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春雨醫(yī)生

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寶寶總是生病就說明寶寶身體很差嗎

1月25日

多數(shù)孩子的童年都是在不斷生病中度過箕径。父母心疼也好陡料,頭疼也罷,這是必經(jīng)過程迅督。有的孩子到五六歲陪罕,有的到七八歲,免疫力基本能達(dá)到成人水平胃症。父母會(huì)感覺将借,突然地,孩子身體倍兒棒肢椅,不再每個(gè)月去醫(yī)院報(bào)到讽椿。

流感爆發(fā),帶火一系列話題害唧。

看著家里那個(gè)動(dòng)不動(dòng)就病朗涩、一病老不好的孩子,你會(huì)不會(huì)抱怨:唉绑改,這個(gè)免疫力……

上海市交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童呼吸免疫科副主任醫(yī)師陳嫕表示馋缅,免疫力,即老百姓通常所說“抵抗力”绢淀,是機(jī)體抵抗或清除外來病原體的能力萤悴。

不生病=免疫力強(qiáng)?

若是千防萬防地不生病皆的,不利于免疫力形成覆履。

陳嫕醫(yī)生介紹,免疫力有先天和后天之分费薄。

先天性免疫源于娃從娘胎里帶出來的免疫細(xì)胞硝全、免疫分子。保護(hù)期是6個(gè)月。

后天性免疫有賴娃自身的免疫記憶伟众。即B細(xì)胞接觸析藕、記錄下病原體的各種信息,然后通知免疫分子(抗體):見到這些壞胚凳厢,主動(dòng)攔截诱紫,不讓其興風(fēng)作浪。

B細(xì)胞接觸到壞胚們的途徑有二:一是生病纹站,和壞家伙們正面抗擊澈越;二是接種疫苗,讓極少量沒啥殺傷力的病原體進(jìn)入體內(nèi)泌位,免疫力借此練兵晨瀑,今后就能從容應(yīng)對(duì)。

陳嫕醫(yī)生指出酒妄,有的寶寶在嬰幼兒時(shí)期極少生病拉冯,根本是因?yàn)椤吧钤跍厥摇保议L保護(hù)零死角蜜硫。冬天怕凍极胸,于是閉門不出;趴地怕灰德检,于是到哪兒都抱著屋嘉;出門怕感染,于是門把手都不讓碰澎灸;玩具怕臟院塞,于是每天消毒殺菌。恰恰是這樣養(yǎng)大的孩子性昭,一旦出遠(yuǎn)門或過集體生活拦止,分分鐘病倒。因?yàn)門A突然被陌生的病原體包圍糜颠,免疫力完全不知道該防誰汹族、怎么防。

如果娃放養(yǎng)式長大其兴,一年跑不了一次醫(yī)院顶瞒,恭喜你:這免疫力讓人眼紅。 

多生病元旬,才能多抗體榴徐?

有些父母心太寬,認(rèn)為“要想身體棒匀归,就得多病”坑资。結(jié)果,免疫力也會(huì)崩。

斗完流感爹故、斗肺炎番艳,殺完細(xì)菌殺病毒,免疫力長期處于作戰(zhàn)狀態(tài)妹茬,持續(xù)亢進(jìn)尚和,會(huì)造成免疫系統(tǒng)沒時(shí)間休養(yǎng),消耗巨大斧枚。

最終可能導(dǎo)致兩種結(jié)果:免疫力“干不動(dòng)了”榆模,越病越頻繁何哎;殺紅眼,管你好鳥壞鳥,逮誰滅誰——此謂免疫“過強(qiáng)”宣忧。在過強(qiáng)狀態(tài)下股航,B細(xì)胞一接觸外來物質(zhì),就拉警報(bào)咏肠,這就是過敏反應(yīng)袭靶。更嚴(yán)重者,“過強(qiáng)”的免疫力會(huì)破壞自身組織細(xì)胞威恼,誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)疾病品姓,如紅斑狼瘡、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎箫措、糖尿病腹备、惡性貧血等。

列張表斤蔓,看看免疫力“過強(qiáng)或過低”的結(jié)果植酥。

春雨醫(yī)生

多久病一次,合適弦牡?

臨床上有反復(fù)呼吸道感染(RRTI)判斷標(biāo)準(zhǔn)友驮。“如果孩子滿足RRTI的標(biāo)準(zhǔn)驾锰,一定程度說明其免疫力有問題卸留。”如下:

春雨醫(yī)生

哪些孩子容易免疫力低下椭豫?

父母口中的免疫力低下耻瑟,多是后天性問題。和以下4個(gè)原因有關(guān):

生理性因素

如新生兒未成熟霉枢,普遍存在生理性免疫功能低下首冒。

發(fā)育不成熟

年齡太小。6個(gè)月后,寶寶從娘胎里帶出來的免疫細(xì)胞消耗殆盡烙损。同時(shí)亏铭,娃接觸過的細(xì)菌、病毒很少诺订,自身還沒形成足夠豐富的免疫記憶闰纪。遇到新鮮玩意,就可能病一病马榆。

營養(yǎng)因素

娃長期挑食畴瓜、偏食、厭食庞吆,可能造成微量元素缺乏轨充,影響免疫力建立。

吃沒吃母乳弄察,孩子在嬰幼兒時(shí)期的免疫力也會(huì)有差異蜂筹。母乳攜帶大量母親生產(chǎn)的抗體,是孩子的第一針“疫苗”芦倒。在6-12個(gè)月艺挪,母乳能幫助孩子抵抗多種病原體。

若娃因?yàn)楦鞣N原因沒喝過母乳兵扬,也別太糾結(jié)麻裳。1歲后,母乳的免疫價(jià)值會(huì)打折扣器钟,防病作用不大津坑。且,母乳對(duì)后天性免疫力形成俱箱,影響不大国瓮。

疾病因素

包括血液病、先天性心臟病狞谱、腎臟疾材四 (藥物影響)等,會(huì)阻礙免疫力的發(fā)育跟衅、完善踪觉。手術(shù)(如脾切除)、外傷载呢、燒傷也可引起繼發(fā)性免疫功能低下撕第。

感染因素

各種類型的感染,特別是病毒感染(如麻疹病毒)取蓝,可導(dǎo)致免疫抑制抓深。

如何篩查免疫力掀尊?

