又到手足口病高發(fā)季,怎么才能讓寶寶平安渡過
2月25日
本病好發(fā)于學齡前兒童,以1~2歲嬰幼兒常見贮乳,密切接觸手足口病患者的人,也是本病好發(fā)人群减点。
每年的春季都是手足口病高發(fā)季節(jié)饥猴,經(jīng)常出現(xiàn)群集性發(fā)病倔晚,目前手足口病已被國家列入丙類傳染病,應該引起足夠的重視屉胳。今天我們就來談談手足口病封均。
1、為什么會長手足口猜奶蕖篇臭?
手足口病主要是柯薩奇病毒及腸道腺病毒感染引起的,目前發(fā)現(xiàn)有相關性的病毒素有20余種轨来,主要是由柯薩奇病毒16為主肢抚,而腸道病毒71所引起一般多為重癥』迹可以在水皰液别主、咽部分泌物及糞便中分離出病毒。
2漆勉、手足口病有傳染性嗎撒蟀?
有很強的傳染性,通過人-人傳播温鸽,主要以消化道保屯、呼吸道及接觸傳播為主, 潛伏期4-7天涤垫」贸撸可以在托兒所、學校蝠猬、家庭引起群集發(fā)病切蟋,
3、哪些人群好發(fā)手足口灿苈柄粹?
4境猜、手足口病長什么樣的?
目前部分手足口病沒有典型部位發(fā)病九昵,可以在口周所脉、臀部、膝蓋育韩、腳踝等部位發(fā)病克蚂。
5、出現(xiàn)以下情況筋讨,需要高度重視
相對來說有發(fā)熱的手足口病比沒有發(fā)熱的會重一些,需要嚴密觀察栈顷。
如果出現(xiàn)心率逆日、呼吸增快,出冷汗辐菩、皮膚花紋瓜收、四肢發(fā)涼,血壓升高鸡蒲,血糖升高,外周血白細胞(WBC)升高响奋,心臟射血分數(shù)可異常束咙,需要考慮重癥手足口病。
病情再進展救眯,則會出現(xiàn)心肺功能衰竭览止,個別出現(xiàn)腦功能衰竭的表現(xiàn)邢垮,比如頻繁抽搐等,死亡率較高校增;此期如果治愈黔攀,部分患兒可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥(由5到6一般數(shù)小時);
6茁只、成人會長手足口病嗎膛胜?
雖然說手足口病好發(fā)于兒童,但是成人也是可以長手足口病的哥纫,而且相對來說成人的手足口病發(fā)疹的數(shù)量會比兒童更多霉旗,癥狀會更加明顯的,所以如果成人的接觸手足口病的病人蛀骇,也是需要嚴密觀察的厌秒,一旦出現(xiàn)相應癥狀需要及時去醫(yī)院就診。
7擅憔、手足口病后指甲改變不是灰指甲
部分人手足口病病人可以出現(xiàn)指甲脫落鸵闪,稱為脫甲癥,指甲脫落時間大多數(shù)出現(xiàn)在手足口病病情恢復期暑诸,多先從甲根部蚌讼、甲中部偏近端開始空甲或破壞、變白屠列,開始分離啦逆,然后慢慢與甲床分離漸至整個指甲分離脫落。
一般認為與手足口病嚴重程度笛洛、藥物無相關夏志,與感染病毒亞型有關。
脫落指甲上或甲皺皮亦可發(fā)現(xiàn)病毒政庆,部分還有傳染性兰吁,因此需要避免接觸其他小朋友。這種情況不是灰指甲仲工,查真菌鏡檢及真菌培養(yǎng)是陰性的肘抒,對身體沒有影響,無需外用或口服抗真菌藥物治療及其他藥物治療母卵,一般在三個月后指甲即可恢復正常任感。
8、手足口病需要治療嗎慈柑?
輕癥虹婿,無需治療可自愈,局部瘙癢可以涂爐甘石洗劑等擒买,手足朝刊、肛周水皰破潰時外用莫匹羅星或夫西地酸等預防感染。
中重癥蜈缤,有發(fā)熱的拾氓,特別是有高熱不退的,需要高度懷疑重癥手足口病可能性大劫樟,需要及時到醫(yī)院就診痪枫,需要給予靜滴阿昔洛韋抗病毒治療,必要時給予降顱內(nèi)壓治療叠艳,這個需要有專業(yè)醫(yī)院診治奶陈。
9、手足口病治愈后復發(fā)嗎附较?
能引起手足口病的病毒有多種吃粒,它們之間不存在相同的抗原,所以刺激機體后所產(chǎn)生的抗體也不存在交叉免疫能力拒课,所以得過一次手足口病徐勃,還有可能再得由另一種病毒感染所致的手足口病。
也就是說早像,手足口病好了以后益侨,還會再得手足口病,但不是原來那種病毒感染所致著平,所以不能說是復發(fā)积碍。
10、如何預防手足口仓荨蚌斑?
① 飯前便后勤洗手,預防病從口入闺撩。
② 盡量少讓孩子到擁擠的公共場所饺斧,減少被感染的機會。
③ 注意嬰幼兒的營養(yǎng)和休息娩鬼,防止過度疲勞读囤,提高抵抗力峻胞。
④ 學校或家庭里有發(fā)生手足口病患者关带,應該進行適當隔離,避免引起相互傳染沼撕。11宋雏、手足口病高發(fā)季,疫苗有沒有必要接種务豺?安全性又如何磨总?
每年的4~6月都是我國手足口病的高發(fā)季。手足口病從2009年開始納入法定傳染病報告笼沥,每年4蚪燕、5、6月份的手足口病發(fā)病數(shù)平均為22萬例奔浅、34萬例和35萬例馆纳,這3個月的發(fā)病數(shù)幾乎占全年發(fā)病數(shù)的一半。
我們知道汹桦,手足口病由多種病毒所致鲁驶,EV71疫苗只預防EV71病毒,其預防手足口病的整體效果約40%舞骆,預防重癥和死亡的效果約67%和84%(推算結(jié)果)憾顿。
從這一點來說,目前的手足口病疫苗遠遠稱不上完美相彼,但是仍然值得接種豺研。
我國是世界上第一個上市手足口疫苗的國家。第1支手足口疫苗于2016年3月15日上市阔踢,目前累計上市955萬支允逝,還沒有嚴重不良反應的報告。
據(jù)報道钩氓,手足口疫苗上市前诸谨,經(jīng)歷了最嚴格的臨床試驗。最早上市的2個手足口疫苗產(chǎn)品织刹,其臨床研究相當規(guī)范颖脸,樣本量也很大(中研有1.2萬名兒童參與,科興有1萬名兒童參與)佛岛,最關鍵的第3期臨床研究結(jié)果都發(fā)表在世界頂尖醫(yī)學期刊(新英格蘭醫(yī)學)上翩赐,其安全性和效果的證據(jù)非常靠譜键袱。
手足口疫苗接種要點:
① 年齡越小燎窘,手足口病發(fā)病率越高摹闽,重癥或死亡的可能性越大。越早接種褐健,疫苗的預防價值越大付鹿。
② 盡管現(xiàn)有的疫苗只能預防30%~40%的手足口病,但仍值得接種蚜迅。③ 手足口疫苗和兒童接種的其他疫苗一樣安全舵匾。
④ 手足口疫苗需要接種2劑(6月齡起接種,間隔1個月谁不,最好在兩歲前完成)坐梯。
作者:林小清 福建醫(yī)科大學附一閩南醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)生 醫(yī)來er趣科普作者