世界上最遙遠(yuǎn)的距離摆抑，不是生與死转砖，而是我站在你面前，你卻說(shuō)我無(wú)理取鬧鲸伴。仿佛是不可理喻府蔗，卻又要終身相依，這就是“經(jīng)前期綜合征”汞窗。
世界上最咫尺的距離,不是愛與恨,而是我內(nèi)分泌失調(diào)姓赤，你卻把我當(dāng)成空氣。仿佛是可有可無(wú)杉辙，卻又要故作淑女模捂，這就是“經(jīng)前期綜合征”。

經(jīng)前期綜合征又稱“經(jīng)前緊張癥”蜘矢，是一系列與女性月經(jīng)周期有關(guān)的情緒癥狀，一般在月經(jīng)來(lái)潮之前的10天综看、一周或數(shù)天發(fā)作品腹，恰為排卵后的“黃體期”，在來(lái)潮后癥狀就會(huì)消失红碑。

也就是說(shuō)舞吭，經(jīng)前期綜合征基本上占據(jù)了女性每月半數(shù)以上的時(shí)間。據(jù)世界衛(wèi)生組織2016年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明彬界，全球女性人口中有5.8%患有經(jīng)前期綜合征骚钮，80%有月經(jīng)的女性出現(xiàn)過(guò)至少一種經(jīng)前期綜合征癥狀。該疾病可以導(dǎo)致女性極廣泛的身心癥狀垛夷，而且會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重设鼎。

怎樣認(rèn)識(shí)“經(jīng)前期綜合征”？

目前致煎，關(guān)于該病的病因尚不明確阿席。

在過(guò)去，經(jīng)前期綜合征曾被當(dāng)成是女同胞們主觀臆想出來(lái)的問(wèn)題屠蚌，與社會(huì)菠吟、文化肿蚂、家庭、心理等因素有關(guān)煮卢，但最新研究證實(shí)措找，經(jīng)前期綜合征不僅是“心病”。比如家庭關(guān)系緊張争造、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重蝗羊、家務(wù)勞動(dòng)繁重、文化素質(zhì)低等人群的發(fā)病率比較高烤低。以受教育程度低的人為例肘交，其認(rèn)知能力相對(duì)較弱，處理人際問(wèn)題不夠靈活扑馁，就容易在月經(jīng)來(lái)臨前生悶氣或者想不開涯呻。美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家卡羅爾·塔夫里斯認(rèn)為，女性知道這種病之后腻要，就會(huì)說(shuō)自己有相關(guān)的癥狀复罐，特別是在憤怒和悲傷的時(shí)候。

一項(xiàng)對(duì)雙胞胎女性的追蹤研究提示雄家，該病存在遺傳上的“硬因素”效诅。影像學(xué)研究也證實(shí)，患者的情緒緊張與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-羥色胺前體的水平有關(guān)趟济。

還有研究表明乱投，經(jīng)前期綜合征跟排卵密切相關(guān)，與性激素黃體酮的缺乏也有關(guān)顷编。

另外還有研究發(fā)現(xiàn)卤檐，其危險(xiǎn)因素有年齡大、攝入咖啡因多七迂、有抑郁癥病史迟铺、遇到不順心的事等，飲食中缺乏鎂蒿由、錳舅狭、鋅元素和維生素B6、維生素D也可能也有關(guān)系扯涝。

怎樣識(shí)別“經(jīng)前期綜合征”秸严？

每次月經(jīng)快要到來(lái)的前幾天，許多女性就很容易受到經(jīng)前期綜合征的困擾桃逆，比如察颅，特別容易發(fā)飆或者掉眼淚。這并非她們性格脆弱贫莹，而是體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)和性激素定期發(fā)生波動(dòng)所導(dǎo)致的叫质。

有研究表明京挖，經(jīng)前期綜合征多見于25-45歲女性，主要表現(xiàn)為：

I物喷、精神癥狀：煩躁卤材、易怒、焦慮峦失、抑郁扇丛、失眠、情緒不穩(wěn)定等尉辑，其中易怒是其主要癥狀帆精；

II、軀體癥狀：頭痛隧魄、背痛卓练、乳房脹痛、腹部脹滿购啄、便秘襟企、水腫、體重增加等狮含；

III顽悼、行為改變：注意力不集中、工作效率低甸持、記憶力減退孝仅、神經(jīng)質(zhì)、易激動(dòng)等珊娩。這些癥狀周期性反復(fù)出現(xiàn)是其特點(diǎn)叉室。

另有研究表明，經(jīng)前期綜合征的癥狀常在40歲左右或在圍絕經(jīng)期開始加重缰嘴，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)經(jīng)前期焦慮癥，并由此導(dǎo)致潛在誘發(fā)精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)诲要。有調(diào)查研究表明行兼，多達(dá)75%的女性在育齡期間都會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，并且滿足這三項(xiàng)條件者出現(xiàn)的幾率可能更高粱目，即：年齡20-40歲之間楣善、有生育史、有家族遺傳抑郁癥史挫蓝。

怎樣應(yīng)對(duì)“經(jīng)前期綜合征”陡花？

一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)女性經(jīng)前期出現(xiàn)周期性典型癥狀抒寂，應(yīng)對(duì)并不困難结啼。

由于經(jīng)前期綜合征會(huì)給女性的身心健康帶來(lái)?yè)p害掠剑，為了降低疾病危害的發(fā)生，減少對(duì)個(gè)人日常生活郊愧、人際交往朴译、生活質(zhì)量的影響，需要給予適當(dāng)治療属铁。

英國(guó)皇家婦產(chǎn)科學(xué)院2016年更新了經(jīng)前期綜合征管理指南眠寿，一線治療主要包括以下幾種：

一是心理治療：幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，給予安慰焦蘑、疏導(dǎo)盯拱，精神放松，有利于癥狀緩解例嘱；

二是調(diào)整生活狀態(tài)：合理的飲食狡逢，戒煙。限制鈉鹽和咖啡攝入蝶防。適當(dāng)?shù)腻憻捯灿兄诰徑饩窠箲]甚侣；

三是藥物治療：焦慮癥狀明顯者可給予抗焦慮藥物；有明顯憂郁癥狀者可給予抗憂郁癥藥物叨斜；對(duì)于水腫明顯的患者可以給予醛固酮受體的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑妇保，例如螺內(nèi)酯不僅可以減輕水潴留，而且對(duì)改善精神癥狀也有效转隘；口服避孕藥可以通過(guò)抑制排卵緩解癥狀雨担，并可減輕水鈉潴留癥狀等等。

整理 | 王波

編輯 | 吳桐

參考資料

1.      謝幸《婦產(chǎn)科學(xué)》第八版[M].人民衛(wèi)生出版社暑苍，2013.

2. Chin, L. N, & Nambiar, S. Management of premenstrual syndrome. Bjog An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 2017,124(1), 10-11.

3. Panay, N.Management of premenstrual syndrome: evidence-based guidelines. Obstetrics Gynaecology & Reproductive Medicine,2015, 21(8), 221-228.

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