作者 | 李皓 湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)

今天給大家講個(gè)鬼故事。

你長(zhǎng)智齒了……

全劇終摆抑，大家下一篇見(jiàn)转砖。

好了好了我不皮了......再皮就拿不到稿費(fèi)了。

認(rèn)真一點(diǎn)鲸伴，讓我們來(lái)看看今天鬼故事的主角：智齒府蔗。

長(zhǎng)智齒絕對(duì)不是一件愉快的事情。首先汞窗，智齒一般在17-24歲時(shí)開(kāi)始萌發(fā)姓赤。

開(kāi)始長(zhǎng)智齒赡译，就證明你已奔三或者瀕臨奔三，其次不铆，這玩意兒長(zhǎng)了得拔啊......這個(gè)拔牙......拔牙......對(duì)于好多人來(lái)說(shuō)蝌焚，簡(jiǎn)直是噩夢(mèng)。

智齒究竟是個(gè)啥誓斥？

智齒是人類的第三磨牙综看。就是你嘴里最靠臉邊上的那幾顆四四方方的大牙，一般也叫臼齒岖食。在進(jìn)食過(guò)程中红碑，我們用它來(lái)磨碎食物。

每個(gè)人泡垃，都至少有四對(duì)磨牙彬界，伴隨著我們一路長(zhǎng)大。而智齒秘鳞，則是一般在成年后20多歲時(shí)垛夷，再萌發(fā)的。人有上下共四顆智齒叔人，但不是所有人都會(huì)長(zhǎng)全致煎。

因?yàn)樗窃谀愠赡旰螅X瓜填滿知識(shí)之時(shí)長(zhǎng)出的牙齒伍奏，故又叫智慧齒屠蚌。（編輯：此句為作者瞎扯的）

理論上講，在過(guò)去肿蚂，智齒還發(fā)揮著一些功效啊衣。不過(guò)這四顆牙齒，對(duì)于現(xiàn)代的人類來(lái)說(shuō)實(shí)在是有點(diǎn)......沒(méi)用措找。

我們老祖宗吃的東西糖追，難不難吃另說(shuō)，主要以比較粗糙的食物為主蝗羊，這就造成了牙齒的磨損藏澳。而磨牙，作為工作主力耀找，就報(bào)銷的特別快翔悠。而這種時(shí)候，就需要智齒救場(chǎng)涯呻。

事實(shí)上凉驻，不僅僅是在老祖宗身上腻要，在文明未開(kāi)化地區(qū)的人種复罐，如愛(ài)斯基摩人涝登，澳大利亞土著人和南美印第安人中，智齒都發(fā)揮著重要功能效诅。但是胀滚，在我們這群飲食精致的現(xiàn)代人身上，智齒就處于一個(gè)很尷尬的地位乱投。

現(xiàn)代人食物細(xì)軟咽笼，牙齒磨損程度下降。主力選手根本就不會(huì)出問(wèn)題卤檐。故智齒便沒(méi)有了生理意義僚魁。且由于缺乏硬質(zhì)食物刺激，頜骨發(fā)育窄小迟铺，沒(méi)了智齒的空間视樱。故智齒經(jīng)常無(wú)法順利長(zhǎng)出，形成被軟組織舅狭、其他牙齒哼曙、下頜骨包繞的阻生齒。

所以秸严，一般來(lái)說(shuō)液互，這類智齒都是要拔的。

不拔智齒會(huì)怎么樣恍肢？

智齒有齲匈歼、造成鄰牙病變、空間不足導(dǎo)致炎癥摧辣、局部不易清潔京挖、無(wú)對(duì)牙合牙（只長(zhǎng)了上/下側(cè)的智齒）、智齒阻生物喷、引起口腔其他的病變卤材、以及正畸需要時(shí)，這些情況峦失，都需要拔除扇丛。

什么時(shí)候你的智齒就保不住了呢？

比如智齒變蛀牙了尉辑；擠到相鄰牙齒了帆精；智齒藏在口腔角落刷牙刷不到；只長(zhǎng)了上/下側(cè)的智齒對(duì)面沒(méi)長(zhǎng)隧魄；智齒被口腔內(nèi)的組織阻擋無(wú)法長(zhǎng)出卓练；引起諸如牙源性囊腫或者腫瘤；以及矯正牙齒時(shí)不美觀的時(shí)候，都需要拔除襟企。

