講真灭美,“傷筋動骨”后真的要休養(yǎng)“一百天”嗎?
6月10日
事實上昂利,“傷筋動骨一百天”只是老百姓在長期與疾病斗爭的過程中届腐,對疾病愈合的一種大致總結,這種說法在一定程度上有其道理榕哩,但并非所有的“傷筋動骨”都需要休息一百天船遣,在骨科的專業(yè)人士看來,不同的損傷卸腐,其愈合的時間样呜、治療的方式也不盡相同。
作者:王可心(骨科醫(yī)生)
老話常說“傷筋動骨一百天”屿赶,因此很多筋骨受傷的人在“歷史經(jīng)驗”的指引下覆珍,休足百天才算放心。
可事實上差机,“傷筋動骨一百天”只是老百姓在長期與疾病斗爭的過程中纱轨,對疾病愈合的一種大致總結,這種說法在一定程度上有其道理倡超,但并非所有的“傷筋動骨”都需要休息一百天倔剩,在骨科的專業(yè)人士看來,不同的損傷扎怨,其愈合的時間盖呼、治療的方式也不盡相同。
“傷筋動骨”雖然經(jīng)常被人們并列提及化撕,但“傷筋”和“動骨”的治療與休養(yǎng)方法是不盡相同的几晤,我們不妨將其分開,逐個看看是否都需要“百天”植阴。
“傷筋”莫小視
老百姓常說的“筋”屬于中醫(yī)的術語蟹瘾,在西醫(yī)里完全沒有這個詞。西醫(yī)里和“筋”意思最接近的醫(yī)學名詞應該是“肌腱和韌帶”掠手,肌腱和韌帶主要負責人體骨關節(jié)的穩(wěn)定憾朴,以及人體的運動功能。
一喷鸽、“筋”有哪些特性
伸展延長性比較差
如果把肌肉众雷、肌腱、韌帶這三者做一個比較的話魁衙,肌肉的可伸縮性是最好的报腔,肌腱次之株搔,韌帶最差剖淀。所以我們?nèi)粘W鲂枰煺沟倪\動時纯蛾,要以肌肉為主,肌腱次之足渔,而要讓韌帶保持穩(wěn)定留旱。這樣才不至于讓我們的“筋”在運動中造成傷害。
血運差丹碑,愈合困難
判斷人體不同部位的愈合時間格你,有一個比較重要的標準,就是要看那個部位血液運輸多不多候隘,因為血運越豐富述逾,代表獲得的營養(yǎng)越多,損傷后也就越容易愈合裆乘。
而肌腱和韌帶主要為結締組織殴客,血液運輸?shù)南鄬^少,所以自愈的難度也就比較大衅逝。 “筋”一般如果是只損傷了一部分傀铃,我們尚可將這個部位通過各種方式(比如打石膏、夾板忠伊、支具固定)來保護一段時間(一般是4-6周)茫经,期待其能夠自愈,但如果是完全斷裂萎津,“筋”一般很難再自我愈合卸伞,通常需要手術進行干預。
二锉屈、“傷筋”的危害有多大瞪慧?
有些人對“筋”的重要性不太了解,容易把關注重點放在骨頭上部念,對“筋”的損傷往往容易忽視弃酌。
比如,當一個扭傷腳踝的患者來到診室儡炼,最先想做的就是拍個X光片妓湘,看看有沒有骨折,看到?jīng)]骨折就“放心了”乌询,而對于在X光片上看不到的“筋”的損傷卻往往覺得“沒事兒”榜贴,很容易忽視。事實上“筋”的健康程度對于關節(jié)的穩(wěn)定和運動水平有著非常重要作用妹田。
講到這里沈猜,我突然想到了劉翔,很多朋友都責怪他奧運會跟腱斷裂后拳镊,沒有在賽場上堅持跑下去奈炕,給中國人丟了臉禽忧,但如果我們設身處地的想一下,一個“筋”斷了的人书尚,其實就像是一只“脫骨扒雞”衙乡,再想繼續(xù)活動是非常艱難的。
有些“筋”損傷后沐刷,雖然短時間內(nèi)沒有達到完全不能動的程度箱歪,但如果對這種損傷不聞不問,勉力支持验柴,缺乏了“筋”的把持作用的關節(jié)揽膏,日久天長就會出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況,就像一臺機器姊宗,斷了一根“三角帶”雖然勉強可以轉動跑事,但這臺機器的運行功能、穩(wěn)定性懈词、使用壽命都會出現(xiàn)一定程度的影響蛇耀。
臨床上這種例子舉不勝舉,比如之前膝關節(jié)坎弯、踝關節(jié)的韌帶發(fā)生損傷纺涤,但沒有治療的患者,后期很容易出現(xiàn)關節(jié)腫脹積水抠忘、疼痛撩炊、彈響,甚至是習慣性脫位崎脉、軟骨磨損拧咳、半月板損傷、關節(jié)退化加速等問題囚灼,其實根源都在于此骆膝。
所以,如果您在運動中出現(xiàn)了“傷筋”的情況灶体,一定不能拿“傷筋動骨一百天”這句話來安慰自己阅签,更不能對病情的發(fā)展聽之任之,而是應該到專業(yè)的運動醫(yī)學專家那里進行詳細而專業(yè)的診斷與治療捧懈。
“動骨”別趴著
一列序、骨折后需要休息多長時間?
