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春雨醫(yī)生

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出門(mén)在外逢勾,接觸公共馬桶會(huì)被傳染上疾病嗎?

10月8日

對(duì)于潮濕粉铐、不清潔的馬桶疼约,要敬而遠(yuǎn)之。一般情況下蝙泼,使用定時(shí)清潔程剥、保持干燥的公共馬桶感染性病、皮膚病的概率微乎其微汤踏,至今并無(wú)相關(guān)文獻(xiàn)提到因接觸馬桶而感染性病织鲸、艾滋病、皮膚病的臨床病例溪胶。

較真鑒定:疑/概率很低

要點(diǎn)(趕時(shí)間搂擦?只看要點(diǎn)就夠了!):

1. 對(duì)于潮濕载荔、不清潔的馬桶,要敬而遠(yuǎn)之采桃。一般情況下懒熙,使用定時(shí)清潔、保持干燥的公共馬桶感染性病脂壁、皮膚病的概率微乎其微囤乎,至今并無(wú)相關(guān)文獻(xiàn)提到因接觸馬桶而感染性病靡黑、艾滋病、皮膚病的臨床病例敢薄。

2. 不過(guò)帽惠,使用公共馬桶卻可能通過(guò)接觸傳播、糞-口傳播等方式艇线,以手為媒介剧鹏,污染口、眼游鹿、食物盔惑、水和傷口,感染腹瀉义誓、甲肝律坎、菌血癥等疾病。

3. 如廁后應(yīng)及時(shí)以洗手液蟋定、清水清洗手部粉臊,包括手背、手掌驶兜、指縫扼仲、指甲等。這樣能有效減少手部的致病微生物數(shù)量促王,降低因接觸傳播而導(dǎo)致的感染性疾病犀盟。

查證者:張網(wǎng) | 醫(yī)學(xué)工作者

使用公共馬桶是否會(huì)感染性病、皮膚病呢蝇狼?這就必須了解感染致病的必要條件以及在使用公共馬桶的過(guò)程中阅畴,這些條件是否能被滿(mǎn)足。

免疫系統(tǒng)—防止機(jī)體感染的保家衛(wèi)國(guó)者

感染就像我們的機(jī)體與致病微生物之間的一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)迅耘,在這個(gè)過(guò)程中贱枣,致病微生物、傳播途徑颤专、易感者(機(jī)體)三個(gè)元素缺一不可纽哥。

致病微生物就像是外來(lái)的敵人,而機(jī)體的免疫系統(tǒng)是保家衛(wèi)國(guó)的軍隊(duì)衙猾,組織嚴(yán)密柬激、功能強(qiáng)大。皮膚斧与、粘膜像充滿(mǎn)各種利器的城墻行忘,可將大多數(shù)致病微生物拒之門(mén)外;骨髓、胸腺像軍事培訓(xùn)基地一樣不斷地生產(chǎn)免疫細(xì)胞戰(zhàn)士牡徘,消滅掉僥幸逃脫進(jìn)入機(jī)體的致病微生物喧撕。感染引起的紅、腫式伶、熱呀琢、痛等一般反應(yīng),就是激烈戰(zhàn)斗中產(chǎn)生的戰(zhàn)火贡金。

我們機(jī)體很多部位(皮膚表面壕归、鼻腔、口腔粘膜绽脏、腸道等)都附著有微生物味廊,在正常情況下,這些微生物保持一種微生態(tài)的平衡棠耕,但在長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素余佛、機(jī)體免疫功能低下的情況下,平衡就會(huì)打破窍荧,機(jī)會(huì)致病菌增多等而引起疾病辉巡,這就像是身體內(nèi)長(zhǎng)期潛伏的間諜趁虛而入。

接觸公共馬桶可能會(huì)導(dǎo)致性病蕊退、皮膚步奸埂?概率微乎其微

對(duì)于不清潔瓤荔、潮濕的馬桶净蚤,我們一定要敬而遠(yuǎn)之,而公共場(chǎng)所的公共馬桶输硝,因?yàn)槎〞r(shí)清潔今瀑,一般可以保持干燥清潔。那么点把,在干燥的物體表面可能存在哪些導(dǎo)致人類(lèi)患病的微生物橘荠?這些微生物又會(huì)通過(guò)什么方式傳播疾病氢碰?