也就是說(shuō)嘱么，除非你三生有幸，智齒成對(duì)出現(xiàn)顽悼，不痛不癢也不擠別的牙曼振，排列的整整齊齊一點(diǎn)都不丑，牙刷也可以完美的夠到智齒的位置清潔無(wú)壓力孝仅，不然你還是拔了吧群肌。

而你若恐懼拔牙，死活不肯拔除逊参，最后造成的結(jié)果便是智齒變齲齒——疼歧晕。

牙齒排列不齊——丑。

智齒周圍的病變洪铣，如感染——腫痛诲要。

除此之外還有可能造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，就是一張嘴嘴顳關(guān)節(jié)就容易卡住辩洪，動(dòng)動(dòng)嘴巴就痛粱目，不僅牙齒痛，舌頭也痛合荞，還會(huì)出現(xiàn)耳鳴等癥狀挫蓝，到時(shí)候，可不再是牙疼僻邀，而是全臉疼了抒寂！

并且對(duì)于智齒，越晚拔除對(duì)口腔的損害也就越大掠剑。并且屈芜，拔除過(guò)程會(huì)更加的復(fù)雜，當(dāng)然朴译，也會(huì)更痛井佑。

順便說(shuō)一句，想靠拔智齒瘦臉的可以歇一下了眠寿。目前沒(méi)有任何證據(jù)智齒拔除后人臉會(huì)變小躬翁。整容醫(yī)師認(rèn)為，臉寬不寬基本上是看你的下頜寬度和咀嚼肌的發(fā)達(dá)程度盯拱，和你的牙沒(méi)有半毛錢關(guān)系盒发。

想要拔牙瘦臉？不可能的狡逢。

當(dāng)然宁舰，各位被懷疑整形的明星都是因?yàn)楣趋狼迤妫沂鞘窒嘈潘麄儼瘟搜篮笫强梢允菽樀模∷愿魑荒懿荒懿灰o我寄律師函了捅我？

怎么拔智齒比較不痛

在這里窑肾，雖然我并不贊同大家拖著不拔智齒，但是我還是很能理解各位的恐懼心理的篓翠。

因?yàn)榘窝溃娴猛从甑＃闯雎暋?/p>

單說(shuō)那種阻生齒的拔除的過(guò)程吧酥徽，專業(yè)點(diǎn)講是：先麻醉止痛，然后切開(kāi)組織使智齒暴露由颗，之后嘗試用牙挺撬出智齒铸老，如若阻力過(guò)大無(wú)法直接挺出整塊牙齒，則需要劈冠使其成瓣坛铭，再分塊挺出翰谋。最后再清創(chuàng)縫合。

用人話講便是一針麻藥打下去秤歼，然后把擋著智齒的玩意兒給切開(kāi)签孤，暴露出躲在后面的智齒后，用牙挺塞到智齒與牙齦或者骨頭的縫隙里嘗試著把智齒撬出來(lái)射桅，如果撬不出來(lái)就得用鑿子瞄準(zhǔn)牙齒份殿，然后用錘子哐嘰一下，當(dāng)然也有可能是好幾下嗽交，把它劈成瓣兒卿嘲，用鉗子把碎塊一塊塊的夾出來(lái)，最后再把傷口處理一下夫壁，給你發(fā)兩片止痛藥讓你回家拾枣。

怎么說(shuō)呢，聽(tīng)著就痛......

介于拔牙過(guò)程如此可怕盒让，大家對(duì)拔牙乃至牙醫(yī)的恐懼也可以說(shuō)是理所當(dāng)然了梅肤。事實(shí)上，這種畏懼甚至成了一種心理疾惨厍选：牙醫(yī)恐懼癥凭语。表現(xiàn)為一進(jìn)診所準(zhǔn)備看牙，就恐懼撩扒、焦慮似扔、緊張，嚴(yán)重者甚至?xí)炟蔬^(guò)去搓谆。

不過(guò)除非你真的暈過(guò)去了弯棠，不然這些恐懼、焦慮、緊張的情緒笋据，是會(huì)加重你在拔牙過(guò)程中感受到的疼痛的膛灯。

這與緊張導(dǎo)致內(nèi)源性腎上腺素分泌增加，從而提高交感神經(jīng)的興奮性下碗，使腎上腺髓質(zhì)釋放較多的兒茶酚胺谚熙，讓人對(duì)疼痛的敏感性增加有關(guān)。

