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冬天也要記得給心血管“保暖”

2月9日

心血管病人應(yīng)該盡量避免過于刺激的冷熱交替妒贞,天冷時(shí)翁写,不要老窩在暖氣旁邊,到外面活動(dòng)活動(dòng)剑银,天熱時(shí)汰检,空調(diào)不要開的太低,還是要到外面活動(dòng)活動(dòng)锄垛,做好冷熱適應(yīng)何杈,自然對(duì)于外界溫度變化的抵抗力會(huì)強(qiáng)很多拴挫。

首先要給大家講解的一個(gè)概念叫做:激-應(yīng)激-應(yīng)激反應(yīng)。

顧名思義剿液,激就是刺激揩榴;應(yīng)激就是應(yīng)對(duì)外界刺激;應(yīng)激反應(yīng)就是我們的身體為了應(yīng)對(duì)外界刺激所引起的變化筏所。

這些刺激包括什么呢胧扇?疼痛五逢、驚嚇蜀悯、高熱、感染竹观、疲勞镐捧,當(dāng)然也包括寒冷。

具體分為快刺激和慢刺激兩種臭增。應(yīng)激也分為快應(yīng)激和慢應(yīng)激兩種懂酱。

先來說說快速應(yīng)激反應(yīng)

這個(gè)反應(yīng)是我們?nèi)祟惤?jīng)過幾萬年的進(jìn)化而形成的一個(gè)保護(hù)措施,這是一個(gè)快速神經(jīng)反射的過程誊抛。

比如說手指突然被燙了一下列牺,在我們意識(shí)到燙之前,手已經(jīng)做出了抽離熱源的動(dòng)作拗窃,從而避免更大面積的燙傷瞎领;

夜間走路,突然前邊竄出個(gè)東西随夸,也是在我們意識(shí)到前面到底是個(gè)什么東西之前九默,會(huì)有迅速拉開距離,手護(hù)前胸的保護(hù)性動(dòng)作宾毒。這些都是快應(yīng)激性反應(yīng)驼修。

看似一瞬間的事情,但也就在一瞬間里卸橘,伴有血漿腎上腺素敌夜、去甲腎上腺素和多巴胺的濃度的迅速增高。

這幾種激素的作用是什么呢塞这?

增加心臟收縮力数凫、提升血壓、增加心率闽但、收縮小血管增加心臟以及大血管內(nèi)血液儲(chǔ)備医窖,同時(shí)皮膚、腹腔內(nèi)臟阁喉、腎等的血管收縮蔽树,腦血管口徑無明顯變化狡氏,冠狀血管反而擴(kuò)張,骨骼肌的血管也擴(kuò)張碗挟。

這樣以來伍毙,大腦、心臟竞谒、骨骼肌的供血大大加強(qiáng)丐重,人的反應(yīng)更快、力量更大杆查,對(duì)于外來的刺激的反應(yīng)扮惦,不論是反抗還是逃跑,都會(huì)有更大的成功率亲桦。而且需要強(qiáng)調(diào)的是崖蜜,這個(gè)反應(yīng)是在我們大腦給出指令之前就已經(jīng)自動(dòng)完成了,快得無與倫比客峭。

這種應(yīng)激對(duì)于人類來說豫领,是個(gè)保命的反應(yīng),但是對(duì)于有心血管疾病的人群來說舔琅,有時(shí)候等恐,這種反應(yīng)可能就會(huì)要命了。

剛才提到的那些激素迅速釋放备蚓,在大腦意識(shí)到我自己有心臟病课蔬,不能激動(dòng)之前,就開始作用于全身星著,提升了心率购笆、加強(qiáng)了心臟收縮力、升高了血壓良稽,這些反應(yīng)都是在瞬間加大了心臟的負(fù)荷挥挚,這種瞬間加重的負(fù)荷不管是對(duì)于缺血性心臟病、心律失常坞裂、高血壓卜伟、瓣膜病、心肌病的病人來說声碴,都是一個(gè)強(qiáng)大的致病發(fā)作因素米原。從而出現(xiàn)心肌梗死、惡性心律失常等惡性后果扫应。

當(dāng)我們無保護(hù)狀態(tài)下虹悄,從20℃左右的室內(nèi),突然走到只有-15℃左右的室外時(shí)忽秕,這種快速的冷空氣對(duì)于裸露在外側(cè)的面部皮膚场魏,鼻腔豹谎、氣管的刺激,足以引發(fā)快速應(yīng)激筝闹,真的可能出現(xiàn)一開門被凍死的情況出現(xiàn)媳叨。

類似的情況也可以見于,夏天突然跳到游泳池中关顷,大熱天突然從空調(diào)房走到高熱的外界糊秆,云霄飛車的快速俯沖,高速行車中的一次意外的剎車议双,《老炮兒》電影里四爺?shù)募で闆_動(dòng)痘番,等等。這些對(duì)于心血管病人來說聋伦,都是很有風(fēng)險(xiǎn)的事情夫偶。

寒冷天氣下,心血管病人該怎么辦呢觉增?

