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春雨醫(yī)生

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酒精到底會不會殺死腦細(xì)胞丈轻?

12月13日

酒精殺腦細(xì)胞的說法曾經(jīng)被當(dāng)成一個醫(yī)學(xué)謠言蛀醉。但是,一項新的研究發(fā)現(xiàn)布蔗,酒精可以直接殺死腦細(xì)胞可能是一個科學(xué)事實藤违,是酒精腦損害的主要機制。

酒精對腦功能的影響

雖然人類有著數(shù)千年的喝酒歷史纵揍,但是酒精對的作用基本的共識性認(rèn)識則是遲到最近幾十年的事顿乒。

上世紀(jì)80年代,科學(xué)家了解到酒精對大腦的作用主要是選擇性改變神經(jīng)元細(xì)胞膜上一些受體活性泽谨,從而干擾腦功能璧榄。

我們知道,腦組織主要由功能性神經(jīng)元和支持營養(yǎng)性膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成吧雹,主要的功能是進(jìn)行信號傳遞骨杂,通過神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合是信息傳遞的主要方式。

酒精可以影響多種類型的受體及相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)雄卷,包括γ-氨基丁酸(GABA)搓蚪、谷氨酸、羥色胺丁鹉、乙酰膽堿妒潭、和甘氨酸等。這些受體及其各種亞型榆博,被相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)激活后可以產(chǎn)生不同生理效應(yīng)仲及。這也就醉酒“丑態(tài)百出”的原因。

其中最主要的是GABA和谷氨酸類侧焚。GABA是腦內(nèi)最重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì)锭偿,我們知道,酒精對腦的影響主要表現(xiàn)為抑制作用摆地,就是通過GABA實現(xiàn)的挂剪。與之相拮抗的是谷氨酸類興奮性遞質(zhì)。

酒精對腦的短期影響被認(rèn)為是功能性的,主要表現(xiàn)為我們常說的醉酒狀態(tài)舍辐。同時,這種影響被認(rèn)為是可逆性的门冷,表現(xiàn)在醒酒后完全恢復(fù)正常茬燃。

因此,酒精不被認(rèn)為會對腦組織造成實質(zhì)性結(jié)構(gòu)性傷害叮凸,即使是大量飲酒兵罢,也沒有證據(jù)證明酒精可以直接殺死腦細(xì)胞。

適量飲酒可以改善腦功能滓窍?

甚至一些證據(jù)表明卖词,適量飲酒(男性每周不超過14標(biāo)準(zhǔn)杯——每個標(biāo)準(zhǔn)杯含純酒精14克,女性不超過7標(biāo)準(zhǔn)杯)可能與腦功能的相關(guān)吏夯。

比如此蜈,2005年澳大利亞的一項研究, 7500人按照年齡被分為三組(20~40歲噪生,40~60歲和60歲以上)裆赵,結(jié)果發(fā)現(xiàn)適量飲酒組,無論年齡跺嗽,神經(jīng)認(rèn)知功能都好于不飲酒者战授、偶爾飲酒者和重度飲酒者。

當(dāng)然桨嫁,這類研究的結(jié)果并沒有被廣泛接受植兰。

長期大量飲酒損害腦功能和結(jié)構(gòu)

大量研究證據(jù)證明,長期大量飲酒可以損害腦功能和結(jié)構(gòu)璃吧。雖然楣导,沒有證據(jù)證明酒精可以直接殺死腦細(xì)胞,但是湖弱,酗酒者可以導(dǎo)致腦萎縮和腦部疾病卻是不爭的事實册榔,比如中風(fēng)、阿爾茨海默病等祖修。

但是瘤薪,這種損害的機制是直接性和間接性還存在爭議。

直接性損害:

有研究發(fā)現(xiàn)炊健,長期大量飲酒雖然不能直接殺死腦細(xì)胞揽仔,卻可以破壞神經(jīng)元的樹突(神經(jīng)元之間信號傳遞的終端)結(jié)構(gòu),從而破壞腦信息傳遞功能凰茫。

間質(zhì)性損害:

1)肝性腦病琅戏。我們知道,酗酒者往往導(dǎo)致嚴(yán)重的酒精性肝病必工,肝損害導(dǎo)致解毒能力降低择常,結(jié)果有毒的物質(zhì)可以間接造成大腦損害堰怜,這被稱為肝性腦病。肝性腦病被認(rèn)為是酗酒帶來的腦損害途徑之一滋戳,可以表現(xiàn)為認(rèn)知和人格的改變钻蔑,睡眠改變,甚至昏迷和死亡奸鸯。

2)酗酒相關(guān)的營養(yǎng)障礙咪笑。另一方面,酗酒能造成營養(yǎng)素和吸收障礙娄涩,從而造成腦損害窗怒,主要涉及維生素B1(硫胺素)的營養(yǎng)。

