頜骨發(fā)育嚴(yán)重異常導(dǎo)致的牙頜面畸形是要通過(guò)正頜手術(shù)矯治，并且是正頜正畸聯(lián)合治療龄冀。一般牙頜面畸形治療順序應(yīng)該是：正頜術(shù)前正畸懒俊、正頜手術(shù)、術(shù)后正畸圆如，三步缺一不可钮瘪。

正畸正頜治療讓下頜發(fā)育過(guò)度的“兜齒”顏值逆轉(zhuǎn)∮温↓

又有小伙伴發(fā)問(wèn)了湿铃，術(shù)前正畸要持續(xù)一年半左右甚至更久，實(shí)在太漫長(zhǎng)了诞昧，一刻也不想等碉办，能不能先手術(shù)，后正畸步嘹？答案是：NO虐干！術(shù)后正畸肯定要做，但是術(shù)前正畸也躲不過(guò)肘习。

正頜之前為什么要正畸

而對(duì)于牙頜面畸形的患者來(lái)說(shuō)际乘，除了骨頭問(wèn)題，還會(huì)存在牙齒排列錯(cuò)亂和咬合關(guān)系的不正常漂佩。如果不在術(shù)前進(jìn)行正畸脖含，手術(shù)后骨頭是回到正常位置了，但牙齒還是處于不正常的狀態(tài)投蝉，很容易造成畸形復(fù)發(fā)并且無(wú)法吃飯咀嚼养葵。

正頜外科手術(shù)只能改變頜骨，牙齒的問(wèn)題要通過(guò)正畸方式改善墓拜。術(shù)前的正畸治療可以讓牙齒回歸到正確的位置港柜，清除日后正頜手術(shù)中的障礙。在排齊了牙列的基礎(chǔ)上咳榜，再進(jìn)行正頜手術(shù)矯正頜骨夏醉，達(dá)到完美的面型和正常的牙合關(guān)系。所以術(shù)前正畸是正頜－正畸聯(lián)合治療的基礎(chǔ)涌韩、前提畔柔、保證、是不可或缺模朋，是胡夫金字塔地下的那一層基石布橄。

術(shù)前正畸為正頜解決哪些問(wèn)題

正頜前的正畸治療是讓牙齒先于頜骨一步回到正常的狀態(tài)，矯治的原則和普通的正畸治療并不一樣谆府，甚至和一般正畸矯治方案相反荠涂，是為日后正頜手術(shù)掃清障礙、打好基礎(chǔ)、減輕正頜手術(shù)的困難裙靶。

排齊牙齒

術(shù)前正畸牙齒的變化

術(shù)前正畸讓錯(cuò)位的牙回到牙弓中泼剩，排齊牙齒是任何正畸治療的最根本目的，也是矯治過(guò)程的初級(jí)階段犹喜。牙齒錯(cuò)位會(huì)妨礙正頜手術(shù)中頜骨移動(dòng)瓜释，手術(shù)中可能無(wú)法進(jìn)行牙列骨段切開(kāi)，骨切開(kāi)術(shù)時(shí)可能會(huì)因?yàn)檠例X錯(cuò)位會(huì)損壞牙根阎敬，手術(shù)之后很難建立穩(wěn)定的牙合關(guān)系险锻。

所以，在正頜手術(shù)前通過(guò)正畸讓牙齒排列在各自正常的位置十分之必要魄帽。另外现喳，口腔中的錯(cuò)位牙、畸形牙犬辰、智齒等通常會(huì)在正畸之前拔除拿穴，智齒不僅會(huì)影響正畸效果，也會(huì)給某些類(lèi)型的正頜外科手術(shù)帶來(lái)阻礙忧风。

消除牙齒代償性傾斜

代償性傾斜默色，聽(tīng)上去不太好理解，把它想象成為了讓球靠近對(duì)方球門(mén)狮腿，球一直在被帶著運(yùn)動(dòng)腿宰，但被對(duì)方球員帶球靠近對(duì)方球門(mén)，看上去是離目標(biāo)近了缘厢，但球不在你的控制下吃度，這種靠近也是沒(méi)用的。需要由你掌握主動(dòng)權(quán)贴硫，把球帶到正確位置椿每。

骨性牙頜畸形患者由于頜骨位置異常，上下頜牙齒為了能咬在一起英遭，會(huì)斜著長(zhǎng)歪著長(zhǎng)夠著去長(zhǎng)砂腰，也就是牙代償性傾斜。這樣會(huì)掩飾骨骼的畸形程度蔑氛。如果不進(jìn)行術(shù)前正畸潘娄，正頜醫(yī)生直接手術(shù)，可能手術(shù)無(wú)法徹底地改變頜骨畸形汇割。

