聽過1型2型糖尿病晒淮，1.5型糖尿病又是什么堪俩？
2月24日
1.5型糖尿病跳昼，也就是成人隱匿性自身免疫性糖尿舶慵住（latent autoimmune diabetes in adults肋乍，LADA）鹅颊。體內(nèi)的免疫系統(tǒng)慢慢破壞胰島β細胞，直至胰島功能完全衰竭墓造，轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病堪伍。
在2型糖尿病患者中，有10%的人實際上是1.5型糖尿病觅闽，也就是成人隱匿性自身免疫性糖尿驳酃汀（latent autoimmune diabetes in adults，LADA）蛉拙。體內(nèi)的免疫系統(tǒng)慢慢破壞胰島β細胞尸闸，直至胰島功能完全衰竭，轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病孕锄。
20世紀70年代吮廉，蘇格蘭內(nèi)分泌學(xué)家首次發(fā)現(xiàn)了這種疾病，但是直至今天畸肆，仍有很多的LADA患者被誤認為2型糖尿病來治療宦芦。
除了免疫抗體檢測，我們還能從一些患病特點上來區(qū)分2型糖尿病和LADA闺酬。
1哟口、消瘦。
90%的2型糖友是超重或者肥胖的瑟捡，但是已經(jīng)確診的LADA患者一般情況下都是瘦子棠雌，實際上，一些學(xué)者把LADA稱為“消瘦型2型糖尿病”哲陷。
2.不伴有代謝綜合征鼠台。
典型的2型糖尿病患者通常伴有心血管疾病高危因素等一系列代謝綜合征比如高密度脂蛋白膽固醇、高甘油三酯水平墙议、高血壓以及腹型脂肪确缩。但LADA的情況并非如此。
有研究發(fā)現(xiàn)久挖，88%的2型糖尿病患者有代謝綜合征缎苞，而在LADA患病人群中，這一比例為41%歹对。LADA患者很少出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇降低售碳、高血壓和高甘油三酯等代謝綜合征，并且他們的腰圍平均為90cm绞呈，而2型糖尿病患者則多為107cm贸人。
3.生活方式干預(yù)無效。
通過嚴格的飲食控制、運動鍛煉艺智、控制體重并不能阻止血糖上升倘要，這可能是因為β細胞產(chǎn)生的胰島素越來越少。
4.降糖藥增至兩種甚至三種十拣，劑量也越來越大封拧，而血糖仍然難以控制。
LADA患者的免疫系統(tǒng)會慢慢地破壞胰島β細胞夭问，這個過程可能需要6個月甚至12年的時間泽西。盡管2型糖尿病患者的胰島β細胞會受到高血糖、高血脂和炎癥的攻擊缰趋，但是不同的是捧杉，LADA患者要更早的啟動胰島素治療。
如果被誤認為是2型糖尿病桶辉，可能會認為飲食控制芝杏、運動鍛煉沒有嚴格執(zhí)行；糖友也會因為是2型而不愿意早期使用胰島素穴愕。而這些誤區(qū)會讓LADA失去幾個月甚至幾年的血糖達標時間债鼎，增加眼病、神經(jīng)病變等糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險渗蜀。
5.多飲蚂旁、多尿、體重下降明顯历喊。
在澳大利亞的一項研究中粤搂，61%的患者LADA在診斷前就有尿頻、極度口渴的表現(xiàn)法竭，而在2型糖尿病患者中辜色，這一比例為26%。
LADA患者發(fā)生酮癥酸中毒的幾率遠高于2型糖尿病患者蚣殴。如果你突然感到很疲倦潜呻、昏昏欲睡、視物模糊岗宣、呼吸帶有爛蘋果味或者呼吸困難蚂会，立即看醫(yī)生。
6.本人或家人有一種自身免疫性疾病耗式。
研究發(fā)現(xiàn)胁住，與2型糖尿病相比，LADA患者更有可能患有自身免疫性疾病刊咳，如甲狀腺功能減退或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎彪见，或者是家族中有此類疾病或1型糖尿病的病例儡司。
圖片來源：123rf
