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突然長出的紅色斑疹是梅毒還是玫瑰糠疹豫尽?先別怕,一文了解玫瑰糠疹

11月28日

玫瑰糠疹一般主要分布于軀干顷帖、四肢近端美旧,總體分布是以軀干為中心分布,面部及四肢遠(yuǎn)端比較少見贬墩。皮損分布有點“圣誕樹”榴嗅,特別是背部皮損。

玫瑰,嬌艷欲滴,是愛情與美的象征,但是當(dāng)玫瑰與皮膚病聯(lián)系起來似乎就不那么美好了,除了玫瑰疹陶舞、玫瑰痤瘡嗽测,還有玫瑰糠疹,這些靚麗的名字肿孵,卻不能給人帶來靚麗的心情唠粥,反而給患者帶來很多煩惱,尤其是愛美的女性停做。

玫瑰糠疹最好發(fā)于每年的12月到2月晤愧,今天就帶大家一起來了解一下玫瑰糠疹。


玫瑰糠疹長什么樣蛉腌?

表現(xiàn)為軀干及四肢橢圓形鱗屑性玫瑰紅色斑疹篇瀑,最典型的是大多數(shù)人會先長出一個母斑(見下圖),即出現(xiàn)一片紅色的皮損擅锁,表面附有比較細(xì)的皮屑窝秤,母斑通常直徑2-5cm宴今。再經(jīng)過1-2周逐漸長出很多類似的子斑母谋,一般比母斑小。

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玫瑰糠疹一般長在哪些部位换攘?

玫瑰糠疹一般主要分布于軀干堰哗、四肢近端,總體分布是以軀干為中心分布椎颓,面部及四肢遠(yuǎn)端比較少見恐梅。皮損分布有點“圣誕樹”,特別是背部皮損。

如何鑒別診斷掀塞?

  • 有時玫瑰糠疹表現(xiàn)為比較大的環(huán)狀玖项,很像體癬。

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  • 玫瑰糠疹偶然類似梅毒喂很,也會出現(xiàn)在腳底和手掌惜颇。

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  • 有時不呈環(huán)狀,非常像點滴型銀屑病少辣。

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所以玫瑰糠疹有時需要與梅毒凌摄、體癬、點滴性銀屑病等皮膚病鑒別漓帅,必要時取點皮膚做病理化驗锨亏。

梅毒

二期梅毒可表現(xiàn)為玫瑰疹,與玫瑰糠疹非常相似忙干,表現(xiàn)為軀干和四肢圓形或橢圓形紅疹器予,但梅毒一般手掌和腳掌會有棕紅色斑。如果不能確定捐迫,最好做梅毒血清試驗診斷劣摇。

體癬

應(yīng)注意與玫瑰糠疹的母斑鑒別,體癬也常呈圓形弓乙,邊緣有丘疹或小水泡等末融,真菌陽性可以確診。

點滴型銀屑病

銀屑病又名牛皮癬暇韧,點滴型最初也可以像玫瑰糠疹一樣主要分布于軀干粮郁,但銀屑病的皮屑更粗大,一般沒有“母斑”作两,當(dāng)然一般也不呈環(huán)狀学咸。

注意:除了以上疾病,有時還需要和花斑癬袒覆、錢幣狀濕疹骤顿、慢性苔蘚樣糠疹、HIV感染鱼虽、藥疹等鑒別海黍。對于有高危行為或有HIV感染癥狀的,還要做HIV檢測以排除感染付准。

幾個大家關(guān)心的問題:

為什么會得玫瑰糠疹闲挚?

目前明確玫瑰糠疹與細(xì)菌和真菌無關(guān),如果得了這個病口服抗生素肯定是錯誤的佩艇。有些研究認(rèn)為與HHV6型年粟、7型和8型等病毒有關(guān)俭疤,但沒有得到完全肯定,當(dāng)然也有少數(shù)可能是藥物誘發(fā)的缔俄。

玫瑰糠疹傳染性嗎弛秋?

前面講過玫瑰糠疹和細(xì)菌真菌沒有關(guān)系,盡管有些研究發(fā)現(xiàn)病毒是可能的誘發(fā)因素俐载,但目前認(rèn)為玫瑰糠疹沒有傳染性铐懊,不需要隔離。

玫瑰糠疹會發(fā)燒嗎瞎疼?

只有少數(shù)患者會在發(fā)生玫瑰糠疹前出現(xiàn)發(fā)熱科乎、頭疼、咽炎等癥狀贼急,但大多數(shù)人除了瘙癢茅茂,沒有任何其他不適。

玫瑰糠疹對懷孕有影響嗎太抓?

如果在懷孕期間空闲,特別是在懷孕的前15周,出現(xiàn)玫瑰糠疹走敌,有可能會增加流產(chǎn)的概率碴倾,如果出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就診蛙饮。 

如何治療即粗?

玫瑰糠疹有自愈性,多數(shù)4~8周會自愈迁搜,一般不超過12周枯悲。而且絕大多數(shù)只發(fā)一次,不再復(fù)發(fā)宣葡。如果不瘙癢埂伺,也沒明顯不適,可以搽點潤膚霜待其自愈椰墩。

如果瘙癢夭掸,可見外用中效激素軟膏,含有普莫卡因或薄荷醇的洗劑也可以使用喊傻,必要時口服抗組胺藥呢烦。

對于嚴(yán)重的患者,口服抗病毒藥秫辨,如阿昔洛韋或伐昔洛韋扼菠,可以好的更快一些摄杂,但一般不常規(guī)使用坝咐。

中波紫外線(NB-UVB)治療對皮損的消退有幫助循榆,但對瘙癢癥狀無緩解作用。

特別提醒:本文描述的是典型的玫瑰糠疹墨坚,有少數(shù)會有特殊表現(xiàn)秧饮,如病程長,復(fù)發(fā)泽篮,皮損不呈環(huán)狀盗尸,分布于不常見部位,非常容易誤診帽撑,出現(xiàn)疑似玫瑰糠疹的皮損最好到醫(yī)院確診泼各。

作者:黃春玲 楊希川

題圖來源:123rf圖庫

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