比如骨性的地包天持拐，通常上前牙會(huì)向唇側(cè)傾斜，下前牙會(huì)向向舌側(cè)傾斜恋得。術(shù)前正畸就是讓傾斜的牙齒豎直在上下頜骨內(nèi)啰哪，讓上前牙向舌側(cè)移動(dòng)略菜，下前牙向唇側(cè)移動(dòng)，牙齒回到正確的位置侵宝，這就叫去牙代償药呜。

所以術(shù)前正畸后，骨性的問(wèn)題完全暴露出來(lái)攘默，錯(cuò)牙合畸形通常會(huì)看起來(lái)比正畸之前更嚴(yán)重，咬合關(guān)系可能會(huì)變得更差昔搂，人也丑到一個(gè)新高度玲销。不用擔(dān)心，這是黎明前的最后黑暗摘符，完成術(shù)前正畸贤斜，正頜手術(shù)就銜接上來(lái)了，等頜骨的位置恢復(fù)正常逛裤，就會(huì)重新建立正常的牙合接觸關(guān)系瘩绒。

整平牙列，恢復(fù)正常牙合曲線

在正常的咬合關(guān)系中带族，牙弓會(huì)有這樣的縱牙合曲線锁荔。

而牙頜面畸形的患者，由于牙齒排列錯(cuò)亂蝙砌、生理性的傾斜阳堕，上下牙齒伸長(zhǎng)，牙合關(guān)系必定不正常择克。在術(shù)前正畸中恬总，會(huì)整平牙合面，恢復(fù)牙齒正常高度肚邢，使牙弓縱牙合曲線恢復(fù)正常辱雅。所做的這一切都為了恢復(fù)正常的咬合關(guān)系，為頜骨順利移動(dòng)創(chuàng)造條件苛每。不正常的牙合曲線會(huì)妨礙正常的牙齒覆蓋關(guān)系怨颜，形成牙合干擾，妨礙手術(shù)中頜骨移動(dòng)木鸭。

調(diào)整牙弓寬度

骨性錯(cuò)頜患者通常會(huì)存在牙弓形態(tài)大小的失調(diào)凫荡，例如上頜發(fā)育不足同時(shí)下頜發(fā)育的過(guò)度的骨性地包天，一般上頜的牙弓狹窄肚苇，所以要通過(guò)術(shù)前正畸擴(kuò)大上頜牙弓功抠，以免影響下頜骨在手術(shù)時(shí)后退的空間。術(shù)前正畸可以讓上下頜牙弓協(xié)調(diào)蚣锌，避免影響手術(shù)中骨頭的移動(dòng)耘昙，并且保證手術(shù)后的穩(wěn)定沈路。

如果不在術(shù)前進(jìn)行正畸治療，術(shù)后頜骨移動(dòng)阻力大谓墨，移動(dòng)量受到限制加六，并且術(shù)后會(huì)因?yàn)檠例X的畸形很可能造成反彈。即使術(shù)后再補(bǔ)救正畸怒见，治療難度和時(shí)間也會(huì)相應(yīng)增加俗慈。對(duì)于頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的牙頜面畸形，想要急功近利的采用單純的外科手術(shù)是不可能達(dá)到形態(tài)和功能都滿意的效果遣耍。術(shù)前正畸做的越完善闺阱，正頜手術(shù)的效果會(huì)越好。

術(shù)后正畸重要性

術(shù)前正畸打基礎(chǔ)舵变，術(shù)后正畸是鞏固酣溃。正頜手術(shù)后，頜骨關(guān)系處于相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)期纪隙，術(shù)后的正畸的目的是進(jìn)一步排齊牙齒赊豌。對(duì)牙位精細(xì)調(diào)整，達(dá)到穩(wěn)定良好的牙合關(guān)系绵咱，避免術(shù)后的復(fù)發(fā)碘饼，鞏固手術(shù)效果。經(jīng)過(guò)術(shù)后的正畸后算是完成了正頜手術(shù)的完整治療悲伶。

想要美麗和健康兼得派昧，不是一件容易的事。唯一的捷徑是找到靠譜的頜面外科醫(yī)生和口腔正畸醫(yī)生密切協(xié)作颤皆，對(duì)骨面牙頜面畸形做出正確的診斷酬苇，制定合理的治療計(jì)劃，采取有效的治療手段给番，才能保證治療效果的穩(wěn)定可靠蚤件。一般正頜外科手術(shù)醫(yī)生會(huì)指定他信得過(guò)的一個(gè)或一些正畸醫(yī)生來(lái)共同完成一個(gè)病例。過(guò)程雖漫長(zhǎng)狞绰，但待到收獲健康和美麗的那一天完株，會(huì)覺(jué)得一切都是值得的。

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