作者：顧詩淵（神經(jīng)病學在讀博士，國家二級心理咨詢師）

噩夢（Nightmare）膏莽，也被稱之為惡夢嘱疑。在古代西方的文化中，人們認為是邪惡的靈體坐臥睡者的胸口令其窒息体六。而在中國古代呐蹂，有噩夢是“神鬼知人穢而警之”的說法。

其實莫诺，和其他夢一樣伐种，噩夢也是清醒時心理活動在夜間睡眠過程中的一種特殊延續(xù)而已。但噩夢通常會讓人感覺不愉快畸玲、不適啡罗，如：恐懼、絕望揭胶，焦慮和悲傷骤视，而且經(jīng)過噩夢之后，一個人經(jīng)常會在痛苦的狀態(tài)中醒來鹃觉，并可能無法在短時間內(nèi)重新入睡专酗。更有甚者，醒后會由于夢境的事件激發(fā)強烈的心理情緒而做出過激反應盗扇。

后秦武昭帝姚萇曾因絞殺先主苻堅祷肯，屢做噩夢，夢見苻堅“將天官使者疗隶、鬼兵數(shù)百突入營中”追其索命佑笋，驚恐不已的皇帝在令人驅鬼時翼闹，“誤中萇陰，出血石余”蒋纬，不治而亡猎荠。這種極端的例子雖然不多見，但經(jīng)常做噩夢確實會打亂人正常的睡眠規(guī)律蜀备，因此有必要科學地“對癥下藥”关摇，減少、消除噩夢給人帶來的不良影響晾晕。

噩夢從何而來何屏？

如夢境一樣，至今對噩夢的概念莫衷一是哮寨，成因同樣尚無統(tǒng)一的解釋尔产。如果從長期的臨床統(tǒng)計學上來看，那么造成噩夢的原因可以分為下列幾大類：

1.睡眠環(huán)境

這是一種最為普遍的的物理誘因瞎遗。當人們睡在相對極端的溫/濕度臥室每此、采取壓迫臟器或四肢等不良睡姿時易誘發(fā)噩夢。

2.身體原因

酒精截纹、哮喘形维、發(fā)燒、長期的心理原因如壓力或焦慮都會導致噩夢來襲贬屹。

3.藥物影響

在多項臨床試驗和報告中都有指出塞秤，長期服用某些精神類及心血管藥物，如帕羅西汀月锅、甲基多巴癌炒、巴比妥類藥物都可能會導致睡眠紊亂甚至噩夢。

4.睡前飲食

吃貨們請留意迹蛤，在睡覺前進食會引起身體新陳代謝尤其是大腦活動的增加民珍，這可是噩夢的潛在直接刺激。

5.疾病影響

在臨床診斷中盗飒，精神類疾病與噩夢具有較高的共病趨勢（Comorbidity）嚷量。以噩夢多發(fā)志愿者為樣本的、多次的明尼蘇達人格測驗中逆趣，Depression（抑郁）蝶溶、Paranoia（妄想）、Psychopathic deviate（精神病態(tài)）的得分明顯高于對比值宣渗；同時抖所，創(chuàng)傷后應激障礙（Post-traumatic Stress Disorder,PTSD）也和噩夢多發(fā)呈正相關。睡眠障礙是PTSD患者群體的顯著標識落包，闖入性癥狀的噩夢通常會長期折磨病患部蛇，嚴重影響人體的睡眠摊唇。盡管如此咐蝇，精神類的疾病對于噩夢形成的作用機制尚無科學定論涯鲁。

噩夢傷身嗎？

與普通夢境一樣法雄，偶爾的噩夢不需要特別關注用兵。當然，長期噩夢會不同程度地降低睡眠質(zhì)量及人體免疫功能白叫。

另外晴顷，還需要注意噩夢帶來的心理影響，尤其是青少年群體队装，長期的噩夢困擾容易導致出現(xiàn)心理疾病狮善。

因此，雖然噩夢不能夠帶來直接的身心傷害烟焊，但必須要重視引發(fā)噩夢的根源并加以處理换募。

哪些人容易被噩夢纏身？

由于噩夢與生理隔造、心理等多種因素交織呈現(xiàn)洲稽，作用機制尚不明確，國內(nèi)外的研究大多為調(diào)研和案例分析刃勤，樣本對象也存在單一性的問題蚂朽。因此筆者從臨床統(tǒng)計學上總結哪些人易發(fā)、高發(fā)噩夢湖饱，僅供參考掖蛤。

1、創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）患者

擁有戰(zhàn)爭井厌、大屠殺蚓庭、恐怖襲擊等創(chuàng)傷事件經(jīng)歷的PTSD患者是創(chuàng)傷后噩夢高發(fā)人群。如果不進行干預治療旗笔，此類夢境持續(xù)時間可能會非常長彪置。

