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本期有請(qǐng)大醫(yī)生我們特邀北京朝陽(yáng)醫(yī)院普外科主任醫(yī)師桂躏，北京馬應(yīng)龍長(zhǎng)青肛腸醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)李恒爽跟大家聊聊便秘那些事兒钻趋。點(diǎn)擊下方鏈接即可觀看直播精彩回放川陆。

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以下為2017年12月12日【有請(qǐng)大醫(yī)生】直播文字實(shí)錄

Q：排便困難就是便秘么剂习？便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？

對(duì)于便秘较沪，醫(yī)學(xué)上有3個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)：

• 周排便次數(shù)少于3次鳞绕；

• 大便干硬，排便困難（排不盡尸曼、排出費(fèi)力们何、排出費(fèi)時(shí)、需要擠壓肛門周圍或者用手犁谓、器械掏大便）箭烦；

• 以上癥狀已經(jīng)持續(xù)至少半年。

Q：多喝水真的能有效緩解便秘么叫逸？

對(duì)于輕苛豺、中度便秘的人群來(lái)說(shuō)，多喝水還是有可能緩解便秘的俄耸。

但是對(duì)于中度便秘的人群來(lái)說(shuō)翅昏，多喝水是起不到明顯效果的，還是要及時(shí)就醫(yī)惊钮，按時(shí)服用醫(yī)生建議的藥物访芙，并且配合健康的飲食和運(yùn)動(dòng)，及時(shí)糾正不良生活習(xí)慣计员。

Q：吃香蕉真能有效緩解便秘么薯替？

提到便秘沈论，很多人第一時(shí)間會(huì)想到吃香蕉。香蕉確實(shí)可以潤(rùn)腸通便救辖，但只有熟透的香蕉才有這個(gè)功能吆视。

緩解便秘的有效方式是規(guī)律的生活起居，良好的生活習(xí)慣以及綜合酥宴、有效的治療方式啦吧，而香蕉含有的膳食纖維并不多。還沒(méi)有成熟的香蕉拙寡，吃下去不僅不能緩解授滓，還會(huì)加重便秘。

這是因?yàn)闆](méi)有熟透的香蕉含較多鞣酸肆糕，對(duì)消化道有收斂作用般堆，會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，造成便秘诚啃。尤其對(duì)于胃腸道功能較弱的老人和孩子影響較大淮摔。

Q：除了香蕉，對(duì)付便秘還能吃什么始赎？

• 蘋(píng)果：含有大量的果膠（水溶性膳食纖維的一種）和橙。很多人吃蘋(píng)果習(xí)慣削皮，但接近果皮處的膳食纖維非常豐富造垛，削皮的話會(huì)削掉大部分膳食纖維魔招，如果不考慮農(nóng)藥殘留，想通便時(shí)最好別削皮杰泡；

• 粗雜糧：所含纖維是普通大米的3～4倍蓄稠。如果想預(yù)防或改善一下近來(lái)排便不暢的狀況，可以集中吃點(diǎn)粗糧主食朋丢，如糙米粥译拿、薏苡仁粥、大麥粥请癣、小米粥薛对、燕麥粥、玉米等埃账；

• 紅薯：有世界第一健康食品之說(shuō)窑岖，含有大量的非水溶性膳食纖維，具有很好的清腸功能唱棍；

• 蓮藕：含大量的非水溶性膳食纖維和“藕斷絲連”的黏液狀物質(zhì)匹惊，可以起到潤(rùn)滑大腸壁的作用；

• 海帶、裙帶菜凛忿、紫菜等藻類：表面有一層光滑的東西澈灼，叫做藻膠和甘露醇，這兩種物質(zhì)不但可以緩解便秘店溢，還可以降低膽固醇和血糖叁熔；

• 菠菜：含有大量的水溶性纖維，可以拉長(zhǎng)大便床牧，防止硬結(jié)荣回，同時(shí)還能增加腸道內(nèi)有益菌的數(shù)量。

Q：順時(shí)針?lè)较蛉喽亲涌梢跃徑獗忝兀?/p>

專家表示戈咳，其實(shí)不在于怎么揉心软，只要能夠堅(jiān)持很大程度上是可以緩解便秘的。因?yàn)槿喽亲涌梢栽黾游改c蠕動(dòng)著蛙，對(duì)于一些因腸胃消化功能不好删铃，尤其是結(jié)腸運(yùn)動(dòng)緩慢導(dǎo)致便秘的患者，這是一種很有效的小妙招踏堡。

