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春雨醫(yī)生

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保護(hù)我們小臉蛋兒的皮膚屏障朦暖,究竟有多重要舰桑?

3月8日

皮膚屏障功能能夠抵抗外部侵襲早假、保護(hù)內(nèi)部組織。如果皮膚屏障不健全弧岳,輕者影響美容凳忙、美觀,同時(shí)還容易引起皮膚敏感禽炬、炎癥反應(yīng)涧卵,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。

現(xiàn)在市面上各種各樣質(zhì)量不一的護(hù)膚品的泛濫腹尖,造成各大醫(yī)院皮膚科患者聽(tīng)到一個(gè)出現(xiàn)頻率很高的詞匯——屏障功能損傷柳恐。

“屏障功能”究竟是什么呢?

春雨醫(yī)生

皮膚的屏障功能具有雙向性热幔,一方面具有對(duì)外界機(jī)械性乐设、物理性、化學(xué)性、微生物損傷的防護(hù)作用伤提,保護(hù)著體內(nèi)各個(gè)重要臟器巫俺。

另一方面可防止體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、水分等的丟失肿男,維持皮膚的含水量柿癞,使皮膚滋潤(rùn)。

如果皮膚屏障功能不健全皂州,輕者影響美容哩讶、美觀,同時(shí)還容易引起皮膚敏感劈产、炎癥反應(yīng)誊配,嚴(yán)重的還會(huì)危及生命。

皮膚的屏障功能是皮膚科最基本的問(wèn)題之一卡涮。

廣義上講请状,皮膚的屏障功能不僅僅指其物理性屏障作用,還應(yīng)包括皮膚的色素屏障作用皱耗、神經(jīng)屏障作用铝儒、免疫屏障作用以及其他與皮膚功能相關(guān)的諸多方面。

狹義的皮膚屏障功能通常指表皮尤其是角質(zhì)層的物理性屏障結(jié)構(gòu)极棵。從細(xì)胞分化和組織形成的角度來(lái)看抬邑,皮膚的物理性屏障功能不僅依賴(lài)于表皮角質(zhì)層,而且依賴(lài)于表皮圈層結(jié)構(gòu)嗤详。

從生化組成和功能作用方面來(lái)看个扰,表皮的物理性屏障結(jié)構(gòu)不僅和表皮的脂質(zhì)有關(guān),也和表皮的蛋白質(zhì)葱色、水递宅、無(wú)機(jī)鹽以及其他代謝產(chǎn)物密切相關(guān)。

這些成分的任何異常都會(huì)影響皮膚的屏障功能苍狰,不同程度地參與或觸發(fā)臨床皮膚疾病的病因及病理過(guò)程恐锣。

角質(zhì)層的屏障作用

人體表皮的最外層為角質(zhì)層,它由數(shù)層扁平舞痰、相互交織的角質(zhì)細(xì)胞所組成土榴,平均厚度為0.02mm卻尤如“磚”一樣堅(jiān)韌,其間有尤如“灰漿”的脂質(zhì)將角質(zhì)細(xì)胞緊密地相互連接在一起响牛,形成“磚墻結(jié)構(gòu)”玷禽。一旦結(jié)構(gòu)成分或比例發(fā)生改變,角質(zhì)層屏障功能必將受損呀打。

機(jī)械屏障

表皮角質(zhì)層致密而柔韌矢赁,對(duì)一定程度的摩擦、擠壓等有防護(hù)能力,并能迅速恢復(fù)正常狀態(tài)蹈瑟。

經(jīng)常摩擦和壓迫的部位夯铡,如手掌、足趾等處相誓,角質(zhì)層增厚闷墅,甚至形成胼胝(pián zhī),以增強(qiáng)對(duì)機(jī)械性刺激的耐受性贡按。此外熙屁,完整的角質(zhì)層維持表皮張力,若將角質(zhì)層全部去除惫吝,則表皮張力明顯降低匹憎。

電屏障

皮膚是電的不良導(dǎo)體,它對(duì)低電壓電流有一定的阻抗能力每镀。

角質(zhì)層因含水量少业满、電阻大,是皮膚電屏障的主要所在克矿。電阻值受皮膚部位李臀、汗腺分泌和排泄活動(dòng)、精神狀態(tài)及氣候等因素的影響楔绞,特別和皮膚角質(zhì)層的含水量及其表面濕度有關(guān),電阻值的高低和水分的多少成反比唇兑,即干燥時(shí)皮膚電阻值比潮濕時(shí)大酒朵,導(dǎo)電性低。

