包皮環(huán)切術(shù)（circumcision）是世界上執(zhí)行最廣泛的手術(shù)之一，全世界約有37%-39%的男性接受過包皮環(huán)切術(shù)涉床。在美國及東南亞和非洲的部分地區(qū)的穆斯林和猶太人中最為常見唧窄。“circumcision”一詞來源于拉丁語 “circumcidere”迅忆，割禮究惨。

割禮是世界上最古老的外科手術(shù)之一，由解剖學(xué)家皿港、歷史學(xué)家Grafton Elliot Smith提出荧关，距今已有超過1萬年歷史。但是它是如何在全球范圍內(nèi)普及的暫時(shí)無跡可尋褂傀。

在《割禮的歷史》一書中忍啤，Peter醫(yī)生認(rèn)為，相較于可能致命的閹割或切除術(shù)仙辟，割禮是一種不太嚴(yán)重的削弱俘虜力量的方法同波，用這種方法可以將這些俘虜永久地標(biāo)記為一名奴隸。

一出生就被“割”叠国，是文化還是科學(xué)未檩？

新生兒包皮環(huán)切術(shù)受地理位置、宗教信仰及社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響而不同粟焊。在中東的大多數(shù)國家冤狡，新生兒包皮環(huán)切術(shù)是一項(xiàng)常規(guī)的操作。新生兒包皮環(huán)切術(shù)通常项棠，但也不完全是與宗教儀式相關(guān)悲雳，例如猶太男孩通常在出生第8天接受手術(shù)，但在美國新生兒切包皮通常和儀式?jīng)]什么關(guān)系香追。

根據(jù)美國CDC公布的1979年—2010年間的數(shù)據(jù)顯示俊瞬，美國新生兒包皮環(huán)切術(shù)總體下降了10%，而在此期間的數(shù)據(jù)有所波動(dòng)带漆，在20世紀(jì)80年代普遍下降兑蹈，90年代上升，而在21世紀(jì)初期又再次下降狐绽，這是由于相關(guān)的循證依據(jù)的變化而導(dǎo)致污祭。

20世紀(jì)70年代美國兒科學(xué)會(huì)（American Association of Pediatrics, AAP）報(bào)告規(guī)定對新生兒例行包皮環(huán)切手術(shù)是沒有醫(yī)學(xué)指征的锐校；

1989年AAP又修改了其立場，指出新生兒包皮環(huán)切術(shù)可能帶來醫(yī)學(xué)效益戈般；

1999年蛛跛，AAP政策聲明，盡管新生兒包皮環(huán)切術(shù)有潛在醫(yī)學(xué)益處候塞，但沒有足夠的證據(jù)建議對新生兒進(jìn)行常規(guī)的包皮環(huán)切術(shù)痊缎。

包皮，切不切季键？

盡管美國兒科學(xué)會(huì)不建議所有男性都接受手術(shù)石勋，但還是有一些證據(jù)顯示包皮環(huán)切是有一些益處的，只是是否需要為了這些益處去切包皮可都，還是需要各人仔細(xì)思量缓待。

包皮環(huán)切降低了患陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)。

病例對照研究報(bào)道渠牲，未割包皮的男性患陰莖癌的幾率高出三倍旋炒。但是，陰莖癌其實(shí)是非常罕見的签杈。因此瘫镇，包皮環(huán)切實(shí)際降低風(fēng)險(xiǎn)的作用非常非常小。

接受包皮環(huán)切的男性感染性泊鹄选（STD）的幾率更小铣除，例如艾滋。

但這個(gè)益處對于一些高風(fēng)險(xiǎn)的人群才顯得更有意義鹦付，于是尚粘，2007年，美國國際開發(fā)署（United States Agency for International Development敲长，USAID）郎嫁、蓋茨基金會(huì)與其他援助機(jī)構(gòu)發(fā)起了一項(xiàng)150萬美元的活動(dòng)，目標(biāo)是在2015年年底之前爬账，給撒哈拉以南非洲地區(qū)80%的成年男性進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)腋钞，以降低該地區(qū)的艾滋病毒感染率。

包皮環(huán)切術(shù)降低男性尿路感染幾率窟怪。

兒科醫(yī)生指出接受過手術(shù)的男性，陰莖的細(xì)菌含量較低负腻，并且隊(duì)列研究顯示嫡笔，未接受過手術(shù)的男性尿路感染率會(huì)增加10倍。但是尿路感染實(shí)際發(fā)生率為1.1%：0.1%淡窘，絕對差值為1%辞仇。這意味著100個(gè)男性進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)僅能預(yù)防一次尿路感染鹏汁。雖然這種算法實(shí)在古怪，但是與其挨一刀來預(yù)防感染板拂，不如做好個(gè)人清潔來得實(shí)在磕艺。

不過直接粗暴的益處也不是沒有，接受過包皮環(huán)切手術(shù)意味著你完全不用擔(dān)心包皮感染嬉竞，也不用擔(dān)心“包莖”光叉。而這也正是你需要接受手術(shù)最主要的原因。

切了會(huì)降低陰莖敏感性挚躯？

包皮環(huán)切降低陰莖敏感性的傳言歷來有之强衡，但未得到充分研究。

2015年發(fā)表在Journal of Urology上的一項(xiàng)研究顯示码荔，在包皮環(huán)切和未包皮環(huán)切的男性的陰莖的相同部位和相同類型的刺激下都是敏感的漩勤。這項(xiàng)研究表明新生兒包皮環(huán)切術(shù)與陰莖敏感性的變化無關(guān)，并提供初步證據(jù)表明包皮不是陰莖最敏感的部分缩搅。

但是越败，手術(shù)總是有風(fēng)險(xiǎn)的。與包皮環(huán)切手術(shù)最常見的并發(fā)癥是出血和感染硼瓣。另外也可能出現(xiàn)麻醉相關(guān)意外究飞。盡管幾率很低，但包皮環(huán)切手術(shù)可能導(dǎo)致一些包皮問題巨双。例如：

• 包皮可能切得太短或太長

• 包皮可能無法正常愈合

• 剩下的包皮可能會(huì)重新連接到陰莖末端噪猾，需要進(jìn)行小手術(shù)修復(fù)

圓子曰

美國兒科學(xué)會(huì)主張新生兒包皮環(huán)切術(shù)有潛在醫(yī)學(xué)益處，但沒有足夠的證據(jù)建議對新生兒進(jìn)行常規(guī)的包皮環(huán)切術(shù)筑累。但國內(nèi)是否進(jìn)行手術(shù)以是否有癥狀為主袱蜡。如果包莖導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生感染、包皮黏連疗刮、排尿不暢等癥狀吞瘸，那還是盡早就醫(yī)，適時(shí)切除為好忿迷。

為了以后可以降低得這得那的幾率等飄忽的益處給娃割包皮實(shí)是不可取的思路械与。一般認(rèn)為無癥狀的兒童包皮過長、包莖可暫不處理纫惰，隨著年齡增長會(huì)自行消失梅柑。從健康的角度來講，在青少年時(shí)期治療包皮過長瓢疤、包莖既能防患于未然脯牛，也是治療的最佳年齡，既可以促進(jìn)孩子的生殖器官發(fā)育窥窜，又能給今后的健康生活消除隱患仪彪。

參考資料：

[1]https://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/circumcision_2013/Circumcision_2013.htm

[2]https://en.wikipedia.org/wiki/Circumcision

[3]https://www.nytimes.com/2016/05/10/upshot/why-science-cant-help-you-much-in-deciding-on-circumcision.html

[4]Neonatal and child male circumcision: a global review[J]. World Health Organization, 2010.

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意