糖友每天喝點(diǎn)酒降血糖,靠譜嗎飒箭?
2月25日
有研究表明適量喝酒確實(shí)可以降血糖爷贫,但是這可不意味著你能一杯一杯一杯一杯的一直喝下去,重點(diǎn)還在這個“度”上补憾。
通過喝酒降血糖惯篇,這種方法靠譜么?
喝酒血糖降低的原因忱厨?
1.酒精會影響胰臟的功能辱囤,刺激胰島素的分泌,加快了血糖的去路鲤瞪。
2.酒精的代謝會影響肝臟的代謝從而抑制糖異生的過程并且阻止糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖牢介,降低了葡萄糖的產(chǎn)生速度。
3.最后許多糖友在飲酒時會不自覺的降低了食物的攝入量尤其是淀粉類物質(zhì)的攝入揉拯,也減少了血糖的來源泳厌,因此在測餐后血糖時有些糖友們會發(fā)現(xiàn)血糖是下降的。
喝酒是否真的降糖液斩?
根據(jù)我們所掌握的研究總結(jié):酒精與2型糖尿病的發(fā)生存在U型關(guān)系起驱,即長期規(guī)律性適量飲酒是糖尿病的積極因素,而長期過量飲酒卻增加患糖尿病尤其是糖尿病的危險(xiǎn)因素谤赛。
美國學(xué)者Joosten等對38 031名人員中的1 905名糖尿病患者進(jìn)行回顧性研究發(fā)現(xiàn),與不飲酒組比較:少量飲酒(5~29.9) g/天(每天5-29克酒精)糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較低鹊获。 Heianza等對1 650名日本居民進(jìn)行的10.2年的隨訪發(fā)現(xiàn)少量飲酒者(每次23克酒精,相當(dāng)于一瓶啤酒追城。每周6次)發(fā)病率最低(8.5/1000人年)刹碾。
國內(nèi)的研究顯示:與不飲酒比較 , 男性少量飲酒組糖尿病患病率最低 (16.03%),女性少量和中量飲酒組糖尿病患病率最低 ,分別為11.16%和13.07%。
無論男女,大量飲酒組糖尿病患病率都明顯高于少量飲酒組座柱。
總體而言,糖尿病患病率隨飲酒量的增加呈現(xiàn)先降低后升高趨勢,少量飲酒組糖尿病患病率最低(13.32%),并明顯低于不飲酒組,大量飲酒組糖尿病患病率最高(25.07%),并明顯高于少量飲酒組迷帜。
與飲用低度酒相比飲用高度酒更容易增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。酗酒者(63克酒精/次色洞,相當(dāng)于半斤二鍋頭)無論飲酒頻率多少都顯著增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)戏锹。
喝酒的危險(xiǎn)因素
而且喝酒還容易誘發(fā)低血糖:酒精會誘發(fā)低血糖的發(fā)生茶鉴,尤其是使用磺脲類藥物和胰島素的患者。
低血糖是糖尿病最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥景用,輕者昏迷涵叮、并對患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的危害;重則直接造成死亡伞插。因此說“一次低血糖抵消十年控糖努力”割粮,一點(diǎn)也不為過。
增加胰島素抵抗
華中科技大學(xué)的曲巍通過糖尿病大鼠模型的研究顯示[2]:酒精是致骨骼肌細(xì)胞胰島素抵抗的分子機(jī)制之一媚污。
1.酒精的直接作用可以影響大鼠骨骼肌細(xì)胞的胰島素敏感性,與酒精作用劑量和時間有關(guān)(也就是長期酗酒會明顯影響骨骼肌胰島素的敏感性)
2.長期高劑量酒精作用(200舀瓢、400mmol/L酒精作用24小時)造成骨骼肌細(xì)胞胰島素抵抗;
這一點(diǎn)就比較嚴(yán)重了,因?yàn)槊蟮啵葝u素抵抗是2型糖尿病發(fā)生的重要因素瓣车。而胰島素抵抗發(fā)生的機(jī)制十分復(fù)雜,與胰島素信號能否正常傳導(dǎo)有關(guān)。
胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑中關(guān)鍵分子的數(shù)量和/或功能異常將導(dǎo)致機(jī)體對葡萄糖的利用降低般供。
而胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取,80%以上由骨骼肌細(xì)胞負(fù)責(zé)菠贡。骨骼肌是胰島素的重要靶器官之一,也是機(jī)體攝取血糖、調(diào)節(jié)血糖水平和參與能量代謝的主要器官之一,在胰島素抵抗的發(fā)病中起重要作用栅告。
所以睛至,喝酒最為重要的是適度適量。但是域抚,目前國內(nèi)外對適量飲酒標(biāo)準(zhǔn)尚存在爭議治部。
我們在這里還是采納中國糖尿病2型治療指南中的指導(dǎo)意見,即[4]:
1. 不推薦糖尿病患者飲酒涵蔓。若飲酒應(yīng)計(jì)算酒精中所含的總能量沧蛉。
2. 女性每天飲酒的酒精量不超過15 g,男性不超過25 g(15 g酒精相當(dāng)于450 ml啤酒滋遗、150 ml葡萄酒或50 ml低度白酒)蟀思。每周不超過2次。
3. 應(yīng)警惕酒精可能誘發(fā)的低血糖购岗,避免空腹飲酒汰聋。
4.具有2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的個體應(yīng)限制含糖飲料的攝入门粪。
參考文獻(xiàn):
[1]曲巍. 酒精對大鼠胰島素敏感性的影響及相關(guān)機(jī)制的研究[D].華中科技大學(xué),2007
[2]孫秀發(fā).酒精與糖尿病的關(guān)系[J].世界華人消化雜志,2005(03):24-27.
[3]長期攝入酒精對大鼠血糖和胰島素的影響[J]. 張軍,孫秀發(fā),唐麗. 衛(wèi)生研究. 2002(02)
[4]《中國2型糖尿病治療指南2013》
圖片來源:123rf