最近颂跨，幾起廣受關注的醫(yī)患糾紛都涉及“羊水栓塞”。究竟何為羊水栓塞扯饶？發(fā)病機理是什么恒削？如何進行有效搶救？能不能預防尾序？記者采訪了北京朝陽醫(yī)院產科主任路軍麗钓丰。她說，羊水栓塞有點像飛機失事每币，發(fā)病率極低携丁，但一旦出現病死率極高。

　　路軍麗說峰遇，羊水栓塞是羊水進入母體循環(huán)后拿详，引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應，有點類似青霉素過敏反應溅逃，但要比青霉素過敏還要來得快葵稚。她進一步分析，羊水通過靜脈循環(huán)流動少锭，進入肺部洁席，羊水所含的有形物質會停留在肺部。這些異物進入以后谎躁，肺部瞬間發(fā)生痙攣值唉，同時喪失功能。身體內由于缺氧，導致彌散性血管內凝血港赂，產婦出現大出血旭手。如果給產婦輸血，輸血的速度都趕不上出血的速度涉功。肺部栓塞像是推倒了多米諾骨牌一樣汁掠，產生一系列連鎖反應，會導致過敏性休克集币，最終可能導致死亡考阱。

　　羊水栓塞為何有時來不及搶救呢？路軍麗說鞠苟，孕婦有時只是嘆了一口氣乞榨，輕輕咳嗽了一聲，心臟就驟然停跳了当娱，羊水栓塞來得就這么快吃既。而慢性的栓塞，在臨床上有時表現得并不典型跨细，有的只是出血鹦倚，并沒有呼吸急促，臨床醫(yī)生也很難判定扼鞋。

　　一旦判定為羊水栓塞申鱼，臨床搶救同樣需要時間。路軍麗說云头，治療栓塞一般有以下幾個步驟：一是氣管插管捐友，二是輸血，三是輸液锁澡。輸血首先是要配血埋吊，讓血型配上。配血要花時間神翁，止血的凝血劑平時存放在零下20攝氏度的環(huán)境中愈苛，輸液用在患者身上需要解凍。搶救患者需要開放2—3條靜脈誓贝，甚至扎深靜脈伶门。整個過程至少需要7—8名醫(yī)護人員，如果缺乏平時的演練剑瞻，很難組織好及時搶救棵擂。

　　一個重要的止血方法是切除子宮。切除子宮就切斷了羊水的來源舅兑。產婦在生產后拙达，宮腔是一個巨大的創(chuàng)面得稼，每個創(chuàng)面都會成為一個出血口，就像潰壩的大堤俭驮，血是噴出來的回溺，根本就堵不住。路軍麗遺憾地說混萝，有時切掉了子宮也救不了命遗遵，這是產婦家屬必須面對的現實。

　　如此兇險的羊水栓塞譬圣，有沒有辦法預防瓮恭？路軍麗無奈地說雄坪，羊水栓塞還無法預防厘熟，盡管發(fā)病幾率低，但產婦基數大维哈，發(fā)病人數并不少绳姨。她希望社會多些理解，而醫(yī)院應有意識地加強這方面的演練阔挠，增加臨床意識飘庄，呵護母子平安。