查證者：王大夫 | 肝膽外科主治醫(yī)師博士后

最近接連接到幾個朋友發(fā)來的幾篇文章菇唇，大意都是說，x先生這幾個月頻繁打嗝心爷，去醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)是胃癌现恼。文章還警告讀者，總是打嗝可能是胃癌的征兆黍檩。

朋友們都很緊張叉袍，問我這是不是真的。自己最近好像打嗝也頻繁了，是不是得了胃癌喳逛？

我自己看了這幾篇文章瞧捌，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容都相當?shù)摹八薄Ｓ械奈恼聫钠甙藯l胃癌癥狀中润文，把打嗝單拎出來放在標題上姐呐，這還算相對嚴謹?shù)模€有的文章引用一個不知是真是假的案例典蝌，加上一些模棱兩可的解釋和一大堆嘆號曙砂，就成了打嗝提示胃癌的證據(jù)。

最讓人哭笑不得的是骏掀，這些文章從頭到尾都說不清“打嗝”是什么意思鸠澈。

什么是打嗝？

我們?nèi)粘Ｉ钪姓f的打嗝包括兩種情況退博，用醫(yī)學(xué)術(shù)語說叫噯氣和呃逆颖助。

噯氣是指胃里的氣體通過食道從咽喉排出，排出時常會發(fā)出吐氣或低沉的聲音别印，俗稱“打飽嗝”戏筹。產(chǎn)生噯氣的主要原因是胃蠕動減緩，胃中食物不能及時排空嫁昌，發(fā)酵而產(chǎn)生氣體缓万。

呃逆是因為膈肌不由自主地收縮（痙攣），空氣被迅速吸進肺內(nèi)翻萨，兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄翅陪，因而引起奇怪的聲響。通常會持續(xù)一段時間才能停下來俄蔗。

無論噯氣還是呃逆钠台，都可能是正常的生理現(xiàn)象——吃飽了、吃多了蛀漆、喝碳酸飲料了辟劲，都會讓人打飽嗝；噎著了盔憨、突然被寒冷刺激了徙菠，就容易呃逆。相信每個人都會在生活中有這樣的體驗郁岩。

而不正常的噯氣或呃逆婿奔，確實有可能是疾病的體現(xiàn)。簡單區(qū)分其為正澄噬鳎現(xiàn)象還是病理癥狀的辦法萍摊，就是看它們的頻率和持續(xù)性挤茄，如果一整天都在不斷地噯氣或呃逆，那就要去醫(yī)院看看到底是什么原因了冰木。

打嗝提示胃癌嗎穷劈？

先說結(jié)論：即使是病理性的打嗝，無論是噯氣還是呃逆踊沸，都不是特異性臨床表現(xiàn)歇终，可能引起癥狀的疾病種類有很多，胃癌并不是醫(yī)生首要考慮的疾病逼龟。反之评凝，如果得了胃癌，早期一般也不會體現(xiàn)為打嗝的癥狀荡西。

所有引起胃腸道蠕動減弱的疾病谴疾，都有可能導(dǎo)致噯氣，包括：消化功能不全舵翘、胃炎、胃潰瘍袱族，甚至很多肝膽胰系統(tǒng)疾病等服驼。

同樣，只要是刺激到膈肌渔舵、膈神經(jīng)或迷走神經(jīng)的疾病都有可能導(dǎo)致呃逆鹅唠，包括：神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以及食管劈遂、肺给急、縱膈、上腹部等部位炎癥刺激和腫瘤包塊等疮炼。

反過來講烁胳，如果得了胃癌，多數(shù)病人早期并無明顯癥狀廷支，少數(shù)人有惡心频鉴、嘔吐或納差（通俗地說就是吃不下飯或吃飯不香）。

進展期胃癌最常見的臨床癥狀則是疼痛與體重減輕恋拍，病人常有較為明確的上消化道癥狀垛孔，如上腹不適、進食后飽脹施敢，隨著病情進展上腹疼痛加重周荐、食欲下降、體重減輕僵娃。

在以上癥狀中概作，可能伴有噯氣也可能沒有腋妙。至于呃逆，只有癌腫侵及迷走神經(jīng)仆嗦，或者壓迫侵犯膈肌才會表現(xiàn)為此癥狀辉阶，而且多為頑固性呃逆，而這種情況并不多見瘩扼。

胃癌如何做到早發(fā)現(xiàn)退旅？

既然打嗝不能作為早期胃癌的標志，那有什么靠譜的辦法能及早發(fā)現(xiàn)胃癌呢农幢？答案很簡單——做胃鏡呕长。

前面說過了，早期胃癌癥狀并不明顯肩容，所以當患者感到不適去做檢查悯堂，往往已經(jīng)到了發(fā)展期，治療更困難勘米，預(yù)后也會差很多矗壹。而定期做胃鏡，能夠直觀看到胃里的情況痪猿，在尚無癥狀的時候及時發(fā)現(xiàn)腫瘤几郎，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療续残。

世界范圍內(nèi)兑狱，胃癌診療效果最好的國家是日本，之所以效果好鸵赫，重要的原因之一就是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的比例很高衣屏。這也多虧了胃鏡，日本40歲以上有胃部不適的患者辩棒，以及50歲以上的人群狼忱，都會將胃鏡作為一年一度的體檢項目之一。

如今生活水平提高了盗温，人們對自身健康越來越關(guān)注藕赞，這當然是好事。但關(guān)注的方式卖局，不是花大量時間在朋友圈的那些真假難辨的養(yǎng)生文章上斧蜕，而應(yīng)該是給自己養(yǎng)成一個良好的生活習慣，并定期體檢砚偶，這才是對自己負責任的生活方式批销。

轉(zhuǎn)載自騰訊《較真》欄目

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