很簡(jiǎn)單,戴上口罩翻斟,圍好圍巾逾礁,保護(hù)好我們?nèi)菀茁懵兜牟弊雍兔娌科つw,適當(dāng)活動(dòng)后再出門访惜。這么做的道理就在于栗柴,口罩和圍巾可以避免面部的直接突然寒冷刺激,而適當(dāng)活動(dòng)净彼,可以讓我們的激素分泌提前小量激活憎材,而不至于突然升高。

和快刺激對(duì)應(yīng)的一種刺激叫做慢刺激朗恤,慢應(yīng)激反應(yīng)就是長(zhǎng)時(shí)間處在某種刺激環(huán)境下的機(jī)體的反應(yīng)投墩。

舉個(gè)例子,在這么冷的天氣茸太,站在外面等人彰畅,盡管衣服穿的夠厚,但隨著外界氣溫侵襲時(shí)間的延長(zhǎng)级轰,身體仍然逐漸變冷誉缚,出現(xiàn)寒冷、肢體麻木等情況琢喷。

這種刺激沒有那么急驟疫遵,應(yīng)激反應(yīng)也沒那么快速,但其對(duì)于心血管病人的風(fēng)險(xiǎn)一點(diǎn)都不比快刺激小算行。應(yīng)激是個(gè)機(jī)體逐漸適應(yīng)的過程梧油,同時(shí)這種緩慢發(fā)生的機(jī)體變化监憎,也只能緩慢的改變回來。

還是拿寒冷刺激舉例婶溯,長(zhǎng)時(shí)間呆在寒冷環(huán)境中鲸阔,機(jī)體處在低溫寒冷環(huán)境時(shí)進(jìn)行的產(chǎn)熱反應(yīng)增加,用以適應(yīng)寒冷環(huán)境迄委,以達(dá)到平衡體溫及能量的目的褐筛。

在這個(gè)過程中,骨骼肌和內(nèi)臟的產(chǎn)熱量逐漸加大叙身,當(dāng)我們不做體力活動(dòng)時(shí)渔扎,機(jī)體為這種產(chǎn)熱所儲(chǔ)備的能直接利用的能量物質(zhì)(ATP)逐漸消耗,而且在這種情況下信轿,ATP的合成是低于其消耗的晃痴。

當(dāng)心臟做功需要的ATP不足以滿足逐漸提高的ATP需求時(shí),不管是心臟供血障礙患者财忽、心律失程群耍患者、心功能衰竭患者怎窿,均會(huì)直接出現(xiàn)較重的發(fā)作侧缔,而且在這種環(huán)境下,全身ATP的儲(chǔ)備是下降的喻透,從而有可能直接出現(xiàn)意識(shí)喪失寒淌,進(jìn)而出現(xiàn)死亡。

直白一點(diǎn)說晶乘,這種因?yàn)槁院浯碳ひ鸢l(fā)病的搶救機(jī)會(huì)蚜遥,是要低于快刺激引發(fā)疾病的搶救機(jī)會(huì)的。那寒冷天氣下這種情況怎么應(yīng)對(duì)翠笛?

還是很簡(jiǎn)單由饵,盡量縮減外出暴露在寒冷空氣中的機(jī)會(huì),外出盡量保持活動(dòng)掰媚,哪怕站著等待的時(shí)候澳坟,也可以原地跑步,隨時(shí)保持體內(nèi)能量的轉(zhuǎn)化和供應(yīng)习棋。

如何避免極端天氣對(duì)于我們的影響呢孤殿?

部隊(duì)有一句口號(hào):冬練三九、夏練三伏满俗。這個(gè)就是一個(gè)提高身體對(duì)于冷熱刺激適應(yīng)性的鍛煉方法转捕。

天冷時(shí),不要老窩在暖氣旁邊唆垃,到外面活動(dòng)活動(dòng)五芝,天熱時(shí)痘儡,空調(diào)不要開的太低,還是要到外面活動(dòng)活動(dòng)枢步,做好冷熱適應(yīng)沉删,自然對(duì)于外界溫度變化的抵抗力會(huì)強(qiáng)很多。

圖片來源:123rf

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