勿怪幸丨東京大學(xué)外科博士

最近在微信群里看到這樣一個流傳甚廣的“警示”：

這種“警示”竟然讓我無法反駁。

因為邏輯學(xué)上瓤鼻，誰主張誰舉證秉版。你提出這樣一個因果說法，就必須提出支持它的確切證據(jù)茬祷。沒有證據(jù)清焕，信口一說，還真讓人無法辯駁祭犯。畢竟我也可以說：卵巢巧克力囊腫是因為捂著腳踝導(dǎo)致的秸妥。不信你查查看，得巧克力囊腫的女性是平時捂著腳踝的多沃粗，還是露著腳踝的多粥惧？

顯然，這種說法是荒誕不經(jīng)的最盅。接下來我們將仔細(xì)講講這個謠言到底錯在哪了突雪。

一、卵巢巧克力囊腫到底是什么参屑掠北？

想了解卵巢巧克力囊腫，必須先了解子宮內(nèi)膜異位癥翎女。

女性的子宮內(nèi)層是一層特殊的組織攘宝，叫子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜異位癥酸飞，即子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮體以外的地方下驴，比如卵巢（最易被異位內(nèi)膜侵犯的部位）、輸卵管央封，甚至盆腔等赛臀。大約 6% 到 10% 的女性會患子宮內(nèi)膜異位癥[1]，嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥可以造成不孕徐渗。但目前子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮外的原因尚不明確靡鞭。

雖然位置不對，這些異位的子宮內(nèi)膜仍然受激素的調(diào)控用劲，每個月有規(guī)律地增厚蜘辕，排卵期后又脫落出血。但它們不像子宮內(nèi)的內(nèi)膜，可以通過陰道排出體外逼庞，而是在原地出血蛇更。

卵巢表面的子宮內(nèi)膜脫落出血，往往無處可去赛糟，于是脫落的子宮內(nèi)膜碎片和一同出的血就淤積在卵巢表層下派任，形成囊泡，這就叫卵巢囊腫璧南。時間一長掌逛，陳舊的血液呈現(xiàn)出暗褐色，看起來像巧克力的顏色司倚，所以醫(yī)學(xué)上叫卵巢巧克力囊腫豆混。卵巢巧克力囊腫大約占到有子宮內(nèi)膜異位的女性的20-40%左右。大的卵巢巧克力囊腫可以達(dá)到20厘米动知。

二皿伺、卵巢巧克力囊腫跟是否有性經(jīng)歷沒有關(guān)系

知道了原理，就知道卵巢巧克力囊腫不是性傳染疾病盒粮，跟女孩子有沒有性經(jīng)歷毫無關(guān)系鸵鸥。只要進(jìn)入青春期，有了月經(jīng)嘶在，就可能出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫护忠。

三、卵巢巧克力囊腫跟露腳踝更沒有半毛錢關(guān)系

至于露出腳踝導(dǎo)致疾病云云扎趋，就更是無稽之談了前茧。如果腳踝露在外面就得婦科病，那日本的女性婦科病一定是世界第一了澳缴，因為日本的女孩子們從上學(xué)開始就穿著露出小腿的短裙校服，冬天也是如此政茄。但數(shù)據(jù)并非如此烧晤。 2017年一個日本研究顯示，日本接受試管嬰兒治療的女性患有子宮內(nèi)膜異位（導(dǎo)致巧克力囊腫的病因）的比例是10.3%彭闷， 而同樣情況下愈樱，中國女性患病的比例是14.7% [2][3]。

四烛蘑、得了卵巢巧克力囊腫初之，怎么辦？

巧克力囊腫如果在卵巢破裂唱较，里面的血流到盆腔扎唾，血液會刺激盆腔粘膜，有些女性就會出現(xiàn)盆腔劇烈疼痛。如果出血量大胸遇，還會有生命危險荧呐。但大多數(shù)患有卵巢巧克力囊腫的女性沒有癥狀。除非做體檢纸镊，或者因為月經(jīng)期盆腔疼痛倍阐，或者不孕做檢查時，通過B超發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫逗威。

治療方案則需根據(jù)年齡和癥狀而確定峰搪。直徑大，或者疼痛劇烈凯旭，甚至懷疑有癌變的卵巢巧克力囊腫概耻，通常會通過腹腔鏡手術(shù)切除。癥狀輕微的尽纽，也可以保守治療咐蚯，比如服用抑制排卵的避孕藥，或者只是觀察披贰。

參考鏈接：

[1] 子宮內(nèi)膜異位癥 

https://www.msdmanuals.com

[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5445055/

[3] 因為絕大多數(shù)患有卵巢巧克力囊腫的女性沒有任何癥狀须涣，經(jīng)期疼痛的女性也往往被“這是正常的經(jīng)期疼痛”所誤導(dǎo)而沒有進(jìn)一步檢查，再加上確診卵巢巧克力囊腫往往需要活檢或者手術(shù)中直觀所見臣碟，所以大多數(shù)卵巢巧克力囊腫沒有得到診斷盐腻，也因此各國到底有多少比例的女性患有卵巢巧克力囊腫一直沒有確切的數(shù)據(jù)，卵巢巧克力囊腫的患病率常常只能通過接受不孕或者盆腔疼痛治療的女性患者的診斷比例來做出推測踊眠。但這個數(shù)字很不確切揽券，有推測大約10%的，也有推測大約1%的布缨。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意