

根據(jù)癥狀的輕重程度不同。處理的方式也不一樣协颅。

如果腹瀉、嘔吐次數(shù)少仅汰，腹痛程度不嚴(yán)重簇娩，可以休息、觀察蝉站。適量飲用熱水货裳，注意腹部保暖。

一般情況下，不吃藥也是可以慢慢恢復(fù)的景图。如果急于讓癥狀減輕一點(diǎn)较雕，以嘔吐和上腹灼熱癥狀為主的可以口服一片雷尼替丁或者奧美拉唑來緩解癥狀。以腹瀉癥狀為主挚币，可以用蒙脫石散亮蒋、黃連素片試一試看。腹痛可以采用熱敷的方法來緩解妆毕。1-2天不緩解或者癥狀反而加重慎玖，還要及時去醫(yī)院。

如果腹瀉次數(shù)特別多笛粘，出現(xiàn)了心慌趁怔、乏力、頭昏的癥狀薪前。那么很有可能是出現(xiàn)了脫水癥狀润努，身體需要及時補(bǔ)充水分。用口服補(bǔ)液鹽沖水喝是最好的選擇示括。沒有的話也可以自己調(diào)制糖鹽水任连。為了避免刺激到胃腸道，一般的食物這個時候最好暫時不要吃了拒吧，讓腸道充分休息有一定好處划疟。為了補(bǔ)充體力，適當(dāng)喝稀粥就可以描蹦。

腹痛癥狀嚴(yán)重的苦恶，或者嘔吐、腹瀉停不下來的仆阶，最好及時到醫(yī)院去檢查治療筝踢。拉肚子有時候也可以致命。

需要特別注意的是驯祖，不是所有的腹痛彰碑、腹瀉、嘔吐都是急性胃腸炎彪御。急性膽囊炎详般、急性胰腺炎、急性闌尾炎等許多疾病都有可能表現(xiàn)為類似的癥狀筋顽。特別是大吃大喝以后玷利，膽囊炎和胰腺炎也是特別容易高發(fā)的疾病。所以腹痛呈持續(xù)性發(fā)作的患者评疗，或者腹痛有越來越加重的趨勢测砂，都一定要及時到醫(yī)院檢查茵烈，千萬別強(qiáng)忍，耽誤了病情砌些。

圖片來源：123RF.com.cn圖庫

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