孩子遲遲不肯說話，你說“貴人語遲”墨辛，事情真的沒有那么簡單
11月24日
及時看醫(yī)生卓研，排除生理和心理缺陷之后，多陪伴孩子
作者：頑疾歸趙（兒科醫(yī)師）
每位家長朋友都希望自己的孩子能夠盡早學(xué)會說話背蟆，現(xiàn)在各種視頻軟件上我們也可以經(jīng)臣郑看到一些小寶寶爆出雷人語句，這些孩子的家長往往是很自豪的带膀。
但是我們醫(yī)生工作中碰到更多的是家長朋友的困惱和憂愁：“寶寶都兩歲多了欣慰，每天都給他放兒歌，還只會單個蹦字”“我的孩子什么話都能聽懂诅订，就是不說話氮栏，急死我了”“寶寶怎么說話口齒不清啊”......
有些老人會自我安慰：沒事沒事，孩子說話晚是好事乡羹，“貴人語遲”嘛左蛙，你看看網(wǎng)上不都說愛因斯坦，多著名的物理學(xué)家矫震，不是一樣說話很晚么裁甘，不礙事的。
其實控屡，貴人語遲這個詞語來源于“水深流去慢区蛹，貴人話語遲”這句名言，意思是深思熟慮的人不輕易表態(tài)峻维，句句斟酌艺挽，力求準確無誤。貴人語遲用在孩子說話晚這件事上桐猬，確實有些不妥麦撵。
那么寶寶說話晚，需不需要過度去干預(yù)溃肪，去擔憂呢免胃？今天，我將和大家一起探討寶寶說話晚的那些事惫撰。
一杜秸、循序漸進，從依依呀呀變成能說會道
寶寶從出生后就開始反復(fù)接觸語言刺激润绎，慢慢從依依呀呀的發(fā)音，到單個字的重復(fù)诞挨，最后成為一個能說會道的小朋友莉撇。
絕大部分孩子能夠在3歲以前完成上述一系列改變，因此我們說0-3歲是兒童言語發(fā)展的關(guān)鍵期惶傻，也是一生中掌握言語最迅速的時期棍郎。
寶寶能夠正常地進行言語表達其障，要經(jīng)歷兩個階段。第一個階段恃感，是言語準備階段斜曾。0-5個月齡的嬰兒能發(fā)出“咕咕聲”、咂舌聲等單音音節(jié)侦需，6個月左右開始發(fā)出“重疊音”南椒。
6個月-1歲，嬰兒發(fā)出音節(jié)種類增多坊蕴，有些家長朋友說呐取，我家寶寶幾個月的時候就會叫媽媽了。其實扫觅，這個只是孩子簡單地重復(fù)發(fā)音拂炉，并不是真正意義上的說話。
而第二個階段硅枷，也就是言語發(fā)生階段旱婚，才是兒童進入學(xué)習(xí)說話的階段。研究表明太迈，兒童最早在9-10個月齡時說出第一個有意義的詞针执，晚的可能在16個月才說出，這第一個詞匯就像一個里程碑驼卖，標志著兒童正式進入學(xué)習(xí)說話的階段氨肌。
18-24個月的兒童開始說出由兩三個詞組成的“電報句”，2-3歲兒童進入完整句階段酌畜。
二怎囚、狼孩的故事，警示家長莫要錯過言語黃金期
前面我們講了桥胞，0-3歲是兒童言語發(fā)育的黃金期恳守，錯過了言語發(fā)展的關(guān)鍵期，就會嚴重影響孩子的語言發(fā)育贩虾。我們都聽說過狼孩的故事催烘，小女孩卡瑪拉從小被狼叼走，由狼哺育缎罢。
當人們發(fā)現(xiàn)她的時候伊群，她已經(jīng)7歲了，不會說話策精。后來對她進行7年的教育舰始，才學(xué)會45個詞，勉強的學(xué)會幾句話，這就是極端的“語言環(huán)境缺乏”導(dǎo)致的悲劇惶芒。言語發(fā)育燎匪，錯過了就再也沒有機會糾正。
因此赠搓，就算真的要把寶寶說話晚稱為“貴人語遲”“金口難開”购畴，也要分清楚寶寶是否存在導(dǎo)致說話晚的疾病，也就是語言發(fā)育障礙验沮。
能夠引起寶寶說話晚的常見疾病及其癥狀基本上包括四大類铣才，用一句話概括為：聽不清，懂不了胃症，說不出将借，打不開。在黃金期識別出引起語言發(fā)音障礙的疾病肢椅，避免錯過治療關(guān)鍵期讽椿，尤為重要。
1害唧、聽不清朗涩。
老百姓常說，聾啞聾啞绑改，先聾后啞谢床，還是很有道理的。寶寶要想順利說話厘线，必須接受足夠的言語聲音刺激识腿。在1-2歲時，如果孩子存在聽力受損造壮，接受不到任何語言刺激渡讼，必然會導(dǎo)致語言發(fā)音障礙。
當超過3歲時發(fā)現(xiàn)有問題耳璧，即使及時戴助聽器成箫，寶寶學(xué)習(xí)語言的效果也不理想。不過好在現(xiàn)在家長都高度重視旨枯，更多地進行耳聾基因的檢測以及聽力的篩查蹬昌，目前因為聽不見導(dǎo)致語言發(fā)育障礙的寶寶已經(jīng)非常少了，但是在偏遠地區(qū)攀隔，這種情況還是很多見的皂贩。
2、懂不了嚎区。
是指在發(fā)育期智力明顯低于同齡兒童平均水平纹站，同時伴有一些行為障礙的疾病澈越。
