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春雨醫(yī)生

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幼兒園體檢隅贫,一半孩子視力0.5甸诽!怎么辦?

1月10日

幼兒園孩子應(yīng)該看多遠做销?幼兒園“眼檢”所惶,查哪些?幼兒園的遠視对夹、散光桦溃,要治嗎?父母近視极哨,孩子一定近視呐相?保護眼睛,該做什么硼屁?看完你就懂了汞小!

幼兒園孩子應(yīng)該看多遠?

孩子的視力和其身體其他器官赠懊、功能一樣蛛挚,都有一個逐步成熟、完善的過程囚企。比如:

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魏銳利醫(yī)生指出丈咐,1~3歲時,孩子眼球還在發(fā)育龙宏,視力本來就偏低棵逊。有研究認為,孩子6歲以后(也有說10歲)烦衣,視力能力可達到正常成人水平歹河。基于此花吟,5歲兒童的正常裸眼視力達到0.8秸歧,算正常;下限是0.5衅澈;0.4屬于偏低键菱。

“此外,幼兒園使用視力檢查表今布,應(yīng)采用水果经备、動物、植物等低幼版本掩半,孩子看得懂瞒脆、講得清衷谋。”魏銳利醫(yī)生說纺闷。

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幼兒園“眼檢”榜寸,查哪些?

幼兒園娃娃視力發(fā)育不完善需复,還有沒有必要檢查怠竞?

“有!對6歲以下的孩子拓郑,眼科專業(yè)醫(yī)生更強調(diào)‘眼發(fā)育檢查’哨遭,而不單純是看得遠近〗诎裕”魏銳利醫(yī)生介紹骑跳,主要包括以下5方面:

眼外觀:兩眼大小、高低是否對稱怒医。

觀瞳孔:1.兩瞳孔大小相同撒穷,眼珠黑白分明。 2.在弱手電光照射下(注意不要用過強光)裆熙,瞳孔內(nèi)無異常顏色端礼,若有白色,可能說明患先天性白內(nèi)障入录;若瞳孔內(nèi)呈黃色蛤奥,應(yīng)排除視網(wǎng)膜母細胞瘤。

觀眼剂鸥濉:會否斗雞眼凡桥、睨眼等,視物時不會總側(cè)頭蚀同、轉(zhuǎn)臉去看缅刽。若只是偶爾出現(xiàn)上述情況,也應(yīng)請眼科專業(yè)醫(yī)生進一步判斷蠢络,排除散光衰猛、斜視等。

觀眼瞼:摸摸眼皮有無腫粒刹孔、觸痛忧绊,注意小孩會不會頻繁眨眼、揉眼缓贤。這些癥狀可能與各種類型結(jié)膜炎基列、麥粒腫、霰粒腫、眼瞼內(nèi)翻军笑、倒睫等有關(guān)雨株。需要提醒的是,長期患眼瞼病擅暴、結(jié)膜病歇决,也會影響視功能發(fā)育。

觀視態(tài):在弱手電光照射下蕴轩,觀察眼球轉(zhuǎn)動、瞳孔縮放是否靈活凳嘁。對于0~3歲的孩子搁突,可以用交替遮蓋眼睛的方法,觀察孩子視物時只磷,會否出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍经磅、抗拒,以了解視功能钮追。

有報道稱预厌,學(xué)齡前,孩子的遠視度數(shù)應(yīng)在+1.00~+2.00DS(即+100度~+200度)元媚,散光度數(shù)在0~﹣1.00DC(即﹣100度內(nèi))轧叽。

魏銳利醫(yī)生表示,兩三歲的幼兒喜歡貼在電視刊棕、書籍前看炭晒,或玩玩具要湊到鼻子處才能捏住,可能是視覺發(fā)育不佳的一個信號甥角。父母可以到專業(yè)眼科醫(yī)生處進一步檢查网严。

幼兒園的遠視、散光嗤无,要治嗎震束?

如果幼兒園期間查出來遠視、斜視咸婿、散光姚转,要治療嗎?

1.遠視要密切觀察

魏銳利醫(yī)生指出棒嚼,遠視在幼兒中很多見雕残。嬰幼兒的顱骨發(fā)育不完全,相較成年人蛇狐,其眼軸也較短榛湖。所以,直到學(xué)齡前,很多兒童會是遠視眼巫邻。

“這未必是壞事猫荤。此時的遠視眼被稱為遠視儲備,即隨著視覺發(fā)育溺察,會慢慢變成正常視力瞭芬。”魏銳利醫(yī)生說矫评。

2.>150度的散光卜壕,要干預(yù)

一般幼兒園期間<100度的散光,父母每隔3~6個月烙常,帶孩子復(fù)查視力即可轴捎,不用戴眼鏡干預(yù)。多數(shù)時候蚕脏,這些度數(shù)的散光會隨著生長發(fā)育侦副,慢慢消失。

若散光>150度驼鞭,孩子因為看不清楚秦驯,視力不佳,應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴眼鏡挣棕,以幫助孩子得到清晰的視圖像译隘,刺激良性發(fā)育。

