作者 | 朱偉 兒科主治醫(yī)師

“天惶惶轴捎，地惶惶，我家有個夜哭郎”蚕脏，寶寶這樣哭鬧是什么原因呢侦副？這很有可能是因為嬰兒腸絞痛。

一驼鞭、什么是嬰兒腸絞痛秦驯？

嬰兒腸絞痛表現(xiàn)為健康嬰兒難以安撫的煩躁或哭鬧行為，這種現(xiàn)象會反復(fù)頻繁的發(fā)作挣棕，每天的發(fā)作時長累計超過3個小時译隘，1周發(fā)作超過3天，并持續(xù)3周以上洛心。

嬰兒腸絞痛多在寶寶生后2周左右開始出現(xiàn)固耘，生后6周左右是發(fā)作高峰，隨著年齡的增長嬰兒腸絞痛癥狀可自行消失词身，大多在3～4月齡時自然停止玻驻，少部分寶寶持續(xù)到半歲。大約20%的小嬰兒受其困擾哪峰。男女發(fā)病沒有區(qū)別，母乳和配方奶喂養(yǎng)沒有明顯區(qū)別节拷。

二守搬、嬰兒為什么會出現(xiàn)腸絞痛？

嬰兒腸絞痛的發(fā)病機制尚不清楚啦掸，胃腸動力異辰苤海可能是嬰兒腸絞痛的病因之一。腸道神經(jīng)系統(tǒng)暫時性功能失調(diào)匀象，可能導(dǎo)致嬰兒腸道運動增強稀销，導(dǎo)致腸痙攣，引起疼痛乏茶。

腸道菌群失調(diào)栗绝、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏贱按、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)榷伎赡軈⑴c嬰兒腸絞痛的發(fā)生涕瘸，環(huán)境心理因素可能也是一個原因，母親孕期或產(chǎn)后吸煙哲泊，或者嬰兒經(jīng)常處于二手煙環(huán)境剩蟀，母親無喂養(yǎng)經(jīng)驗且焦慮的嬰兒似乎更容易發(fā)生腸絞痛催蝗，但現(xiàn)在均無確切的證據(jù)。

三育特、如何診斷腸絞痛丙号？

腸絞痛是一個排他性的診斷，需要排除其他器質(zhì)性疾病才能診斷缰冤，不能在嬰兒第一次哭鬧時給予此診斷犬缨。

需要符合以下條件：

1、反復(fù)發(fā)作的過度哭鬧或者煩躁锋谐；

2遍尺、一周發(fā)生超過三天；

3涮拗、每天持續(xù)超過3個小時乾戏，持續(xù)3周以上。

癥狀開始和停止的年齡段<5月齡三热。嬰兒無生長遲緩鼓择、發(fā)熱或生病的跡象，嬰兒吃奶好澈嘱，生長發(fā)育正常的讯，體重增長正常；醫(yī)生對嬰兒體檢未發(fā)現(xiàn)異常收黔。

四某现、嬰兒過度哭鬧還需要注意哪些問題？

哭鬧是嬰兒表達需求的一種方式颊嘱，餓了要吃奶了宋睦、拉屎拉尿要換尿布了、或者沒什么不舒服就是想要抱抱了腊拍，都可能會哭琐侣，大多數(shù)滿足要求哭鬧會很快停止。

如果嬰兒長時間哭鬧不止時呆淑，家長需要對嬰兒身體每個細微之處都需要進行細致的檢查汇径。注意皮膚有無割傷、蚊蟲咬傷罗卿，有無皮疹史隆，有無肛周膿腫、肛裂曼验；有無頭發(fā)或細線纏繞手指或腳趾逆害、生殖器；手足活動有無異常蚣驼，有無不典型的骨折魄幕；肚臍相艇、腹股溝有無異常包塊，有無疝氣纯陨；耳部有無異常分泌物等坛芽，有無發(fā)熱，有無前囟明顯凸起等翼抠，如果發(fā)現(xiàn)明顯異常咙轩，或者哭鬧長時間無法安撫，家長不能確定的情況下阴颖，需要及時帶寶寶看醫(yī)生活喊，排除疾病的可能性，父母們千萬不要大意孽衩。

五箫俯、嬰兒腸絞痛要怎么處理？

嬰兒腸絞痛并不會對嬰兒身體造成威脅陌沟。腸絞痛更多挑戰(zhàn)的是父母的極限怕事，比如焦慮、睡眠不足等截巢，90%以上的嬰兒腸絞痛病例中旅测，需要的不是"腸絞痛的治療" ，而是幫助照料者順利度過孩子生長發(fā)育所經(jīng)歷的這個挑戰(zhàn)期呻蚪。

腸絞痛大多在3—4個月自然緩解兆布。由于嬰兒腸絞痛機制不明，目前的處理主要是改進護理和喂養(yǎng)础姚，藥物佛或、益生菌以及其他治療的效果有待觀察研究。家長的注意力應(yīng)該轉(zhuǎn)移至給予嬰兒更適當(dāng)?shù)淖o理摹色，包括減少過度刺激、增加更有效的撫慰篇裁。

六沛慢、如何安撫哭鬧的寶寶？

嬰兒哭鬧時的常見安撫方式有：

• 搖動达布，抱在懷里或者放在小推車里輕輕來回搖擺团甲。

• 抱著走，或者用嬰兒推車推著四處走走黍聂，換環(huán)境躺苦，可以臉向前抱著，讓孩子可以看到不同的“風(fēng)景”产还。

• 輕輕撫摸寶寶的頭匹厘，輕拍或撫摸他的后背嘀趟、前胸。嬰兒按摩可明顯改善母嬰間的互動愈诚，并能減少嬰兒哭鬧她按。

• 給予嬰兒適當(dāng)?shù)陌７伦訉m內(nèi)環(huán)境從而使嬰兒安靜炕柔，可以給孩子打個襁褓酌泰。

• 唱歌或不停的說話。放輕柔的音樂触法。也可以試試手機搜索下載白噪音漂烂，給寶寶播放，可以安撫寶寶情緒展稼。（請注意白噪音分貝＜50束多，和孩子距離＞2米，且不要持續(xù)播放衬蚤。

• 給寶寶一個安撫奶嘴孕赫。但也要注意，在寶寶規(guī)律母乳喂養(yǎng)4-6周之前盡量不要引入安撫奶嘴砌纸，以免影響寶寶正常吮乳能力的養(yǎng)成玉惫。

盡管面對哭鬧不止的寶寶，家長可能會很煩躁民议，但請記住计灌，這時候也不要使勁搖晃孩子，以免發(fā)生搖晃嬰兒綜合征迂腔。

七钟牛、寶寶的喂養(yǎng)需要注意什么？

6個月前提倡純母乳喂養(yǎng)膝擂，注意正確的喂養(yǎng)姿勢虑啤，盡量避免寶寶吃奶時咽入大量空氣，避免過度哭鬧后喂奶架馋，奶嘴孔徑選擇要大小適宜狞山，喂奶后及時豎起拍嗝。

嬰兒腸絞痛是一種自限性疾病叉寂，隨著年齡的增長嬰兒腸絞痛癥狀可自行消失萍启，大多在3～4月齡時自然停止，少部分寶寶持續(xù)到半歲屏鳍。腸絞痛更多挑戰(zhàn)的是父母的極限勘纯，比如焦慮、睡眠不足等钓瞭，耐心些驳遵，跟孩子一起順利度過孩子生長發(fā)育所經(jīng)歷的這個挑戰(zhàn)期淫奔。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意