患者孫某在家里排老三呕童，男性漆际，今年45歲淆珊，家境普通，因村里人都說他們家有遺傳的“怪病”奸汇，至今未婚施符，患者無疾病既往史，但對青霉素擂找、鏈霉素戳吝、磺胺類藥物、泛影葡胺婴洼、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星過敏撼嗓。

遺傳的“怪病”

父親2001年（65歲）去世柬采，大哥2003年（44歲）去世，二哥2010年（47歲）去世且警，死因均為肝癌粉捻。

3人去世前均有多年肝炎病史。

該名患者17歲查體第一次發(fā)現(xiàn)有肝炎阿钞，至今40余年杖荤。

2015年7月3日查體時候發(fā)現(xiàn)肝右葉占位，診斷原發(fā)性肝癌篇张。

一周后在全麻下行肝右葉腫瘤射頻消融術(shù)窥吮，病理診斷：肝細胞癌。

術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液胀蹭，發(fā)熱等癥狀哗搏，給予對癥處理。

2015年9月11日復查并在局麻下行肝動脈化療栓塞術(shù)见丘。

他曾說“我的親人一個接一個查出是肝癌酒危，然后因為肝癌一個一個離我而去。我感覺我們家的肝癌是遺傳下來的匀挪，我也逃脫不了败旋，我早就有心理準備”。

幸運的是炎剿，2016年4月患者復查并未發(fā)現(xiàn)復發(fā)及遠處轉(zhuǎn)移仁连。

我們接觸到的很多家族聚集性肝癌多發(fā)生在HBV感染或肝硬化病變基礎(chǔ)上，有許多與乙肝相關(guān)性肝癌相似的特征阱穗，其發(fā)生可能是由HBV及遺傳因素共同作用導致怖糊。家族聚集性肝癌患者治療的效果及預后并不好。

2015年《實用醫(yī)學雜志》報導

廣東順德地區(qū)居民進食魚生和肝癌家族史之間也存在一定的正交互作用颇象，可能與順德當?shù)鼐用袷仁臭~生伍伤、蝦生導致的華支睪吸蟲感染和遺傳因素共同作用有關(guān)并徘。

該地區(qū)為華支睪吸蟲病的高度感染區(qū)，當?shù)鼐用窠?jīng)常把食物加熱到半熟扰魂，或直接制作食用淡水“魚生”麦乞，生魚片中的華支睪吸蟲隨之進入肝膽管引起肝臟損傷，長期反復的損傷引起癌變傾向劝评。

2012年《醫(yī)藥前沿》報導

廣西肝癌家族聚集性多因素的研究姐直，諸多的分析因素中，以玉米為主食蒋畜、HBV感染及攜帶XPD雜合子基因型這三個因素與廣西肝癌家族聚集性的關(guān)系密切声畏。

在肝癌高發(fā)區(qū)能盈，肝癌家族聚集現(xiàn)象并不少見揉远，說明肝癌家族聚集性高發(fā)與共同的外暴露環(huán)境和遺傳因素密不可分，其實原發(fā)性肝癌家族聚集性現(xiàn)象的發(fā)生接寥，部分可歸因于地區(qū)性HBV高流行及家族性HBV感染衰件，說明HBV感染、乙肝家族史以及肝癌家族史這三者之間有密切的關(guān)聯(lián)季础，提示了伴有肝癌家族史的乙肝患者所攜帶的某些遺傳因子可能促進了乙肝病毒在體內(nèi)的致癌作用擅盏。

還有一個可能的原因是：歸因于癌癥知識的宣教，提高了對肝癌的認知谦选，但同時也產(chǎn)生了對疾病的恐懼薪丐，加上親屬罹患腫瘤及因其去世所引起的精神壓力從而促發(fā)癌癥。

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