關(guān)于疫苗，家長一個是擔(dān)心副作用肖婴，另外就是二類疫苗是不是需要打洞惕。

所謂二類疫苗，并不是不重要的疫苗略裹，是指需要自費接種的疫苗竟坛。常見的二類疫苗有：甲肝疫苗、HIB疫苗钧舌、水痘疫苗担汤、輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗、手足口病疫苗崭歧、流感疫苗隅很、狂犬病疫苗等。

過去咨詢比較多的是水痘疫苗率碾、HIB疫苗要不要打叔营，隨著時間推移，這些疫苗逐漸被大家了解并接受所宰。但對手足口病疫苗绒尊、肺炎疫苗、秋季腹瀉疫苗仔粥、流感疫苗到底打不打還是有很多人問詢婴谱。

手足口病疫苗

手足口病疫苗是用于且僅用于預(yù)防EV71感染所致的手足口病，是目前唯一可用于預(yù)防手足口病的疫苗及苍。疫苗于2016年上半年正式上市决太。中國疾控中心建議6個月-5歲沒有接種禁忌癥的的易感兒童均可接種。

大家知道勾疏，臨床中大部分的手足口病并不是由EV71病毒引起排貌，而是由柯薩奇病毒引起的，也就是說凳福，對于大部分的手足口病，現(xiàn)在的手足口病疫苗是沒有預(yù)防作用的纪萎。

手足口病疫苗的預(yù)防作用在哪里體現(xiàn)则钩？

由EV71型病毒引起的手足口病往往病情危重，可能導(dǎo)致嚴(yán)重合并癥甚至死亡虹限，而由柯薩奇病毒引起的手足口病往往都比較輕檀巡。那么，把危重的手足口病預(yù)防了彭薪，即使患手足口病也相對安全宜恩。

手足口病疫苗已臨床使用兩年，從臨床使用看夜矗，疫苗的副反應(yīng)發(fā)生率低泛范，主要是接種部位紅腫、硬結(jié)紊撕，全身反應(yīng)如發(fā)熱罢荡、腹瀉、嘔吐等对扶，均呈一過性区赵。安全性還是比較好的。

手足口病疫苗對EV71引起的手足口病預(yù)防效果確切：EV71疫苗接種后28天浪南，血清抗體陽轉(zhuǎn)率為88.1%-91.7%笼才，對于EV71感染相關(guān)手足口病的保護(hù)效力在90%以上漱受。

輪狀病毒疫苗

目前國內(nèi)的輪狀病毒疫苗是口服輪狀病毒活疫苗。

輪狀病毒感染性腹瀉是臨床上引起 2歲以內(nèi)小寶寶胃腸炎的最常見原因之一骡送。而且傳染性特別強昂羡。1歲多的小朋友如果感染輪狀病毒往往癥狀重，嘔吐腹瀉明顯各谚，孩子也比較煩躁哭鬧不喝水紧憾，水分丟失多而很難補充，容易發(fā)生脫水酸中毒甥鼠，有一部分患兒不得不輸液進(jìn)行補液治療块生。

接種輪狀病毒疫苗，可以有效減少發(fā)病以及重癥病例的發(fā)生岭笔。

據(jù)研究報道廓蒜，我國口服輪狀病毒活疫苗對輪狀病毒胃腸炎的保護(hù)率為72％；對輪狀病毒導(dǎo)致的重癥腹瀉保護(hù)率為70％钻国。

但由于輪狀病毒疫苗是活苗奴妈，一些孩子接種后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉燎称，大都比較輕窃愿，但也有少數(shù)腹瀉比較嚴(yán)重的。類似于輪狀病毒輕型感染贩溉，一般2～3天即可消失恨递。

肺炎疫苗

肺炎疫苗是預(yù)防由肺炎鏈球菌引起來的肺炎。

首先需要搞清楚膨桂，肺炎疫苗不是預(yù)防所有肺炎的疫苗溺瘩，它只預(yù)防由肺炎鏈球菌引起的肺炎，之所以叫肺炎疫苗是由肺炎鏈球菌而來昌腰。而肺炎不僅來自于肺炎鏈球菌的感染开伏，病毒、細(xì)菌遭商、真菌固灵、支原體、等各種病原體都能引起肺炎劫流，肺炎疫苗對這些原因的肺炎是沒有保護(hù)作用的怎虫。

在我國，肺炎鏈球菌是肺炎的主要病原之一困介，5歲以下兒童每年約發(fā)生174萬例嚴(yán)重肺炎鏈球菌性疾病大审，其中約有3萬兒童因此而失去生命。

肺炎疫苗相對較貴，但對肺炎鏈球菌感染的保護(hù)率可達(dá)到90%-95%徒扶。所以如果不考慮經(jīng)濟因素建議接種粮彤。

肺炎疫苗有兩種：

13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗：簡稱13價肺炎疫苗。這是適用于6周齡至15月齡嬰幼兒常規(guī)接種的疫苗姜骡。推薦常規(guī)免疫接種程序：2蓝漏、4、6月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫勃经，12-15月齡加強免疫吭匀。由于國內(nèi)接種限制比較多，不在此接種范圍又想接種的孩子可嘗試前往香港接種浩铺。

23價肺炎球菌多糖疫苗：簡稱23價肺炎疫苗螺城。23價肺炎疫苗無法使2歲以下嬰幼兒產(chǎn)生良好的保護(hù)性免疫應(yīng)答，所以不能用于2歲以下兒童的預(yù)防红骏。2歲以上體弱幼兒可以使用躬伐。

流感疫苗

2017-1018流感季的流感讓大家受不少驚嚇，門診中聽到家長說：今年一定接種流感疫苗星茶。

2017-2018年流感疫苗雖有不足吵墅，有一個乙型毒株未覆蓋，但接種流感疫苗的患者患流感的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于未接種者飒胜，即使患病也相對輕微公遭。所以，如果沒有禁忌癥射严，建議接種流感疫苗禁灼。

流感疫苗需要每年接種一次，每年流感疫苗的接種開始時間大約是每年9-10月份驰坊，請大家屆時關(guān)注疫苗到位信息。

圖片來源：123rf