Q：便秘了可以用瀉藥和開(kāi)塞露么猎唁？

便秘了可以在專科醫(yī)生指導(dǎo)下正確選擇使用瀉藥今伏，不可濫用瀉藥和開(kāi)塞露拄渣。

刺激性瀉藥使食物過(guò)快通過(guò)腸道，減低了腸道對(duì)食物的消化和吸收膊护，致使多種營(yíng)養(yǎng)素遭到損失鹅棺。長(zhǎng)期用刺激性瀉藥兜充，還可導(dǎo)致腸道肌肉松弛變形淋渤，菌群失調(diào)，更會(huì)加重便秘雄睦。

長(zhǎng)期依賴開(kāi)塞露荷十，形成習(xí)慣后就會(huì)使直腸對(duì)排便的的感覺(jué)功能降低，把正常的排便反射抑制掉娇裁，只能靠外界的強(qiáng)烈刺激才行从秃，很可能造成不能自主便便了。

Q：為什么年齡大了就容易便秘荞篙？

• 老年人全身器官功能減退泽衬，運(yùn)動(dòng)量減少，會(huì)造成排便困難殿姑；

• 老年人牙齒普遍不好树碱，膳食纖維的攝入量比年輕人少，影響消化從而導(dǎo)致便秘；

• 老年人消化機(jī)能衰退成榜，也會(huì)加重便秘癥狀框舔；

• 老年人服用的一些藥物所產(chǎn)生的副作用也會(huì)導(dǎo)致便秘。

Q：怎樣才能有效預(yù)防便秘呢赎婚？

• 合理膳食刘绣，多吃粗糧和蔬菜水果，增加膳食纖維攝入量挣输；

• 保持愉悅的心情纬凤；

• 建立良好的排便習(xí)慣；

• 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)撩嚼；

• 治療便秘相關(guān)疾病移斩，如：肛裂；肛周感染及婦科炎癥等绢馍；

• 避免濫用瀉劑向瓷。

主講人：李恒爽

李恒爽，北京朝陽(yáng)醫(yī)院普外科主任醫(yī)師歇肖，北京馬應(yīng)龍長(zhǎng)青肛腸醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)夜川。

擅長(zhǎng)：

肛腸外科常見(jiàn)多發(fā)病的診斷治療。在“便秘”這個(gè)國(guó)際性難題的臨床工作中役寡，研究了排便困難與糞便流出通道的解剖學(xué)因素之間的關(guān)系麻百，提出了便秘的“通道假說(shuō)”，形成了自己有關(guān)便秘的理論超棚，研究出獨(dú)特的手術(shù)方式拴猖，自制了專用手術(shù)器械用于便秘的治療，取得了良好的臨床療效应惠。

社會(huì)任職：

• 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事伐蔚；

• 中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事；  

• 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病學(xué)術(shù)委員會(huì)委員天尤；

• 北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病學(xué)術(shù)委員會(huì)委員谁意；

• 中國(guó)中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)臨床教育研究會(huì)肛腸分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)兼常務(wù)理事；

• 北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸學(xué)會(huì)常務(wù)理事擦钾；

• 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)肛腸病學(xué)專家委員會(huì)常務(wù)理事料潘。

下期直播預(yù)告：【有請(qǐng)大醫(yī)生】天天洗澡，皮膚咋還這么干悍赢？

有請(qǐng)大醫(yī)生節(jié)目會(huì)在每周二晚八點(diǎn)和大家見(jiàn)面决瞳，下期節(jié)目我們特邀北京協(xié)和醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師張濤跟大家聊聊冬季皮膚干燥的那些事兒，猛戳下方預(yù)約直播左权。

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圖片來(lái)源：123rf圖庫(kù)

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