三思而后行，三省而后語泌位，智力和語言有著極為密切的關(guān)系，智力低下的寶寶不能注意別人對他說什么尘蟋，精神不能集中酒妄，模仿能力差，不能表達和理解語言的意思巍也。有時雖然能夠模仿家長清楚地說出某個詞蜜硫，但是因為不理解，很快便會忘了兵蟹。
3谚碌、說不出。
這是由于寶寶發(fā)音器官笆抱、神經(jīng)肌肉病變或者存在先天的結(jié)構(gòu)異常广料，導(dǎo)致發(fā)聲、發(fā)音幼驶、共鳴艾杏、韻律出現(xiàn)異常。
這些寶寶可以表現(xiàn)出發(fā)音困難盅藻、發(fā)音不準购桑、咬字不清、音調(diào)和節(jié)律異常氏淑、鼻音過重等言語聽覺特征的改變勃蜘。家長朋友熟知的“兔唇”“舌系帶短”等疾病引起的語言發(fā)音障礙就屬于此類。
4假残、打不開缭贡。
有一類群體比較特殊，是自閉癥也叫孤獨癥的寶寶守问，前面我們講到的愛因斯坦就是個例子匀归。自閉癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙疾病。
這些寶寶聽力正常耗帕，發(fā)音器官正常毯舞，智力測定也可能是正常，但就是不開口說話番艳，對父母的多數(shù)指令充耳不聞沥院，但孩子感興趣的指令他們會執(zhí)行。
由于這些寶寶缺乏與人交流的意愿和技巧尚和，習(xí)慣獨自玩耍而不愿意或不懂得與其他小朋友合作游戲篇胰，形象地說像是把自己關(guān)起來泳唇，不打開心窗，因此有話不說殃描、自言自語的問題就會存在夜勋。
三、科學(xué)干預(yù)扒哩，孩子不說莫慌莫忙
其實聚伤，工作中碰到的很多孩子晚開口，并不是疾病原因?qū)е碌氖溃瑢儆谡７懂犠固欤恍枰厥飧深A(yù)，也就是醫(yī)生所說的“特發(fā)性語言發(fā)育延遲”座咆。
這些孩子無論在智力痢艺、聽力、行為等方面都是正常的介陶，就是單純地說話晚堤舒，這可能和先天遺傳、周圍環(huán)境斤蔓、父母語言等因素有關(guān)植酥。
在這里需要強調(diào)，“特發(fā)性語言發(fā)育延遲”專業(yè)性強弦牡，家長不能自我安慰孩子屬于“特發(fā)性語言發(fā)育延遲”友驮，自己給孩子診斷。還是要去醫(yī)院仔細檢查驾锰，排除造成孩子說話晚的其他因素卸留。
有些家長過于著急，強迫孩子跟自己說“這是卡車椭豫、卡車耻瑟，你快說啊，這是卡車宛殉，你個熊孩子怎么就不說呢”溃墨。這種做法給孩子過多的壓力，會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)畏懼說話的心理希镶。
那么擂益，如果孩子存在“特發(fā)性語言發(fā)育延遲”，家長朋友應(yīng)該怎么做呢欲返，下面幾條原則可以推薦給大家翻妆。
1、注意早期語言刺激：
父母和撫養(yǎng)者在兒童語言發(fā)育和語言治療中起非常重要的作用欧纬。父母需積極參與践拐，改變父母與兒童的交往方式铁蒋，給孩子創(chuàng)造一個豐富的語言環(huán)境。
并且在早期成長過程中通過和孩子交流吸引他們對言語的注意力鹿逞，促使其作出手勢動作和表情的反饋魏刘，逐漸導(dǎo)向用簡單的話語作出回應(yīng)，使語音刺激貫穿于日常交流的每一天弄察。
2蜂筹、增加操作性訓(xùn)練：
兒童的天性就是玩，游戲是一種自愿參加的芦倒、完全放松的活動，不帶強迫又令人愉快不翩”铮可與兒童共同完成搭積木、串珠子口蝠、切東西器钟、拼圖、錘球等作業(yè)妙蔗。
在此過程中促進兒童對顏色傲霸、形狀、多少眉反、前后昙啄、左右、上下等概念的認知寸五。也可帶領(lǐng)0-3歲兒童一起做面包梳凛、饅頭、洗衣服等涉爆，將訓(xùn)練貫穿于日常生活中旷吱。
3、強化言語訓(xùn)練：
言語訓(xùn)練主要遵循“刺激-反應(yīng)-強化”的原理层阎，如一開始教兒童通過口形舰范、聲音控制自己的唇舌運動練習(xí)發(fā)音，指導(dǎo)兒童跟讀言語訓(xùn)練和加強言語肌肉訓(xùn)練轰弥，然后復(fù)述訓(xùn)練冤兄。會對遲遲不肯開口的孩子有一定的幫助。
訓(xùn)練可依照單音節(jié)詞-幼兒語-雙音節(jié)詞-詞組-短句-句子的順序來進行玩猿，根據(jù)兒童水平選擇趋沧。
圖片來源：圖蟲創(chuàng)意
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