研究發(fā)現(xiàn)蓄拣,80%的酗酒者存在維生素B1吸收障礙扬虚,可以導(dǎo)致韋尼克(Wernicke)腦病(表現(xiàn)為精神錯亂弯蚜、眼球運動障礙和肌肉協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致的步態(tài)不穩(wěn))和科爾薩科夫(Korsakoff)綜合征(失去短期記憶和協(xié)調(diào)能力障礙)的腦部疾病孔轴。

新研究發(fā)現(xiàn),喝酒可以殺死腦的新生細(xì)胞

其實早在2012年碎捺,美國羅格斯大學(xué)的一項研究就表明路鹰,即使“中度”飲酒(男性任何單一1天飲用不超過4標(biāo)準(zhǔn)杯,每周不超過14杯 掖猬;女性任何單一1天飲酒不超過3標(biāo)準(zhǔn)杯议幻,每周不超過7杯)也可損害大腦的可塑性和新神經(jīng)元的生產(chǎn)。

研究人員給大鼠喂食4%酒精或麥芽糖糊精超過兩個星期赃律,使得它們的血酒精濃度達(dá)到0.08左右(相當(dāng)于人類的中度飲酒)薯荷,以造成長期飲酒的模型。

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同時使用一種稱為5-溴-2-脫氧尿苷(BrdU)的化合物標(biāo)記增殖的神經(jīng)元咆比,在實驗最后一天檢測海馬區(qū)BrdU陽性細(xì)胞的數(shù)量戒舆,以評估對腦干細(xì)胞的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)扩芋,這個水平的飲酒并沒有影響大鼠的運動技能或短期學(xué)習(xí)睦柏,但是顯著影響了大腦新生神經(jīng)元的產(chǎn)生和保存,實驗期間新生神經(jīng)元生成減少近40%聪痢。

但是赶馍,當(dāng)時并沒有徹底弄清楚神經(jīng)元生成減少的確切機制,因而并沒有認(rèn)為是酒精可以殺死腦細(xì)胞的證據(jù)翼袒。

德克薩斯大學(xué)加爾維斯頓醫(yī)學(xué)部的一項最新研究發(fā)現(xiàn)摘甜,酒精可以直接殺死成年小鼠大腦中的神經(jīng)干細(xì)胞。

如上所述,長期酗酒可以造成顯著的腦損傷和神經(jīng)變性襟衰。但是贴铜,具體機制上不是非常清楚,酒精對腦造成直接還是間接損害還存在爭議瀑晒,并且不認(rèn)為可以直接殺死神經(jīng)細(xì)胞阀湿。

德克薩斯大學(xué)的這項研究目的就是試圖對這些疑問進(jìn)行澄清。

在這項新研究中瑰妄,研究人員使用了一種尖端的技術(shù),使他們能夠標(biāo)記腦干細(xì)胞映砖,以觀察這些干細(xì)胞隨著時間遷移如何發(fā)展成專門的神經(jīng)細(xì)胞间坐,以及長期飲酒對干細(xì)胞轉(zhuǎn)化的影響。

反復(fù)飲酒對不同大腦區(qū)域的影響是不同的邑退。

最容易受到酒精影響的區(qū)域是成年鼠生成新的腦細(xì)胞最活躍的兩個腦區(qū)之一的腦室下區(qū)——該腦區(qū)干細(xì)胞庫的干細(xì)胞大幅度減少竹宋。就是說酒精大量殺死了該區(qū)域的腦干細(xì)胞。

研究人員還發(fā)現(xiàn)地技,這種影響在雌性小鼠表現(xiàn)的比雄性小鼠更顯著蜈七,腦室下區(qū)干細(xì)胞庫干細(xì)胞減少幅度更大

先前認(rèn)為墅纲,成年動物的腦細(xì)胞數(shù)是固定的薛津。但是,后來發(fā)現(xiàn)游淆,成年動物腦內(nèi)仍存在活躍增生的干細(xì)胞症妻,主要集中在前腦腦室下區(qū)和海馬齒狀回區(qū)。這些腦干細(xì)胞跟其他部位干細(xì)胞一樣可以發(fā)育成專門的功能性神經(jīng)元擎丘,對維持正常的腦功能具有重要意義追临。

這項新研究打破了此前酒精不會直接殺死腦細(xì)胞的認(rèn)識,對于認(rèn)識酒精的腦損害具有極其重要的意義边久。

簡單來說就是蘑弊,新研究認(rèn)為,酒精可以直接殺死腦新生神經(jīng)元細(xì)胞遏治。要想完全避免酒精造成的腦損害掘缭,唯一途徑就是遠(yuǎn)離一切含酒精飲食。

題圖來源:123rf

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