紫外線屏障

皮膚吸收光有明顯的選擇性扎附,如角質(zhì)層內(nèi)的角質(zhì)細(xì)胞能吸收大量的短波紫外線(波長(zhǎng)為180~280nm)蔫耽,棘層的棘細(xì)胞和基底層的黑素細(xì)胞則吸收長(zhǎng)波紫外線(波長(zhǎng)為320~400nm)。

化學(xué)屏障

皮膚角質(zhì)層是防止外來(lái)化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體的第一道防線留夜,也是防護(hù)化學(xué)性刺激的最主要結(jié)構(gòu)匙铡。

角質(zhì)層細(xì)胞具有完整的脂質(zhì)膜、豐富的胞質(zhì)角蛋白及細(xì)胞間酸性糖胺聚糖碍粥,都對(duì)化學(xué)物質(zhì)有屏障作用鳖眼。

正常皮膚偏酸性,pH為5.5~7.0嚼摩,最低可到4.0钦讳,對(duì)堿性物質(zhì)可起緩沖作用,被稱(chēng)為堿中和作用枕面。

而頭部栖挣、前額及腹股溝處偏堿性,對(duì)pH值在4.2~6.0范圍內(nèi)的酸性也有相當(dāng)?shù)木彌_能力,被稱(chēng)為酸中和作用夫次。但是這些緩沖作用是有限的夭菲,所以在使用皮膚外用制劑和護(hù)膚品時(shí)盡量選擇中性或偏酸性產(chǎn)品。

抗微生物屏障

在人體皮膚上寄生者許多微生物搔冈,它們主要寄生在角質(zhì)層的表淺處摇轨、毛囊皮脂腺口的漏斗部、汗管口及表皮脂質(zhì)膜內(nèi)躯括。

它們?cè)谝欢ǖ臈l件下可成為致病菌赏赔,對(duì)人體造成危害。

但是皮膚有多方面的防御能力轮昧。

致密的角質(zhì)層和角質(zhì)形成細(xì)胞間通過(guò)橋粒結(jié)構(gòu)互相鑲嵌排列雷倦,能機(jī)械地防止直徑200nm的細(xì)菌及直徑100nm的病毒等一些微生物的侵入;

其次熟排,皮膚表面偏酸性不利于寄生菌生長(zhǎng)肺灭;此外,皮表某些游離脂肪酸對(duì)寄生菌的生長(zhǎng)有抑制作用筏餐。皮膚干燥脫屑對(duì)寄生菌的生長(zhǎng)也有影響开泽。

另一方面,角質(zhì)層還是皮膚固有免疫系統(tǒng)的重要組成部分之一

角質(zhì)形成細(xì)胞上的Toll樣受體(toll-like receptor)特異性結(jié)合環(huán)境中的病原體魁瞪,激活信號(hào)傳導(dǎo)通路誘導(dǎo)多種抗菌肽及化學(xué)趨化劑的產(chǎn)生穆律,其中主要包括β防御素(β-defensin)和抗菌肽(cathelicidin),從而起到抵抗多種革蘭陽(yáng)性和陰性細(xì)菌导俘、真菌和病毒的作用峦耘。

保濕屏障

人體皮膚中的天然保濕系統(tǒng)主要由水、脂類(lèi)旅薄、天然保濕因子(NMF)組成辅髓。

成人通過(guò)皮膚而丟失的水分每天240~480ml(不顯性發(fā)汗),但如將角質(zhì)層去掉少梁,水分的喪失比不顯性出汗時(shí)增加10倍或以上洛口。脂類(lèi)呈層狀填充于角質(zhì)層細(xì)胞之間,主要作用是形成水屏障凯沪,防止水分丟失第焰。

與皮膚屏障功能相關(guān)的脂質(zhì)包括神經(jīng)鞘脂、游離膽固醇和游離脂肪酸卫削。當(dāng)各種原因所致脂類(lèi)缺乏時(shí)郁表,其水屏障作用減弱,經(jīng)表皮水分丟失(transepidermal water loss豌楷,TEWL)就會(huì)增多罕腿,出現(xiàn)皮膚干燥脫屑桶眠。

所以不要總?cè)タ赜涂赜涂赜停椭彩呛苤匾獓}看群!