2、低辨別閾限（(Liminality)青少年群體

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

通俗地講就是對外界（情感蝇恶、事物甚至溫度）變化特別敏感的青少年群體拳魁。此類青少年通常具有孤僻、愛幻想撮弧、藝術創(chuàng)造力強潘懊、脆弱等行為和心理特征。

3贿衍、精神疾病患者

二十世紀七十年代末授舟，臨床醫(yī)學案例研究中就有相關飽受噩夢困擾精神疾病患者的跟蹤統(tǒng)計婆跋。值得一提的是，盡管睡眠呼吸暫停癥（打鼾）患者與噩夢頻率沒有關聯(lián)已被諸多實驗研究結果證實络灾，但卻發(fā)現(xiàn)長期打鼾的群體與抑郁情緒有著較高相關系數(shù)簇精。長期的抑郁情緒可能會導致精神類疾病的發(fā)生從而提高噩夢頻率。另外蜕芭，神經(jīng)衰弱载秀、精神分裂等在臨床表現(xiàn)中出現(xiàn)幻覺、認知缺陷乳的、妄想等現(xiàn)象的患者泥贷，遭遇噩夢的幾率也可能相對較高。

4硼环、長期睡眠障礙患者

進入二十一世紀以來洼眶，越來越多的研究表明，長期慢性失眠的群體與噩夢有著一定的關聯(lián)狰宗。有趣的是白庙，有研究統(tǒng)計顯示，總睡眠時間大于6 小時與不到5 小時的個體相比好勤，噩夢頻率明顯增加捣域。換句話說，噩夢同樣需要睡眠時間的保證宴合，過少的睡眠時間反而不易做（噩）夢焕梅。

5、不良生活習慣人群

睡前進食卦洽、劇烈運動贞言、收聽觀看血腥暴力的影音作品等不良生活習慣不僅可能會入睡困難，遭遇噩夢幾率也會提高阀蒂。

總做噩夢该窗，能治嗎？

由于噩夢中恐怖的事件蚤霞、畫面等令人感到極度不適酗失，很多人甚至清醒后仍然會因為這些虛擬經(jīng)歷而失落、焦慮昧绣、恐懼规肴。但我們需要明確一點，目前科學研究的理論和臨床案例表明夜畴，夢境僅僅是一種正常的心理過程塞姻，無論是噩夢還是普通夢究其內(nèi)容是沒有任何意義的。但如果同學們長期做噩夢且回憶頻率很高（醒后記得夢境內(nèi)容）或盡管回憶頻率不高的惕，卻影響到日常身心狀態(tài)尺澜，那就值得警惕绵顷，因為持續(xù)的（噩）夢可對作為臨床癥狀對其他疾病的診療有參考作用。

1厅肩、藥物不適螺蜻。部分抗精神類的藥物可能會對患者產(chǎn)生高頻噩夢的副作用，如去甲腎上腺素等是已知的易導致多（噩）夢的藥物舵博。因此病人需要及時和醫(yī)生交流知會用藥體驗蜻弧，以免造成額外的痛苦甚至加重病情超默。但同時也有研究報告顯示蟆盖，此類藥物僅僅是提高了夢境回憶頻率而并非造成噩夢的原因。

2园环、創(chuàng)傷后應激障礙人群多梦。噩夢帶來的睡眠障礙是PTSD患群的普遍現(xiàn)象，國內(nèi)外對于遭受戰(zhàn)爭陋气、恐襲這類人群已有較為科學系統(tǒng)的治療方案劳吠。但也有部分遭受家庭創(chuàng)傷、校園暴力巩趁、多場合霸凌的人群痒玩，由于其隱蔽不易發(fā)現(xiàn)的特點，因此需要個人的自覺診療和群體的關注议慰。

參考資料

1.American Psychiatric Association (2000), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 631

2.KELLERMAN H,et al. The nightmare[M]. NY:Columbia University Press,1987

3.Spoormaker VI, Schredl M, Van den Bout J. Nightmares: from anxiety symptom to sleep disorder [J].Sleep Medicine Reviews,2006,10 (1) :19-31

4.Reinhard Pietrowsky, Martina Kothe. Personal boundaries and nightmare consequences in frequent nightmare sufferers [J].Dreaming,2003,13(4) :245-254

5. JF Pagel,Shannon Shocknesse. Dreaming and insomnia:polysomnographic correlates of reported dream recall frequency [J].Dreaming,2007,17(3) :140-151

題圖來源：圖蟲創(chuàng)意

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