所以當(dāng)診所的醫(yī)生在做手術(shù)的時(shí)候放音樂(lè)給你聽(tīng)僵棍，告訴你摘形，這樣可以舒緩情緒，讓你沒(méi)那么痛的時(shí)候癞屹，請(qǐng)相信垒土，他真不是來(lái)搞笑的。

除此之外嫁料，餓著肚子也會(huì)導(dǎo)致你對(duì)疼痛的耐受力降低妥迷，故在拔牙前，最好吃頓好的锰瘸，再上路刽严。

除了你的個(gè)人是否吃飽穿暖和“我叫不緊張”可以影響疼痛外，手術(shù)方式對(duì)于多痛避凝，也有著較大的影響港庄。

創(chuàng)傷小的微創(chuàng)手術(shù)，比創(chuàng)傷大的傳統(tǒng)一切一錘一鑿恕曲，高到不知哪里去了鹏氧。

傳統(tǒng)中我們對(duì)牙醫(yī)的印象為鉗子錘子鑿子，但現(xiàn)今他們用上了更多高科技的東西佩谣。

比如代替了傳統(tǒng)的骨鑿把还、劈冠器的高速渦輪手機(jī)（不是你用來(lái)刷朋友圈的那個(gè)手機(jī)，是手上機(jī)械）和鉆頭茸俭。

這樣可以以最小的創(chuàng)傷進(jìn)行磨切吊履，而不需大力錘鑿。除此之外還有微創(chuàng)拔牙刀调鬓，可以沿牙根切割艇炎，使其松動(dòng)，以便輕柔的拔除尺动。而且應(yīng)用這玩意兒也方便快捷拼仆，整個(gè)手術(shù)用時(shí)用時(shí)幾乎短了一倍。

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力拨喝，誠(chéng)不欺我撑停。

拔完牙后劳威，還是痛怎么辦

拔牙中的疼痛可以緩解，可是拔牙后......還是痛适唆，怎么辦鸯式？

拔牙后的疼痛一般是組織損傷導(dǎo)致的（廢話，那么大口子呢）榛娶，冰敷以及抗炎性止痛藥比如布洛芬都可以緩解疼痛用印。哦，還有聽(tīng)音樂(lè)（認(rèn)真臉）堰漾。

需要注意做鸽，局部感染也可能會(huì)導(dǎo)致疼痛，并且會(huì)伴有膿液姆迄、發(fā)熱等向楼。這種時(shí)候就需要抗感染治療了查吊。但要記住谐区，最佳處理辦法是及時(shí)回你的牙醫(yī)那，由專業(yè)人士來(lái)逻卖。不要自己亂服用一些抗生素宋列。

而拔牙術(shù)后最容易出現(xiàn)的另一個(gè)問(wèn)題是“出血”。

手術(shù)剛完评也，有出血炼杖，實(shí)屬正常，畢竟那么大一口子還被錘子錘過(guò)你又不是無(wú)敵浩克怎么可能不出血盗迟。

但若拔牙半小時(shí)后傷口依舊有明顯滲血坤邪，或者12小時(shí)候唾液里依舊有血絲，則需要考慮這是不是有問(wèn)題了罚缕。首先要想象是不是自己作死艇纺，不聽(tīng)醫(yī)囑，術(shù)后當(dāng)天刷牙漱口邮弹，進(jìn)食過(guò)熱食物黔衡，以及劇烈運(yùn)動(dòng)（真的勇士......）。

除此之外沸芍，手術(shù)中有可能導(dǎo)致牙齦撕裂雨冒、牙槽骨骨折，這樣也可能出現(xiàn)傷口滲血累变。

若是48小時(shí)后再出現(xiàn)的出血扛浸，則可能是傷口感染的原因。處理原則參見(jiàn)上一段囊弥。除此之外层褥，血壓過(guò)高哮怯、凝血功能障礙以及長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物也有可能導(dǎo)致拔牙后出血。

但不管是什么原因彼兆，若發(fā)現(xiàn)拔牙后出血危漱，請(qǐng)聯(lián)系你的牙醫(yī)。

不管你多么怕這個(gè)左手鑿子右手錘子身著白大褂的人邀秕，請(qǐng)相信我赐匕，他/她是個(gè)可以幫你解除病痛的好人！

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