主要有兩項(xiàng):

免疫球蛋白篩查,包括IgG斟记、 IgA玩猿、IgM等指標(biāo);

淋巴細(xì)胞系列篩查盈械,包括B細(xì)胞魄恭、T細(xì)胞等;

這是初篩內(nèi)容案贩,大多數(shù)醫(yī)院都能做揣褂。抽靜脈血即可完成。

初篩結(jié)果有異者攒庵,要結(jié)合病史嘴纺,排除先天性免疫功能缺陷(娘胎里帶出來的毛病)叙甸。此時(shí)颖医,醫(yī)院可能加做基因檢測(cè)位衩●烧簦“但這種情況很少見,1萬個(gè)孩子里只有1-2個(gè)人中招糖驴。從體格上也能看出異樣:這些孩子瘦小僚祷,有生長發(fā)育緩慢等問題≈疲”

有些父母認(rèn)為辙谜,鋅、鐵感昼、鈣等微量元素缺乏装哆,也能反映免疫力,因此也要查定嗓。事實(shí)上昆秩,孩子若沒有長期、嚴(yán)重飲食問題长恒,沒有生長發(fā)育落后或矮小聂帜,沒必要查微量元素。一個(gè)簡單的判斷指標(biāo)北取,就是生長曲線涡趟。若娃的生長曲線在中位以下,考慮生長發(fā)育問題涯翠,可以查查微量元素呼泪。

篩查結(jié)果不是“唯一標(biāo)準(zhǔn)”妓付。舉例來說,孩子經(jīng)常感冒宗窗、生病婴可,免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞等不低死唇、反高蠕祟,這可能說明免疫大軍正在集結(jié)殺敵中。 

提高免疫力的理想方法是配紫?

效果優(yōu)径密、花費(fèi)少、無毒副躺孝、最普世的方法是:多喝白開水享扔。

多喝水能保持黏膜濕潤,成為抵擋細(xì)菌的重要防線植袍。呼吸道黏膜干燥易受損惧眠,病原體更易種植,誘發(fā)感冒咳嗽于个;腸道粘膜受損氛魁,會(huì)誘發(fā)腹瀉。皮膚黏膜受損會(huì)招致濕疹厅篓。

如今秀存,市面上有一些“免疫增強(qiáng)劑”。在陳嫕醫(yī)生看來羽氮,噱頭大于實(shí)效或链。她建議,不管是用免疫增強(qiáng)藥物還是營養(yǎng)補(bǔ)充劑舀美,一定要先就醫(yī)嚎衡,咨詢醫(yī)生∮裎Γ“若在免疫亢進(jìn)狀態(tài)下漓荞,你還去增強(qiáng),很可能造成過強(qiáng)非淹、超敏箭基。”

此外周讯,按時(shí)接種疫苗(流感季節(jié)打一針很重要)芭甚,多運(yùn)動(dòng)(每天1小時(shí)戶外活動(dòng)),多睡奔沐、睡夠少煮,都對(duì)提升免疫力有好處 

益生菌能提高免疫嗎蜕逾?

補(bǔ)充益生菌能調(diào)節(jié)胃腸功能,休養(yǎng)黏膜竿丙,對(duì)營養(yǎng)吸收有好處挑庶。營養(yǎng)狀況好了,免疫功能會(huì)適當(dāng)增強(qiáng)软能。

但長期迎捺、大量地額外補(bǔ)充,會(huì)打破腸道自有益生菌的平衡狀態(tài)查排。也可能造成“不補(bǔ)就罷工”的結(jié)果凳枝。

不推薦長期補(bǔ)益生菌。有腹瀉跋核、頑固便秘岖瑰、飲食問題的孩子,在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充砂代。 

一病就用抗生素蹋订,會(huì)損免疫力?

抗生素是把雙刃劍刻伊。

好處是:機(jī)體發(fā)生嚴(yán)重細(xì)菌感染(孩子精神萎靡露戒、持續(xù)高燒),該用抗生素就得用娃圆,還得足量墩倔、足療程用。

壞處是:抗生素會(huì)抑制免疫功能固脸。若機(jī)體白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞只是輕微上升俗齿,說明免疫系統(tǒng)已經(jīng)控制住局面典患。此時(shí)用抗生素,會(huì)剝奪免疫系統(tǒng)逐漸成熟的機(jī)會(huì)圆滓。此外猾灰,抗生素會(huì)破壞腸道內(nèi)菌群,造成抗生素相關(guān)性腹瀉存站,增加過敏等免疫性疾病的發(fā)生幾率萌小。不合理使用抗生素,還會(huì)導(dǎo)致耐藥滚曾。

孩子病后狱心,建議先在家觀察。一病就去醫(yī)院制依,交叉感染風(fēng)險(xiǎn)高音诫。若48—72小時(shí)內(nèi)惨奕,一點(diǎn)不見好,甚至加重竭钝,應(yīng)盡快就醫(yī)梨撞。

圖片來源:123rf

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