3.發(fā)現(xiàn)斜視洛心,盡快檢查

任何年齡段的孩子细燎,若發(fā)現(xiàn)斜視(專業(yè)術(shù)語:眼位不正),應(yīng)盡快請兒童眼科醫(yī)生做全面檢查皂甘、評估玻驻。

斜視不僅影響孩子視物能力,使其喪失立體視(3D視力)和雙眼視(雙眼同時用)哪峰,還會導(dǎo)致手眼不協(xié)調(diào)冷吏。因為視物困難,孩子看東西的動作格外別扭守搬。這還可能對其幼小的心靈施加過大的心理壓力些惑。

3~6歲是孩子視覺發(fā)育的敏感期。過了這個時間窗杰趾,即使手術(shù)能治好斜視的姿態(tài)鲸锻,視力卻很難提高。

父母近視稀销,孩子一定近視鸡捉?

很多父母對孩子視力的關(guān)注,源于一種隱憂:近視會遺傳!

魏銳利醫(yī)生介紹甚岩,目前普遍認為贱按,近視是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用、交互作用引起的多因子復(fù)雜疾病涡相。

近視分兩種:單純性近視和進行性近視哲泊。

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說是遺傳,一定中招嗎催蝗?

不同研究都發(fā)現(xiàn)了遺傳和近視的強關(guān)聯(lián)切威。如,有研究證實丙号,父母都近視先朦,孩子近視的可能性為40%;父母一方近視槽袄,孩子近視的可能性為 20%~25%;父母雙眼都明亮锋谐,孩子近視的可能性為10%遍尺。

值得注意的是,高度近視與低度近視在遺傳方面涮拗,大有不同乾戏。父母都是高度近視,孩子近視的可能性超過90%三热。

保護眼睛鼓择,該做什么?

先天遺傳改不了澈嘱,后天保護很重要的讯。

魏銳利醫(yī)生表示,無論是斜視收黔、近視某现、散光等,都和用眼習(xí)慣關(guān)系密切颊嘱,也和環(huán)境因素緊密相關(guān)宋睦。要護好眼睛,應(yīng)注意以下幾方面:

1.戶外活動要充足腊拍。兒童最好的成長環(huán)境應(yīng)該是玩玩玩琐侣,在大自然中撒花歡。但如今孩子最靈活的身體器官呆淑,是“手指”汇径。戳Pad,戳手機,戳鍵盤菊碟,戳遙控器节芥。就這樣,眼睛好得了嗎逆害?

2.伏案學(xué)習(xí)別太久头镊。

3.周邊折射避避開。比如魄幕,把玻璃當(dāng)墻壁蓋起的大樓相艇,在大晴天,很毀“眼睛”纯陨√逞浚酷暑、大太陽下翼抠、雪地里咙轩,要戴太陽鏡。

4.營養(yǎng)攝入應(yīng)達標(biāo)阴颖。如維生素E被證明是改善視力的重要成分活喊。

近視有遺傳幾率,但不是100%遺傳孽衩。在孩子成長中箫俯,好好引導(dǎo)、注意用眼衛(wèi)生陌沟,養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣怕事,孩子發(fā)生近視的幾率和程度,都會大大降低截巢。此外旅测,在成年前,即使有近視呻蚪,但能控制在中低度數(shù)钢陨,可以有效預(yù)防病理性近視所致的眼底并發(fā)癥。日后锉潜,孩子還有機會通過手術(shù)途徑材圈,恢復(fù)明亮雙眼。

資料來源:

1.廖萱, 蘭長駿. 近視遺傳學(xué)研究進展. 川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2014. (05): 503-509.

2.Au EKG, Tay TH, Lim MK. Race, culture and Myopia in 110,236 young Singaporean males. Singapore Med J. 1993. 34(1): 29-32.

3.Morgan I, Rose K. How genetic is school myopia. Prog Retin Eye Res. 2005. 24(1): 1-38.

4.翁蕾鳴, 王昕, 王瀝, 金鋒. 近視與遺傳. 遺傳. 2006. (04): 486-492.

5.Zadnik K, Satariano WA, Mutti DO, Sholtz RI, Adams AJ. The effect of parental history of myopia on children's eye size. JAMA. 1994. 271(17): 1323-7.

6.Sorsby A, Benjamin B. Modes of inheritance of errors of refraction. J Med Genet. 1973. 10(2): 161-4.

7.Wu MM, Edwards MH. The effect of having myopic parents: an analysis of myopia in three generations. Optom Vis Sci. 1999. 76(6): 387-92.

8.Pacella R, McLellan J, Grice K, Del BEA, Wiggs JL, Gwiazda JE. Role of genetic factors in the etiology of juvenile-onset myopia based on a longitudinal study of refractive error. Optom Vis Sci. 1999. 76(6): 381-6.

9.劉霞. 高度近視的遺傳學(xué)研究進展. 國外醫(yī)學(xué).遺傳學(xué)分冊. 2000. (05): 268-270.

10.冉敏, 馮光強. 近視與遺傳和環(huán)境因素的相關(guān)研究進展. 廣州醫(yī)藥. 2012. (05): 53-56.

圖片來源:123rf

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