很多人在骨折后失叁,最想問的一個問題是睹肝,我的骨折多長時間才能好?多長時間才能活動?
事實上画柜,不同部位的骨折愈合時間是不一樣的捞蹈。為了讓大家對于不同的骨折愈合時間有一個大概的了解,我們?yōu)榇蠹姨峁┮恍┤聿煌课坏墓钦塾蠒r間表:
當然软架,這個表只是根據(jù)大多數(shù)人的骨折愈合情況做的一個統(tǒng)計,但對于一些骨折比較嚴重寸颇,骨折端有“骨缺損”弄讥,或年齡比較大、營養(yǎng)比較差的患者础健,愈合的時間會相應的延長一些谋啃,具體愈合時間要根據(jù)臨床復查的結果來確定。
二蹂喻、休養(yǎng)不等于“不動”
很多骨折的患者還有一個比較關心的問題:一旦骨折了葱椭,是不是只能一動不動的進行休養(yǎng)?
我的觀點是:治療骨折的意義口四,不僅僅是讓骨頭長上孵运,更重要的是,最大程度的恢復身體受傷之前的運動功能蔓彩,所以治笨,骨折后,尤其是骨折經(jīng)過固定治療后赤嚼,恰當?shù)墓δ苠憻挿浅V匾?/strong>
骨折早期的鍛煉方法
如果是腿部骨折旷赖,不能下床,那咱在床上躺著也別閑著更卒。一直躺著不動等孵,容易有三個問題出現(xiàn),一是肌肉萎縮蹂空,二是下肢靜脈血栓形成俯萌,三是關節(jié)僵硬,這些都會對我們的身體造成不良影響羹授。
教大家一個方法:躺著時铆糙,膝關節(jié)盡量伸直,大腿前方的股四頭肌收縮, 踝關節(jié)盡量背伸, 保持5秒鐘,放松丐闲。沒事就重復做這個動作械琴,益處多多。
如果是胳膊骨折了索官,那咱手指狰了、手腕也可以進行活動鍛煉,防止我們的手指、手腕變得僵硬乐标。
骨折后期的康復鍛煉方法
這個時間需要根據(jù)骨折的愈合情況決定捶臂,一般如果做過手術的患者,鋼板釘?shù)谋容^牢固姚损,術后幾天赎躲,就可以在醫(yī)生或者康復師的幫助下做不負重的康復鍛煉,但是這個鍛煉不建議患者自己隨意進行紊徊,需要在醫(yī)生的指導下進行肴熏。
“傷筋動骨”后,該如何休養(yǎng)顷窒?
一蛙吏、把受傷的部位抬高
外傷、手術對肢體都是一個創(chuàng)傷鞋吉,這種創(chuàng)傷會損傷人體的血管網(wǎng)鸦做,受傷部位末端的血液往心臟回流的通路會被阻斷,導致大量血液淤積在四肢的末端谓着,從外觀上就會表現(xiàn)出“腫脹”泼诱。
消除腫脹的辦法,除了需要時間赊锚,讓血管網(wǎng)建立側支循環(huán)外坷檩,有一個比較有效的辦法,那就是把受傷的肢體通過墊被褥改抡、墊子的方式進行抬高矢炼,要高于心臟的水平,這樣阿纤,通過“水往低處流”的原理來促進血液往心臟的回流辣摘,從而消除腫脹。
這種方式適合膝蓋荡将、髖涵群、大腿、小腿您账、腳踝盲拐、前臂、上臂爽附、手指号均、手腕、肘等部位的大部分損傷蝗淡,如果感覺累了易震,可以2-3個小時后將被子或者墊子撤掉,把受傷的部位平放在床上,放松一下烈瑰,這兩種姿勢可以每隔2-3個小時就替換一下鞍靴。
二、適當調(diào)整飲食
“傷筋動骨”后镶摘,一般不用特殊飲食嗽桩,正常吃飯就可以,畢竟現(xiàn)在生活水平都提高了凄敢,平時的飲食就完全能滿足損傷部位生長的營養(yǎng)需求碌冶,不必買營養(yǎng)品、接骨藥吃贡未。
如果是長期臥床的病人种樱,建議多吃點蔬菜水果等富含植物纖維的食物蒙袍,畢竟總在床上躺著不活動俊卤,容易便秘。
三害幅、勤翻身消恍、促排痰
對于老年的患者要多注意翻身,防止褥瘡發(fā)生以现。最好1小時動一次狠怨,或者給患者買個氣墊床,如果天熱邑遏,可以多準備一點爽身粉秫玉。大家不要小看褥瘡,褥瘡一旦形成路旬,很難愈合耀到,而且容易形成全身感染。很多老年患者沒死于骨折哑回,卻因為褥瘡要了命莲吐。
對于有呼吸道疾病、而且需要臥床的患者伊哮,要多注意讓患者排痰稠眠,如果病情允許,可以多讓病人坐起來问嬉,幫助病人拍背排痰碱暗。
總之,對于“傷筋動骨”炮姑,我們要科學客觀的進行對待锤扣,既不能輕視病情,任其發(fā)展,也不能被疾病嚇到遣妥,畏首畏尾擅编,而是要醫(yī)患之間互相配合,仔細診斷箫踩,專業(yè)治療爱态,爭取早日戰(zhàn)勝疾病,恢復到最佳狀態(tài)境钟。
圖片來源:123RF.com.cn圖庫
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