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春雨醫(yī)生

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拔掉輸液針后叶皿,怎樣按壓不出血?

12月16日

最常用的按壓方法:就是用您的大拇指沿著血管的縱行方向進(jìn)行按壓屁样。把拇指和輸液貼呈垂直放置屿扮,然后用拇指指腹的下端按壓在棉花片(輸液貼)上。

近日我衬,一篇懷孕護(hù)士被打流產(chǎn)的新聞叹放,刷爆朋友圈。我們在譴責(zé)這種野蠻行徑低飒,相信法律的公平正義的同時(shí)。還想說一說懂盐,輸液后按壓“針眼”的那些事兒……

您可能也曾遇到過:輸液結(jié)束后褥赊,護(hù)士把輸液針拔掉,叮囑您多按壓一會(huì)兒莉恼,防止出血拌喉。按壓幾分鐘后,當(dāng)您剛剛松開手俐银,卻發(fā)現(xiàn)血又流出來了尿背、或是發(fā)現(xiàn)“針眼”附近的皮膚出現(xiàn)淤青端仰。

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圖片來源:搜狐博客@我愛張小盒

一般情況下,健康成人輸液后按壓“針眼”3-5分鐘可以止血田藐。但如果患有血小板減少荔烧、凝血功能障礙的患者,或使用某種藥物造成凝血功能障礙的患者娜振,就需要更長時(shí)間的按壓止血社殉,有的患者甚至需要長時(shí)間的加壓包扎止血。

說到這兒眨涯,您是不是覺得和您在醫(yī)院里聽到的差不多扑认?那么,咱們再來說一說輸液后按壓針眼的小貼士凑溜!

以門診犯舆,輸液部位:手背為例(最常見):

筆者問:請您回想:當(dāng)您坐在輸液椅上,護(hù)士把輸液針頭拔掉時(shí)柔些,你用哪個(gè)手指來按壓的壮僵?

答:用沒有挨扎的那只手,拇指的指腹(指肚)按壓仿竣。

筆者OS:拇指按壓是最常用的方法敷主。當(dāng)然了,如果您能用挨扎的手按壓氢觉,我給您一百五十萬個(gè)贊幸亭。

筆者問:那么您是如何按壓的呢?

答:我看有條膠布貼在手背上症概,膠布中間發(fā)白蕾额,好像是棉花片。我就用拇指按在那上面彼城。

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圖片來源:親親寶貝網(wǎng)

筆者問:怎么您的拇指和那條膠布(醫(yī)用名稱:輸液貼)之間呈平行還是垂直呢诅蝶?

想了好久……答:“垂直的∧己荆”

筆者贊許地點(diǎn)點(diǎn)頭调炬,很好!

“噠噠噠”敲黑板——小貼士1

最常用的按壓方法:

簡單地說舱馅,就是用您的大拇指沿著血管的縱行方向進(jìn)行按壓缰泡。可是代嗤,如果看不到血管棘钞,怎么辦?

當(dāng)護(hù)士為您拔掉輸液針之后干毅,請您伸出另外一只手的拇指(點(diǎn)贊的樣子)宜猜,并且把拇指和輸液貼呈垂直放置(像個(gè)“+”號)泼返,然后用拇指指腹的下端按壓在棉花片(輸液貼)上。

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作者拍攝

這時(shí)您會(huì)發(fā)現(xiàn)寇杆,按壓范圍變大了沥卦。

護(hù)士在為患者輸液時(shí),通常情況下都會(huì)選擇手背部比較粗直单旺、充盈度好且便于固定的血管(靜脈)秒勿。這樣的血管大多數(shù)是和手臂縱軸是平行的,而輸液貼需要與血管的縱行方向垂直粘貼在皮膚上拔怜。這樣做輸液貼才不會(huì)容易脫落吹兴。所以,即使您看不到手背上的血管盏踢,也沒有關(guān)系施揪,根據(jù)輸液貼就可以分辨出血管的走形方向了。

下面揭秘靜脈輸液時(shí)赐杏,您看不到的發(fā)生在皮膚下面的情況——

護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)交某,當(dāng)針頭刺入皮膚,多數(shù)情況下并不會(huì)立即進(jìn)入血管散骚,而是會(huì)沿著血管壁前行少許麻诀,然后才進(jìn)入血管,并再前行少許傲醉。這樣做會(huì)減少患者的刺痛感蝇闭,也能防止因患者活動(dòng)手臂造成的輸液針脫出,引起的皮下出血硬毕、水腫等等呻引。打一個(gè)比較形象的比喻,就和飛機(jī)落地一樣吐咳。(這個(gè)過程您看不到逻悠,其實(shí)護(hù)士也看不到,完全憑護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)和手感)韭脊。所以童谒,只按壓您看到的皮膚上的“針眼”是不夠的,還要把血管上的“針眼”同時(shí)按壓沪羔,才不會(huì)出血饥伊。

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圖片來源:新浪博客江蘇省省級機(jī)關(guān)醫(yī)院博客

回到剛才的小貼士,請您把拇指指腹的下端按壓在棉花片上任内,就可以輕松的分別按壓到皮膚和血管上的“針眼”了歇盒!

問:有時(shí)明明看到按壓的地方已經(jīng)不出血了庸灶,結(jié)果稍微活動(dòng)一下腐熊,就又出血了韩丸。有一次,我著急去衛(wèi)生間冒瞎,按壓的時(shí)間有點(diǎn)短查新,結(jié)果就鼓出一個(gè)包。

筆者答:那是皮下出血造成的洛怠。

問:聽說熱敷一下批先,腫就能消除了。

筆者答:是的眉崩,但不能馬上熱敷囤胯,24小時(shí)以后才可以進(jìn)行熱敷。

問:輸液后徙蜓,有人著急去衛(wèi)生間蚪缚、著急接打電話,只匆匆按壓了一小會(huì)兒贫怀,可是有擔(dān)心出血米苹,怎么辦?

筆者答:還有一種您可能沒有聽說的方法:肢體抬高法砰琢,這個(gè)方法需要有專業(yè)護(hù)士指導(dǎo)蘸嘶。但是,我們可以借鑒這個(gè)方法陪汽。

“噠噠噠”敲黑板——小貼士2

當(dāng)您剛剛輸液完训唱,著急做其他事情,來不及繼續(xù)按壓的時(shí)候掩缓,您可以先進(jìn)行按壓到?jīng)]有流動(dòng)性出血雪情,然后把輸液的那只手,輕輕舉起來你辣,或是放在頭頂上(坐或站立時(shí))巡通,堅(jiān)持2-5分鐘。但這個(gè)過程中不能隨意將手放下舍哄,而且之后的10分鐘內(nèi)不能握拳宴凉、提重物等等。

參考文獻(xiàn):

肢體抬高法對外周靜脈輸液老年患者拔針后止血效果的影響.陜海麗.《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》.2014年7月6日.

題圖來源:123rf圖庫

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