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春雨醫(yī)生

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哎呀茄靠,我怎么張不開(kāi)嘴了茂契?原因可多了

7月28日

該看牙醫(yī)就看牙醫(yī)蝶桶,該洗牙就洗牙,注重口腔衛(wèi)生掉冶,降低發(fā)病概率真竖。

張不開(kāi)嘴也是一種病,病因極大可能是患上顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥厌小,簡(jiǎn)稱TMD恢共。這種病,由于早期癥狀輕微召锈,容易被忽略沛野。隨著病情發(fā)展,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的持續(xù)慢性疼痛或下頜運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀诅枚。希望大家能及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療含话。

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說(shuō)到張不開(kāi)嘴這個(gè)病吧,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂還只是這一疾病的冰山一角妥坦,還有很多其他疾病讓人張口受限茂钠,今天一一給大家介紹一下(有些是可以提前預(yù)防的呢,小本本準(zhǔn)備好??):

大家可以以手指為標(biāo)準(zhǔn)自測(cè)下是否張口受限及程度:

1房贮、能容二根指径塔,為輕度張口受限;

2殊蜓、如張口度僅能容納一個(gè)指頭凰番,為中度張口受限;

3寂贱、如張口后連一個(gè)指頭也不能容下則稱為牙關(guān)緊閉褒堆。

1、炎癥

智齒冠周炎

由于下頜智齒萌出最晚滋饲,下頜第二磨牙到下頜升支前緣的距離不足以容納下頜智齒厉碟,使智齒萌出受阻,在阻生智齒牙冠的周圍包蓋著一層軟組織齦瓣屠缭,牙冠與齦瓣之間自然形成一個(gè)間隙箍鼓,像個(gè)口袋一樣,特別適合藏污納垢(食物殘?jiān)图?xì)菌)呵曹,而這里的溫度和濕度都利于細(xì)菌的生長(zhǎng)款咖。

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智齒與咬肌附著點(diǎn)關(guān)系很近,智齒的盲袋藏污納垢到一定份兒上了奄喂,就發(fā)炎之剧,一發(fā)炎,就很容易刺激到咬肌,咬肌一緊張背稼,就張不開(kāi)嘴了。

面部蜂窩組織炎

多由牙槽膿腫玻蝌、牙周炎蟹肘、智齒冠周炎等感染擴(kuò)散所致,也可來(lái)自淋巴結(jié)炎摇致、涎腺炎谅儡、扁桃體炎、外傷感染和血源性感染等肯仍。由于頜面部被筋膜肌肉分隔成多個(gè)間隙妈扁,炎癥常局限于某個(gè)或數(shù)個(gè)間隙,故又稱為間隙感染景捅。

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感染后粘胧,局部紅腫高突、壓疼赚懊,有可凹性水腫诅潮、開(kāi)口困難、吞咽疼痛你朝,甚至呼吸困難胜全。全身有發(fā)燒、白細(xì)胞增多爪只。(嚴(yán)重起來(lái)會(huì)導(dǎo)致窒息休克死亡)

2琅功、疤痕

最常見(jiàn)的還是長(zhǎng)期嚼檳榔導(dǎo)致的口腔粘膜纖維化,檳榔中含有大量的生物堿及多種致癌成分先嬉,長(zhǎng)期咀嚼轧苫,這些致癌物質(zhì)就會(huì)損傷黏膜,開(kāi)始是口腔炎坝初,口腔潰瘍浸剩,隨著時(shí)間的,黏膜就會(huì)出現(xiàn)異型增生鳄袍,甚至癌變绢要。

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有新聞報(bào)道稱,湖南的一個(gè)小伙子因?yàn)閺埐婚_(kāi)嘴來(lái)醫(yī)院檢查拗小,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他最大張口度大約只有 1 厘米重罪,他的臉頰像皮革一樣堅(jiān)韌,沒(méi)有任何彈性哀九,顏色蒼白剿配;舌苔消失,舌活動(dòng)度變小,上抬困難呼胚;軟腭出現(xiàn)纖維條索茄唐,咽部變得狹窄,所以只能吞咽小塊食物膳庵。這都是因?yàn)殚L(zhǎng)期嚼檳榔所致辐芍。

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還有壞疽性口炎致口腔炎致口腔潰爛,從而開(kāi)口因難描休。主要發(fā)生在有牙的兒童,多與全身衰弱或極度營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)掷戚。隨著生活水平的提高,這種原因?qū)е碌膹埧谑芟抟呀?jīng)不多見(jiàn)了肥册。

3猫郎、外傷

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頜面部上下頜骨、顴骨及顴弓骨折严荷、骨折片移位壓迫咀嚼肌群和下頜骨喙突矩修,影響下頜骨的活動(dòng)而造成張口受限。

