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春雨醫(yī)生

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體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增生和鈣化要緊嗎宵喂?如何預(yù)防?

11月1日

前列腺鈣化如無明顯臨床癥狀柱衔,一般無需治療樊破,每年體檢隨訪一次就行。預(yù)防前列腺增生和鈣化唆铐,倡導(dǎo)健康的生活方式:少吃辛辣刺激性食物,少熬夜奔滑,勞逸結(jié)合艾岂,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心情迈壤,不要久坐以赤,性生活規(guī)律自然。

較真要點(diǎn)(趕時(shí)間趟雄?只看要點(diǎn)就夠了A咏取)

1 對(duì)大部分男性而言,隨著年齡的增長窖夸,必然會(huì)出現(xiàn)前列腺增生契片。如果癥狀較輕,不影響日常生活和晚上睡眠杂员,可以不用治療汛欺。如果出現(xiàn)排尿困難,應(yīng)該就診泌尿外科设塑,考慮微創(chuàng)或手術(shù)琉语。

2 前列腺鈣化也是比較常見的病變,如無明顯臨床癥狀譬奈,一般無需治療密哈,每年體檢隨訪一次就行。絕大多數(shù)前列腺鈣化跟性生活沒有直接關(guān)系莺戒,不要過分擔(dān)心伴嗡,也不要有太大的心理負(fù)擔(dān)急波。

3 預(yù)防前列腺增生和鈣化,應(yīng)該倡導(dǎo)健康的生活方式:少吃辛辣刺激性食物闹究,少熬夜幔崖,勞逸結(jié)合,適量運(yùn)動(dòng)渣淤,保持良好心情赏寇,不要久坐,性生活規(guī)律自然价认。

查證者:陳舟 | 上海長海醫(yī)院腎臟內(nèi)科醫(yī)生嗅定,第二軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士,微博:@ACR陳舟醫(yī)生

上周用踩,我一朋友微信上咨詢說渠退,他的父親,50幾歲脐彩,從單位體檢回來论艰,非常緊張,檢查提示有:前列腺增生发刨、鈣化勇袋,他父親挺擔(dān)憂的。

在醫(yī)院里也經(jīng)常有患者拿自己的體檢報(bào)告來咨詢太队,比如說:輕度脂肪肝淑助、腎臟上有個(gè)小囊腫、尿酸高等等痢玖。像“前列腺增生”“前列腺鈣化”也是比較多見的光稽。其實(shí)這些都是小問題,不必太緊張氨案。今天也拳,我們就重點(diǎn)聊聊前列腺的那些事兒。

先介紹一下只有男人才有的前列腺鸥司。

前列腺是男性特有的一個(gè)物件舅洋,它可以分泌前列腺液,促進(jìn)精液液化與成熟培愁,對(duì)于有性功能的男人來說著摔,是至關(guān)重要的一個(gè)生殖器官。如下圖所示定续,前列腺像一個(gè)剝了皮的栗子谍咆,底朝上與膀胱相貼,尖朝下抵著泌尿生殖膈(隔開泌尿系統(tǒng)和生殖器官)私股,前有恥骨聯(lián)合保護(hù)摹察,后依直腸而坐恩掷。前列腺斜后方就是精囊,此外前列腺還包繞著尿道供嚎,淘氣的時(shí)候還會(huì)影響排尿黄娘,嚴(yán)重影響著老年男人的心情。

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前列腺增生是怎么回事克滴?

讀大學(xué)期間逼争,記的老師是這樣講的,凡是有性功能的老年男性都有一個(gè)不可逾越的鴻溝—前列腺增生劝赔。如果前列腺?zèng)]有出現(xiàn)增生誓焦,反而讓人懷疑你是不是性功能有問題,尷尬不诸痢?還有一則趣聞是怕猖,我國著名泌尿外科專家吳階平院士曾調(diào)查了26位清末太監(jiān)老人,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人的前列腺已經(jīng)萎縮斜回,沒有發(fā)生前列腺增生簇寻。

這兩個(gè)故事都指向了前列腺增生的發(fā)病機(jī)制,目前比較公認(rèn)的看法是凳贰,年齡增大和有功能的睪丸是前列腺增生發(fā)病的兩個(gè)最重要因素帘既,二者缺一不可。換句話說儡绩,對(duì)大部分男性而言,隨著年齡的增長程鸵,如果睪丸功能仍然正常鹿磁,那么,前列腺增生就必然會(huì)發(fā)生频僵。

一般過了35歲骆喉,前列腺就會(huì)開始出現(xiàn)不同程度的增生,多數(shù)人在50歲之后開始出現(xiàn)癥狀嫌术,比如:早期的尿頻哀澈,尤其是夜間小便次數(shù)會(huì)增加;還有就是排尿困難:小便排尿遲緩度气、中斷割按,尿流很細(xì)而無力,射程短磷籍,最后滴滴瀝瀝的适荣,有小便排不盡的感覺,排尿過程嚴(yán)重延長院领。嚴(yán)重的患者弛矛,會(huì)出現(xiàn)尿失禁够吩,或者相反的結(jié)果,尿潴留——不能排尿丈氓,漲的要死周循,痛不欲生。

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(前列腺增生的不同癥狀)

如果50幾歲男性出現(xiàn)上述癥狀万俗,記得去醫(yī)院做檢查明確有無前列腺增生湾笛,比如直腸指診或前列腺的超聲檢查。

如果發(fā)現(xiàn)是前列腺增生木冈,該如何治療呢半摔?

