題記

“人生無常！我的好朋友昨天還好好的呢匠抗，今天突發(fā)心梗故源，人說沒就沒了。人太脆弱了汞贸∩”生活當(dāng)中，我們總能聽到這樣的感慨矢腻。心梗高發(fā)是不爭的事實(shí)门驾，可怕的是心梗的發(fā)生令人猝不及防，甚至有很多人剛體檢過多柑，沒幾天就發(fā)生了心梗奶是，讓人不可思議。

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)平俘，86%的人在心梗發(fā)作之前沒有癥狀宋泊。呂樹錚醫(yī)生說，其實(shí)心梗是可防可控的猴豁。但到底通過怎樣的方式浦砚，才能預(yù)警心梗的發(fā)生？常規(guī)體檢到底管不管事洲芥？

心電圖能查出心梗嗎？

說到常規(guī)體檢的心臟檢查項目茄妇，大家首先想到的就是心電圖昌嘶。心電圖是常規(guī)體檢的必查項目，人人都做過晨丸。也就一分鐘的工夫這心電圖就做完了诱榴，打印出一張顯示高高低低的波形圖。那么這些波形到底能說明什么問題呢云卤？能看出心梗嗎备则？

呂樹錚醫(yī)生說，如果做心電圖的時候正好趕上心梗發(fā)作城也，或者您曾經(jīng)得過心梗（醫(yī)學(xué)上稱作陳舊性心梗）隐锭，那么心電圖就能在這短短的一分鐘之內(nèi)抓住心梗的馬腳。除此之外，心電圖就只會在胸痛的時候發(fā)生改變钦睡，顯示問題蒂窒。一旦胸痛好轉(zhuǎn)，沒有在做心電圖的時候發(fā)作荞怒，這時心電圖是顯示不出問題的洒琢。既然這樣，做心電圖還有啥用褐桌？

呂樹錚醫(yī)生說衰抑，心電圖能給我們留下“證據(jù)”。拿這次的心電圖與上次的心電圖進(jìn)行對比荧嵌，如果波形出現(xiàn)變化了呛踊，那醫(yī)生就可以從中發(fā)現(xiàn)冠心病的信號。這就類似于看您以前的一張照片完丽，過了很多年以后恋技，人還是這個人，但是您現(xiàn)在的頭發(fā)白了漱屁，這就對比出了年齡的變化狈报。所以每次的心電圖報告，您可一定得留好了茧津，以便今后就診時給醫(yī)生提供參考溺剖。

心電圖也為下一步檢查打下了基礎(chǔ)。心梗的前兆是不穩(wěn)定性心絞痛营鸽，如果您總是感覺胸悶鳖进、胸痛、氣短奴万，一做心電圖還發(fā)現(xiàn)啥事沒有葵斗，那么這個時候醫(yī)生就會為您做下一步有關(guān)心臟的檢查了。

因為心臟的檢查有很多種个荔，還有一些有創(chuàng)檢查杂虐，所以檢查要遵循循序漸進(jìn)的原則，先要從最便宜易贿、最基礎(chǔ)意沸、最容易實(shí)現(xiàn)、對人體最沒有損害的檢查入手烦租。因此常規(guī)的心電圖檢查還是有必要做的延赌。

常規(guī)體檢有一項確實(shí)能預(yù)警心梗

常規(guī)體檢當(dāng)中，有一項檢查不是查心臟的叉橱，但卻能提前很多年預(yù)警心梗挫以，這就是做頸動脈B超者蠕。您可能會覺得奇怪，頸動脈在脖子這兒屡贺，離心臟還遠(yuǎn)著呢蠢棱！那為什么頸動脈B超卻是早期發(fā)現(xiàn)心梗的重要檢查呢？

呂樹錚醫(yī)生說甩栈，冠心病的心梗泻仙、心絞痛，絕大多數(shù)是由于動脈粥樣硬化引起量没。而冠狀動脈粥樣硬化是全身動脈硬化的一部分玉转，所以看頸動脈可以間接評估冠狀動脈硬化的情況。如果頸動脈有動脈粥樣硬化斑塊殴蹄，那么心臟的冠狀動脈80%是出事了究抓。

那為什么要查頸動脈呢？因為在全身的動脈系統(tǒng)當(dāng)中兄哮，只有頸動脈這個位置最表淺肚微，超聲能看見動脈粥樣硬化。而且頸動脈在全身的動脈血管當(dāng)中離心臟最近参匀，每時每刻又在往大腦供血旭眼，往往供血最多的地方最容易出事。

呂樹錚醫(yī)生特別提醒高血脂昭仓、高血壓料害、高血糖的患者，非常有必要做頸動脈B超凯辆。如果頸動脈尚未發(fā)現(xiàn)斑塊掸栋，可以每兩年做一次頸動脈B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)了較大的斑塊宜裂，就要馬上到心內(nèi)科做進(jìn)一步檢查了浑季。

受訪專家：呂樹錚

圖片來源：123rf圖庫