上頜骨骨折時(shí)赐汤,如有眶下神經(jīng)受傷憎抡,眶下部、上唇和鼻部可出現(xiàn)麻木感刨紊。下頜骨骨折時(shí)性湿,如伴發(fā)下牙槽神經(jīng)損傷,同側(cè)下唇可出現(xiàn)麻木感满败。

下頜骨骨折后肤频,多因骨折段移位,出現(xiàn)牙齒的咬合關(guān)系錯(cuò)亂算墨。若無(wú)骨折段移位宵荒,則牙齒咬合無(wú)明顯錯(cuò)亂。

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頜骨骨折主要致傷原因以機(jī)動(dòng)車事故净嘀、人際暴力摔傷和運(yùn)動(dòng)損傷為主报咳,其中,機(jī)動(dòng)車事故是頜骨骨折最常見(jiàn)的原因(??一定要系好安全帶哦)

4挖藏、腫瘤

面深部腫瘤也可以引起開(kāi)口困難暑刃,比如鼻咽癌、翼腭窩腫瘤等膜眠。

鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤岩臣,其臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血宵膨、耳悶堵感庇启、聽(tīng)力下降丢墅、復(fù)視及頭痛等,少數(shù)可伴有開(kāi)口受限盛媚。

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廣東是中國(guó)鼻咽癌發(fā)病率最高的地區(qū)莽简,所以它也叫做“廣東癌”。

華南地區(qū)男同志們要提高警惕了撤忆,國(guó)家癌癥中心發(fā)布了1973-2005年全國(guó)鼻咽癌死亡率調(diào)查铃越。結(jié)果顯示,鼻咽癌死亡率呈逐年下降趨勢(shì)经馍,但地域差異日益擴(kuò)大。

調(diào)查結(jié)果顯示橘谐,與1973-1975年相比父绿,1990-1992年和2004-2005年的鼻咽癌死亡率顯著下降(分別為59%和42%)。與華北地區(qū)相比陋疑,華南地區(qū)人群3次調(diào)查的死亡風(fēng)險(xiǎn)有所升高畅廷,依次為:4.96、12.83泉钮、15.20麸塞。2004-2005年鼻咽癌死亡率男性(47%)高于女性(36%)

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當(dāng)你有上述癥狀,要盡早去醫(yī)院檢查涧衙,平常還需注意勤體檢哪工,少吃腌制食品,除了遺傳因素弧哎,鼻咽癌的另一個(gè)病因就是“環(huán)境因素”雁比,其中最突出、最直接撤嫩、最明顯的偎捎,就是吃腌制食品。

5序攘、癔病

癔病性牙關(guān)緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐癥狀伴發(fā)茴她,此病多發(fā)于女青年,既往有癔病史程奠,有獨(dú)特的性格特征丈牢,一般在發(fā)病有精神因素,然后突然發(fā)生開(kāi)口困難或牙關(guān)緊閉梦染。用語(yǔ)言暗示或間接暗示(用其他治療法結(jié)合語(yǔ)言暗示)常能奏效冒侧。

6、其他

其他疾病有莖突過(guò)長(zhǎng)抄刁、冠突過(guò)長(zhǎng)阿赞、破傷風(fēng)、頸椎病等都能引起開(kāi)口受限。

莖突過(guò)長(zhǎng)可表現(xiàn)為吞咽時(shí)疼痛漩跋、感覺(jué)異常啃极,開(kāi)口、咀嚼時(shí)可引起髁后區(qū)阁檀、耳后區(qū)疼痛和頸部牽涉痛粘榕;冠突過(guò)長(zhǎng)引起的開(kāi)口受限呈漸進(jìn)性,無(wú)明顯疼痛羞喻。

頸椎病可引起肩頸伴零、耳后區(qū)及面部疼痛,造成張口受限区膨,但這種疼痛與開(kāi)口感桌、咀嚼無(wú)關(guān),常與頸部姿勢(shì)有關(guān)馋袜,還有頭暈男旗、手麻等表現(xiàn)。破傷風(fēng)牙關(guān)節(jié)緊閉患者可呈現(xiàn)苦笑面容欣鳖、牙關(guān)緊閉等察皇,要及時(shí)就醫(yī)。

像外傷泽台、腫瘤這些不可控的造成張口受限的疾病什荣,我們無(wú)法預(yù)防,但可呈郏看牙醫(yī)溃睹、早發(fā)現(xiàn)。其他如智齒發(fā)炎胰坟、口腔潰爛因篇、牙周炎……這些完全可以避免的,就該拔的智齒笔横,麻溜兒去拔了以絕后患竞滓,該洗牙就洗牙,注重口腔衛(wèi)生要茴,降低發(fā)病概率瞧佃。

圖片來(lái)源:圖蟲(chóng)創(chuàng)意

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