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春雨醫(yī)生

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身上紅紅的斑塊要小心,可能是健康的定時(shí)炸彈

6月29日

臉上或身上出現(xiàn)了紅色的斑塊,可能意味著病變斜友,需要及時(shí)就醫(yī)炸裆,按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。

從普通的愛臉紅到天生的紅色斑塊都不怎么受歡迎鲜屏。今天來講講一些常見的紅色皮膚問題烹看。

鮮紅斑痣

鮮紅斑痣(port wine stain,PWS)又稱葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣洛史,是擴(kuò)張的毛細(xì)血管所組成的較變平而很少隆起的版塊郭宪,屬于先天性毛細(xì)血管畸形。發(fā)病機(jī)制尚不清楚枕详,一般認(rèn)為是機(jī)體在胚胎發(fā)育時(shí)出錯(cuò)所導(dǎo)致的息扶。常在出生時(shí)或出生不久出現(xiàn)。病灶面積隨身體生長(zhǎng)而相應(yīng)增大弹扩,終生不消退纫脚。多發(fā)生于嬰兒或兒童。

皮損好發(fā)于面部眶逐、頸和頭皮况颈,大多為單側(cè),偶為雙側(cè)洗吉。有時(shí)累及黏膜勾奇,身體任何部位都可累及,但90%發(fā)生于頭頸部才嘀,

尤其是三叉神經(jīng)的第一支和第二支辑皿,研究表明到40歲左右時(shí),約有三分之二的患者會(huì)出現(xiàn)皮損增生跋炕,結(jié)節(jié)形成赖晶。

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草莓狀血管瘤

草莓狀血管瘤(strawberry nevus,hemangioma)又稱毛細(xì)血管瘤(capillary hemangioma)或單純性血管瘤(hemangioma simplex)辐烂,是新生兒最常見的腫瘤遏插,主要由毛細(xì)血管和小靜脈構(gòu)成的良性腫瘤。

血管瘤往往出生一個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)纠修,女性患兒是男性的3倍胳嘲。多為孤立單發(fā)的中六,60%累及頭頸部扣草,25%累計(jì)軀干了牛,尤其是肛周和女陰處;15%累及四肢辰妙。

初起為紅色的斑點(diǎn)鹰祸,迅速增大,至1~2歲停止生長(zhǎng),慢慢自愈蛙婴,其生長(zhǎng)的特性與腫瘤的大小粗井、深度、形態(tài)和質(zhì)地有關(guān)钢谍。因形如草莓趁吭,故名草莓狀血管瘤。

海綿狀血管瘤

海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)是出生時(shí)即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形亏的,又稱為靜脈畸形咖杉。大多數(shù)靜脈畸形呈海綿狀,故名蛆删。

出生時(shí)或出生后不久發(fā)生灰蒋,男女無差別,好發(fā)于頭捅悦、面、頸部丈揖,四肢及軀干次之目露。除常見于皮膚及皮下組織外,偶見于粘膜下旁咙,也可發(fā)生在肌肉惯波、骨骼或內(nèi)臟器官內(nèi)。皮損為大而不規(guī)則椿疗、柔軟的皮下腫塊漏峰。呈橢圓形或不規(guī)則形。粘膜下層海綿狀血管瘤届榄,黏膜表面呈暗藍(lán)色改變浅乔。

櫻桃樣血管瘤

櫻桃樣血管瘤(cherry angioma),又稱老年性血管瘤(senile angioma)铝条,皮損為小的局限性的紅斑靖苇,由擴(kuò)張的血管組成。

目前對(duì)櫻桃樣血管瘤的病因知之較少班缰。本病常見于老年人贤壁,可發(fā)生于身體的任何部位,尤其多見于腹部埠忘。

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥(telangiectasis)是指肉眼能夠看見的淺表的皮膚血管脾拆。至少10%-15%的成人和兒童面部有明顯的毛細(xì)血管擴(kuò)張。

所有類型的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥都和血管活性物質(zhì)的釋放有關(guān)莹妒。

誘因有慢性光損傷名船、乙醇、缺氧、雌激素和皮脂類固醇激素(外用或系統(tǒng)性應(yīng)用)幢耍、化學(xué)物質(zhì)链愉、各種細(xì)菌和病毒的感染,多重物理因素最終導(dǎo)致毛細(xì)血管和小靜脈的新生忿和。損傷和來自手術(shù)切除拦吓、整形手術(shù)或鼻成形術(shù)后的壓力也能促進(jìn)心血管的形成而導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。有些家系表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳渤惦。

