本文專家：田靖博士，原成都軍區(qū)疾病預(yù)防控制中心刻坊，主治醫(yī)師枷恕。

本文審稿：陳海旭博士，副研究員易祖，解放軍總醫(yī)院南樓臨床部遵艰、國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、老年醫(yī)學(xué)研究所悍写。

最近电摔，一則名為《兒科“神藥”匹多莫德遭專家扒皮 國(guó)外尚處小白鼠階段》的文章，紛紛登上了各大媒體的頭條暴艘，引起眾多網(wǎng)友的熱議稀崔。

文中稱有專家透露匹多莫德這種進(jìn)口藥在國(guó)外醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)尚處于小白鼠階段，療效尚不明確柬沾，但在我國(guó)卻搖身一變成了價(jià)格昂貴的“神藥”在各大醫(yī)院兒科濫用銷售額預(yù)計(jì)達(dá)到40億元泉剔。

那么，這種藥到底還能不能用住秉？事實(shí)是怎樣的假却？今天，我們就為大家科普一下睹傻！

匹多莫德是一種什么藥夏跷？

匹多莫德是一種人工合成的化學(xué)藥物，最初由Poli Industria Chimica公司在上世紀(jì)九十年代合成明未，問(wèn)世至今已有二十多年的歷史了拓春。研究人員在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)匹多莫德具有增強(qiáng)免疫系統(tǒng)活性的作用释簿，繼而并被用于皮膚科、內(nèi)分泌科硼莽、耳鼻喉科庶溶、消化科、兒科等臨床科室治療懂鸵。

匹多莫德被應(yīng)用在哪些方面偏螺？

國(guó)內(nèi)匹多莫德說(shuō)明書中標(biāo)明，匹多莫德“適用于機(jī)體免疫力低下患者：

• 上下呼吸道反復(fù)感染匆光；

• 耳鼻喉科反復(fù)感染套像；

• 泌尿系統(tǒng)感染；

• 婦科感染终息；

• 預(yù)防急性感染夺巩，縮短病程，減少疾病嚴(yán)重程度的輔助用藥艺滑∮夷荆”

兒童免疫力尚未發(fā)育健全，常被定義為“免疫力低下”人群跳犹，一些實(shí)驗(yàn)研究報(bào)道發(fā)現(xiàn)塌卜，匹多莫德對(duì)兒童急性呼吸道感染的具有一定作用，目前被越來(lái)越廣泛的用于治療兒童急性呼吸道感染玻冗。

近年來(lái)启脉，匹多莫德在臨床中很受歡迎，國(guó)內(nèi)匹多莫德年總銷售額或超過(guò)40億逐枢。國(guó)內(nèi)匹多莫德共9個(gè)品種综澄，涵蓋了片劑、散劑遍跌、口服液侮压、膠囊等多種劑型。還有一個(gè)品種是從POLICHEM S.R.L公司進(jìn)口的竖怯。但是蠕膀，歐洲國(guó)家并不鼓勵(lì)使用匹多莫德，美國(guó)FDA也尚未批準(zhǔn)匹多莫德上市銷售胀茵。

匹多莫德對(duì)治療兒童呼吸道感染有多大效果社露？

經(jīng)多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，匹多莫德在兒童人群中主要是針對(duì)免疫力缺陷琼娘、或因免疫力低下久治難愈的嚴(yán)重病情下使用的峭弟，而沒(méi)有作為感染的常規(guī)治療，也不是醫(yī)生可以隨便“感冒來(lái)一盒”的脱拼。

此外瞒瘸， 匹多莫德生產(chǎn)商POLICHEM SA公司曾向美國(guó)專利和商標(biāo)局提交了匹多莫德治療腸易激綜合征坷备、牛皮蘚、特異性皮炎情臭、炎性腸病以及炎癥相關(guān)疾病等多種疾病的臨床效果省撑，并獲批專利，但沒(méi)有涉及匹多莫德治療兒童急性呼吸道疾病的相關(guān)專利俯在。

匹多莫德治療兒童急性呼吸系統(tǒng)感染的有效性和安全性值得質(zhì)疑竟秫！

匹多莫德的有效性研究多是在上世紀(jì)九十年代完成的，受限于當(dāng)時(shí)的研究方法學(xué)跷乐，因此給研究結(jié)果帶來(lái)偏差肥败，結(jié)論不具備很強(qiáng)的說(shuō)服力。

兒童能不能使用匹多莫德泊宴？

兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全屑淌，急性呼吸系統(tǒng)感染是兒童最易患的疾病，4歲之前患病率達(dá)到高峰钱图。建議：

1荞狠、匹多莫德的安全性和有效性正在進(jìn)一步確認(rèn)中，一些歐洲國(guó)家和美國(guó)在內(nèi)的國(guó)家不鼓勵(lì)使用其治療兒童感冒疼尺，沒(méi)有可靠證據(jù)說(shuō)明其療效確切罚蛾，兒童急性呼吸道感染應(yīng)當(dāng)慎用越匕，三周歲以下兒童不建議使用氛侨。

2、兒童免疫系統(tǒng)的發(fā)育是一個(gè)從不完善到完善的正常過(guò)程煎敢，普通感冒是自限性疾病汞潦，不需要過(guò)度治療，如有感染應(yīng)首選抗生素等療效確切對(duì)因?qū)ΠY治療盲趟。

3演徘、匹多莫德不建議作為健康兒童預(yù)防呼吸道感染的手段。

4眼虱、防治兒童急性呼吸道感染應(yīng)以預(yù)防為主喻奥，避免兒童接觸引發(fā)呼吸道感染的危險(xiǎn)因素，如潮濕捏悬、霉菌滋生撞蚕、環(huán)境污染以及父母吸煙等。

5过牙、進(jìn)一步研究匹多莫德的作用機(jī)制甥厦，建立臨床適應(yīng)癥診斷指標(biāo)，科學(xué)指導(dǎo)用藥時(shí)機(jī)寇钉、劑量和療程刀疙，判斷用藥效果舶赔。

題圖來(lái)源：123rf圖庫(kù)