干燥物體表面臨床相關(guān)致病微生物克酿、存活時(shí)間、傳播途徑申广、致病類(lèi)型[1]

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根據(jù)上面的表格限匕,不難理解:

可能在馬桶表面存活、且可導(dǎo)致性病的致病微生物包括淋球菌东六、白色念珠菌困荤、光滑球擬酵母菌、HIV病毒。

因馬桶傳播艾滋病的可能性極小

艾滋病可以通過(guò)性形负、血液、母嬰等傳播方式在人和人之間相互感染欢巡。不過(guò)瞒礼,人因使用公共馬桶而感染艾滋病至少需要滿(mǎn)足以下條件:

1、馬桶上存活足夠數(shù)量致驶、依舊有致病性的HIV病毒芯勘;

2、HIV病毒以接觸傳播的方式粘附于生殖器官粘膜表面腺逛,或者經(jīng)有明顯破損的皮膚進(jìn)入血液引起感染荷愕。

首先,HIV病毒抵抗力較弱棍矛,常用的消毒劑10分鐘左右即可完全將其殺死安疗。在干燥環(huán)境中,HIV病毒的活性也會(huì)迅速降低[2]够委。HIV病毒也很難在使用馬桶時(shí)大量粘附于人體的生殖器官表面荐类。如果皮膚沒(méi)有破損,HIV病毒也不可能通過(guò)血液進(jìn)行傳播茁帽。所以玉罐,因使用公共馬桶感染艾滋病可能性極低,至今也沒(méi)有相關(guān)文獻(xiàn)提到因接觸馬桶而感染艾滋病的臨床病例潘拨。

馬桶傳播淋病吊输、梅毒的可能性很小

淋病和梅毒等常見(jiàn)性病一般只有成人之間通過(guò)性關(guān)系及性相關(guān)的親密接觸,或者母嬰之間才能傳播铁追。

確實(shí)有文獻(xiàn)提到因間接接觸受污染的衣物季蚂、玩具等而感染淋病、梅毒辟堡,但這種情況極為少見(jiàn)价岭,而且都是通過(guò)感染患者的手部,將致病微生物從泌尿道轉(zhuǎn)移至玩具触晃、家具等冗吟,兒童等易感者接觸被污染的物品后又直接接觸了泌尿道,從而感染[3,4]皂计。 但僅僅是因?yàn)檫@些個(gè)別的案例而對(duì)坐便敬而遠(yuǎn)之演侍,顯然是沒(méi)有必要的。

有文章表明辉九,介質(zhì)傳播(間接接觸)和血液傳播色递、母嬰傳播在性病傳播方式中占15%,如果這個(gè)數(shù)據(jù)是準(zhǔn)確的話(huà),在這15%之中粪趋,介質(zhì)傳播所占的比例也是微不足道的蛆狱。

擔(dān)心因接觸馬桶而感染皮膚病是過(guò)于多慮

第一,根據(jù)生態(tài)學(xué)特征磺浙,感染皮膚的皮膚癬菌(包括表皮癬菌屬洪囤、小孢子菌屬、毛癬菌屬等真菌)可分為親人性撕氧、親動(dòng)物性瘤缩、親土性三類(lèi),常常通過(guò)與患者共用長(zhǎng)期未更換的衣物伦泥,或者與患畜剥啤、土壤的密切接觸而侵襲毛發(fā)、指(趾)甲或皮膚不脯;如果沒(méi)有與感染源的密切接觸史府怯,感染皮膚癬菌的可能性很小[2, 5]。

第二防楷,有人可能會(huì)擔(dān)心金黃色葡萄球菌富腊,有研究表明,把金黃色葡萄球菌分泌的免疫球蛋白A與清潔劑的混合物域帐,應(yīng)用于皮膚屏障功能受損的小鼠赘被,小鼠會(huì)出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎皮損。不過(guò)赚朱,目前為止砍篇,研究只限于動(dòng)物,并無(wú)臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌與人體特應(yīng)性皮炎加重的相關(guān)證據(jù)[6,7]谁班。

第三笛蛋,不論是金黃色葡萄球菌(即便會(huì)感染人體皮膚),還是能夠在馬桶表面存活诊乐、引起皮膚疾病的白色念珠菌绢拓,都只有在皮膚破損時(shí)才可能引起全身性疾病。

因此晰等,在皮膚完好的狀況下然怕,擔(dān)心因接觸馬桶而感染皮膚病過(guò)于多慮。

接觸馬桶可能感染什么疾睬改鱼灶?