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根據(jù)臨床表現(xiàn)子敷,毛細(xì)血管擴(kuò)張可分四型:?jiǎn)渭冃突蚓€條型、分支型舵邦、蜘蛛痣型及結(jié)節(jié)型任团。

面部及下肢較常見的為紅色線條型和分支型,尤其是鼻子村参、頰中部和下巴穷抹。

結(jié)節(jié)型常常是遺傳性疾病的一種皮膚表現(xiàn),如Osler-Weber-Rendu病梳附,也可見于膠原血管病获印。

玫瑰痤瘡的典型皮膚表現(xiàn)之一是毛細(xì)血管擴(kuò)張,較深血管的擴(kuò)張和細(xì)小血管數(shù)量的增加可表現(xiàn)為面部紅斑和潮紅街州。

Civatte皮膚異色癥是由慢性兼丰、過度日曬引起的一種臨床癥狀。它表現(xiàn)為網(wǎng)狀棕色色素唆缴、散在的和融合的血管擴(kuò)張以及下面部鳍征、頸部和前胸部的明顯毛細(xì)血管擴(kuò)張。

擴(kuò)張的毛細(xì)血管位于面部明顯的位置面徽,常引起他人關(guān)注艳丛。女性患者尋求厚厚的化妝和遮瑕粉底來掩蓋紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張;男性患者和青少年因面部毛細(xì)血管擴(kuò)張和成簇的斑點(diǎn)而被別人誤解為酗酒和害羞斗忌,從而影響社交活動(dòng)质礼。及時(shí)了解病因和治療有助于提高生活質(zhì)量~

蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張(spider telangiectasia)又稱為蜘蛛痣(spider nevus),是獲得性良性血管疾病织阳,在健康成人和兒童中的發(fā)病率為10%-15%眶蕉。大部分皮疹與內(nèi)科疾病無關(guān),許多婦女在孕期或口服避孕藥的階段發(fā)病唧躲,產(chǎn)后或停止服藥6-9個(gè)月多能自愈造挽。

患有肝臟疾病的患者并發(fā)的蜘蛛痣常為多發(fā)且較顯著。蜘蛛痣的皮疹由中央的小動(dòng)脈和向四周放射狀分布的細(xì)小血管構(gòu)成乱孩,中央的小動(dòng)脈類似蜘蛛的軀干憨净,周圍放射狀的細(xì)小血管類似蜘蛛的腿纽宇,由此得名。

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化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma啰昧;granuloma pyogenicum)又稱血管擴(kuò)張性肉芽腫魁嚼,是一種獲得性的血管真性腫瘤,有別于炎性肉芽腫肮顾,化膿性肉芽腫這種明明是“錯(cuò)誤”的舌肝,該疾病既不是感染性疾病,也不是肉芽腫疾病针蜀。

確切的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚页更,推測(cè)創(chuàng)傷、內(nèi)分泌變化捷仓、病毒原癌基因锹嫌、下方細(xì)微的動(dòng)靜脈畸形、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子图云、細(xì)胞遺傳學(xué)異常都可能在化膿性肉芽腫的發(fā)病中起到一定的作用惯悠。

好發(fā)于面部及肢端,摩擦或外傷后易出血琼稻,后繼發(fā)感染潰瘍?nèi)菀仔纬神:郏?/p>

皮損常突然發(fā)生吮螺,發(fā)展迅速,常累及頭頸帕翻、四肢和軀體上部。如果不治療最終會(huì)萎縮萝风、纖維化嘀掸,如果發(fā)現(xiàn)建議盡早就診。血管角化瘤

血管角化瘤(angiokeratoma)也稱血管角皮瘤规惰,是一種以真皮上部毛細(xì)血管擴(kuò)張和表皮角化過度為特征的皮膚病睬塌。病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能的病因?yàn)檫z傳因素歇万、懷孕揩晴、創(chuàng)傷、皮下血腫和組織乏氧贪磺。

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皮疹數(shù)量少時(shí)可選擇手術(shù)切除擂奇,皮疹多發(fā)的情況可選擇激光或冷凍治療。

圖片來源:圖蟲創(chuàng)意

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