首先如果癥狀較輕,不影響日常生活和晚上睡眠的話演易,可不用治療脏偏。對(duì)出現(xiàn)排尿困難的患者來說,可以口服特拉唑嗪坝偶、哌唑嗪掺胖、多沙唑嗪或坦索羅辛等藥物;對(duì)于尿路梗阻嚴(yán)重醉檐,藥物效果不佳的患者盾叭,應(yīng)該就診泌尿外科,考慮微創(chuàng)勿镇、手術(shù)等治療肄高。

再說說神秘的前列腺鈣化

前列腺鈣化也是一種比較常見的前列腺病變,也多發(fā)于50幾歲的男性蚂兴,與前列腺增生密切相關(guān)柒浙。

在醫(yī)學(xué)病理學(xué)上,所謂的鈣化是指組織中有鈣鹽沉積章姓,比如說碳酸鈣佳遣、磷酸鈣。當(dāng)然在中青年人群中凡伊,前列腺鈣化的發(fā)生也是有的零渐,只不過發(fā)生的比例會(huì)低一點(diǎn)。對(duì)于單純的前列腺鈣化系忙,多數(shù)是一種正常的生理性改變诵盼,或者說是一種良性改變。但是一些疾病像前列腺炎癥笨觅、腫瘤拦耐,也可能會(huì)伴有鈣化的表現(xiàn)。

關(guān)于前列腺鈣化的病因目前仍不明確见剩,可能與前列腺組織退行性變(正常衰老)杀糯、前列腺反復(fù)炎癥扫俺、結(jié)核感染,前列腺經(jīng)常處于充血狀態(tài)固翰、以及鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān)涉姆。

如果在體檢過程中,發(fā)現(xiàn)有前列腺的鈣化治盆,應(yīng)注意與前列腺腫瘤鈣化绳弯、前列腺結(jié)核鈣化、膀胱結(jié)石矫摸、后尿道結(jié)石耗砖、精囊結(jié)石等相區(qū)別。特別是50歲以上的老年男性烧锋,且伴有明顯癥狀的患者廉旅,一定要注意排查原發(fā)性的病因。

治療上密梯,對(duì)于無明顯臨床癥狀的單純的前列腺鈣化桌苔,一般無需進(jìn)行治療,大概每年體檢隨訪一次就行安影。

很多青壯年體檢發(fā)現(xiàn)自己有前列腺的鈣化腻喇,很緊張,擔(dān)心是不是跟反復(fù)的自慰及過度的性生活有直接關(guān)系膏蚓。理論上瓢谢,由于性生活比較旺盛,前列腺不斷處在頻繁驮瞧、較長時(shí)間充血的狀態(tài)恩闻,可能會(huì)引起前列腺纖維化、鈣化的病變剧董。但是,絕大部分前列腺鈣化破停,跟性生活沒有直接關(guān)系翅楼,也不要過分的擔(dān)心和有太大的心理負(fù)擔(dān)。

前列腺增生和鈣化如何預(yù)防真慢?

還有就是關(guān)于預(yù)防的問題毅臊,前列腺增生和鈣化本身不算是具體的疾病,也沒有明確有效的預(yù)防方法黑界。但是管嬉,我們一直倡導(dǎo)的健康方式還是要的,比如以下幾點(diǎn)就需要廣大的男性同胞們注意:

1朗鸠、飲食上蚯撩,少吃辛辣刺激性的食物(包含煙酒)密巷,不吃人工垃圾食品。
2饲悟、生活上循贝,保持良好心情和社交溝通,少熬夜少通宵根朱。
3尉利、運(yùn)動(dòng)上,要注意勞逸結(jié)合敏盒,適量運(yùn)動(dòng)汤顷,防止過度疲勞。
4翁凳、工作上递促,不要久坐和憋尿,不要成為工作狂启毁。
5橘蹭、性生活,規(guī)律、自然、講衛(wèi)生唠雕。

最好穴厅,如果體檢過程中如果發(fā)現(xiàn)前列腺增生和鈣化,還不要忘記對(duì)前列腺腫瘤進(jìn)行篩查妨菩。

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題圖來源:123rf圖庫

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