理論上來(lái)說(shuō),表格中凡是以接觸傳播张绊、糞-口傳播為傳播途徑的致病微生物信高,均有可能以手為中間媒介感染機(jī)體闸衫。這些致病微生物在物體表面甚至可存活長(zhǎng)達(dá)1年以上,如大腸埃希菌诽嘉、銅綠假單胞菌蔚出。

單純的皮膚接觸并不會(huì)導(dǎo)致機(jī)體感染,但如果我們不注意手部清潔以及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣虫腋,就會(huì)使這些存活的致病菌以手為媒介身冬,污染我們的口、眼岔乔、食物、水滚躯、傷口等雏门,進(jìn)而導(dǎo)致一系列的疾病。俗話(huà)說(shuō)的“病從口入”掸掏,對(duì)于經(jīng)糞-口傳播的感染性疾病來(lái)說(shuō)茁影,并非無(wú)道理。

如何預(yù)防因接觸馬桶而感染疾采シ铩募闲?

事實(shí)上,致病微生物無(wú)處不在晰奉,如果做培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)的話(huà)嘱庸,我們的手、手機(jī)措抒、家里的抹布滥尉,附著的微生物比馬桶表面多得多。但是精克,為什么我們很少因此感染呢昼反?

因?yàn)楦腥臼怯幸欢l件的:免疫系統(tǒng)夠虛弱(軍隊(duì)不成氣候,甚至無(wú)可用之人硅魁,如艾滋病患者)塔奋、致病微生物夠多、致病力夠強(qiáng)(敵方太強(qiáng)悍)枯昂。當(dāng)然在這樣的條件下醇帅,還要經(jīng)過(guò)合適的傳播途徑(空軍到了海上,照樣無(wú)用武之地呀)霸瘾,才可能導(dǎo)致感染凑逗。

因此,在使用馬桶的過(guò)程中否淤,我們無(wú)法改變馬桶上存活的致病微生物悄但,但可以增強(qiáng)體質(zhì)棠隐,提高機(jī)體免疫功能,也可以切斷傳播途徑檐嚣,注意手部的清潔衛(wèi)生助泽。在如廁完以后,盡量用洗手液或清水長(zhǎng)時(shí)間的洗手嚎京,包括手背嗡贺、手掌、指縫鞍帝、指甲等诫睬,有效減少手部的致病微生物數(shù)量,降低因接觸傳播而導(dǎo)致的感染性疾病[8]帕涌。

參考文獻(xiàn)

1.  Kramer A, Schwebke I, Kampf G. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surface a systematic review [J]. BMC Infect Dis. 2006 摄凡,16(6):130.

2. 賈文祥,陳錦英蚓曼,江麗芳等. 醫(yī)學(xué)微生物學(xué). 北京:人民衛(wèi)生出版社蘑慕,2010.

3. 李哲.1例幼兒感染淋病奈瑟氏菌的調(diào)查分析[J].中國(guó)醫(yī)師雜志.2006年增刊,367-368.

4. 趙明价烘,王蕊. 非性接觸傳播梅毒2例報(bào)告[J].黑龍江醫(yī)學(xué)蕊欣,2000,12:71.

5. 帕麗達(dá).阿布利孜.皮膚癬菌與皮膚癬菌病[J].皮膚性病診療學(xué)雜種.2010,17(1):83-84.

6.  Elizabeth A. Grice, Julia A. Segre.The skin microbiome[J]. Nat Rev Microbiol. 2011, 9(4): 244–253.

7. 閆慧敏稻漏,姜薇. 人類(lèi)皮膚微生物群和皮膚疾病[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2015, 29(12):1292-1294.

8. 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T313-2009.

轉(zhuǎn)載自騰訊《較真》欄目

圖片來(lái)源:123RF.com.cn圖庫(kù)

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