作者：侯俊光（清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院，婦產(chǎn)科主治醫(yī)生）

天氣轉(zhuǎn)涼怔毛，早晚溫差也比較大员萍，有一些女性可能會在不知道懷孕的情況下，就服用了感冒藥或者抗生素拣度，等后期確診妊娠后碎绎，就會十分擔(dān)心，有的甚至?xí)紤]去做人流抗果。

真的有這個必要嗎筋帖？先別急，看完這篇孕期用藥冤馏，再做決定吧日麸。因為孕期用藥還是有一個安全界限的。

不是所有的藥物都對胎兒有影響

美國食品和藥品監(jiān)督管理局（FDA）將孕期的用藥按照安全性分成5級逮光，這是目前在孕期用藥方面赘淮，國際上公認(rèn)的較為全面的指導(dǎo)意見。

A類藥物是最安全的一類

已經(jīng)證實在推薦范圍內(nèi)服用醇盏，對胎兒沒有任何不良影響腔族，是可以自行服用的，比如我們孕期常用的維生素或復(fù)合維生素秘乍。

B類也是相對安全的

比如我們常用的頭孢類抗生素羽折，退燒的對乙酰氨基酚，以及孕期治療陰道炎的克霉唑類等的藥物崖郎。

C類表示危險性不能確定

可能存在風(fēng)險巍樟，需要在用藥前仔細斟酌利弊，比如磺胺類（新諾明等）写雾、喹諾酮類藥物（氟喹諾酮等）捍幽。

D類則是可以證實對胎兒有害的

必要的時候極少在孕期使用，鏈霉素蓬抖、四環(huán)素以及化療藥物衩缘。

X類則是對胎兒有顯著的害處

對孕婦是禁止使用的，例如用于治療痤瘡的異維甲酸或病毒唑等藥物肝浴，它會增加寶寶的出生缺陷延都，包括無腦畸形、膈疝睛竣、眼部缺陷晰房、先天性心臟缺陷和腭裂等。

所以射沟，除A類以外的藥物殊者，都應(yīng)該在用藥前咨詢醫(yī)生的專業(yè)意見。

感冒發(fā)燒類藥物需謹(jǐn)慎

值得提醒的是验夯，盡管大家感冒后經(jīng)常會自行服用的抗生素猖吴、退燒藥，例如青霉素簿姨、阿莫西林距误、頭孢類等藥物，屬于B類藥物扁位。但并不推薦自行服用准潭，準(zhǔn)媽媽們可以根據(jù)醫(yī)生的檢查和診斷后的推薦，再進行選擇域仇。

而緩解發(fā)燒完骑，主要依靠的是含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物，比如非甾體抗炎藥和對乙酰氨基酚等础恰，常見的有阿司匹林谢佩、布洛芬。

FDA也不推薦懷孕3個月內(nèi)的準(zhǔn)媽媽服用這類藥物呻舆，原因是長期服用绷举，可能會對寶寶產(chǎn)生遠期的影響铣瞒。

因此，準(zhǔn)媽媽的降溫措施建議以物理降溫為主嘉散，如果出現(xiàn)持續(xù)高熱腔资，且38.5℃以上，可在權(quán)衡利弊后服用退燒藥物完憨，因為過高的體溫也會對寶寶產(chǎn)生不良影響淡厦。

不小心誤服，腫么破巫庵？

如果在不知懷孕的情況下服用了一些藥物旋乙，可以先咨詢專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生。哪怕服用的是B級以上的藥物右冻，也不用過于擔(dān)心装蓬，因為藥物對胎兒的影響也是有“窗口期”的，不能盲目實行流產(chǎn)国旷。

最后矛物，如果大家在用藥前就發(fā)現(xiàn)月經(jīng)有推遲的情況，建議在進行所有的治療跪但、檢查前履羞，先排除一下妊娠的可能，以防萬一屡久。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

參考資料：

1忆首、《婦產(chǎn)科學(xué)》 第8版

2、王紅麗等.孕期用藥對妊娠影響與孕期合理用藥原則研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報被环，2016(15):2224-2226

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