滲透屏障

正常的皮膚角質(zhì)層具有半透膜性質(zhì)沦煤,出了汗腺、皮脂腺分泌和排泄涯锅,角質(zhì)層水分蒸發(fā)及脫屑外寇祈,一般營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及電解質(zhì)等都不能透過(guò)皮膚角質(zhì)層。

角質(zhì)層的這種半通透膜特性起著很好的屏障作用漱南,可以防止體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的喪失勋崇。

透明層和顆粒層的屏障作用

顆粒層細(xì)胞間連接主要為緊密連接,緊密蛋白顆粒重復(fù)形成的一排排的索將兩相鄰細(xì)胞連接起來(lái)笔喉,封閉了細(xì)胞間的空隙取视,形成大小和離子特異性的半透膜屏障,限制頂部和底外側(cè)膜組分的擴(kuò)散常挚。

透明層和顆粒層中的酸性磷酸酶作谭、疏水性磷脂和溶酶體等構(gòu)成一個(gè)防水屏障,使水分既不從體外滲入奄毡,也阻止了角質(zhì)層下水分向角質(zhì)層滲透折欠。

棘層的屏障作用

棘細(xì)胞有分裂功能,可參與表皮損傷的修復(fù)吼过,還可抵御紫外線锐秦,具有一定吸收長(zhǎng)波紫外線(波長(zhǎng)320~400nm)的作用。

基底層的屏障作用

位于表皮的最底層盗忱,僅為一層柱狀或立方狀的基底細(xì)胞酱床,與基底膜垂直排列成柵欄狀,期間鑲嵌著黑素細(xì)胞售淡,黑素細(xì)胞能夠合成與分泌黑素顆粒斤葱,后者可吸收長(zhǎng)波紫外線(UVA)慷垮,是抵御紫外線的重要物質(zhì)基礎(chǔ)揖闸。

黑素細(xì)胞在紫外線照射后可產(chǎn)生更多的黑素顆粒并輸送到角質(zhì)形成細(xì)胞中,使皮膚對(duì)紫外線的屏障作用顯著增強(qiáng)徽榄。

所以黑人很少曬傷的啦~要想黑素細(xì)胞少點(diǎn)工作阐赖,防曬霜必不可少啦~

皮脂膜的屏障作用

在皮膚的表面存在一層水脂膜(hydro-lipid film),又稱(chēng)皮脂膜胰薪、脂化膜皆舅、水化膜等。水脂膜中的水分來(lái)自汗腺分泌和透表皮的水分蒸發(fā)蓄士,脂類(lèi)來(lái)自皮脂腺的分泌產(chǎn)物特植,除此以外還有許多表皮代謝產(chǎn)物哆卓、無(wú)機(jī)鹽等。其中脂類(lèi)屬于游離性脂類(lèi)逝惑,由皮脂腺細(xì)胞以全漿分泌并分布于皮膚表面岂苏。

水脂膜是皮膚屏障結(jié)構(gòu)的最外層防線。

其主要作用為:

①抑制微生物繁殖:水脂膜參與皮膚表面的pH形成使皮膚表面偏酸性及皮脂膜中本身含有的游離脂肪酸可抑制皮膚表面微生物的繁殖巾沟。

②水屏障:水脂膜中的脂質(zhì)能鎖住水分限禀,阻止真皮營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、保濕因子祷安、水分散失姥芥。

③抵御紫外線:水脂膜內(nèi)的角鯊烯具有防曬作用。

過(guò)度洗滌可除去皮膚的皮脂汇鞭,破壞皮膚的水化膜屏障凉唐,造成皮膚干燥和透皮水分丟失增加,這是老年性皮膚瘙癢癥的發(fā)病基礎(chǔ)虱咧。通過(guò)添加類(lèi)似皮脂成分的保濕劑不但可以恢復(fù)潤(rùn)滑皮膚的作用熊榛,也有利于修復(fù)受損皮膚表面屏障結(jié)構(gòu)。

真皮和皮下組織

真皮內(nèi)的膠原纖維腕巡、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)狀玄坦,對(duì)外界牽拉、沖撞等起到緩沖绘沉、抗機(jī)械損傷的作用煎楣。

膠原纖維的主要作用是維持皮膚的張力,其任性大车伞,抗拉力強(qiáng)择懂,但缺乏彈性。

彈力纖維對(duì)皮膚的彈性和順應(yīng)性起著重要的作用关读〉常基質(zhì)為填充于纖維、纖維束間隙和細(xì)胞間的無(wú)定形物質(zhì)够戒,是皮膚的“營(yíng)養(yǎng)劑”擦斑,不僅有支持和連接細(xì)胞的作用,而且還有保濕作用驼牵。

圖片來(lái)源:123rf

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