本文專家:孟堯它浅，上海交通大學醫(yī)學院醫(yī)學博士

孕育是一個奇妙的過程译柏，而一旦受精卵“迷路”，就有可能造成宮外孕罚缕。

宮外孕的發(fā)生率并不低艇纺，平均每50次妊娠就會發(fā)生一次。遇到這種情況應該第一時間就醫(yī)邮弹，但近日一則微博激起了千層浪黔衡。

一位醫(yī)生博主聲稱，將其一位粉絲的宮外孕“調(diào)理”進入了宮腔沸芍。

此微博不僅引起廣大民眾的注意雨冒，很多醫(yī)生紛紛也站出來澄清：宮外孕不能自發(fā)轉移至子宮內(nèi)！

那么問題來了累变，這是為什么呢扛浸？不及時治療宮外孕有哪些危害呢？怎么才能預防宮外孕呢囊弥？讓我們一起來了解一下濒陈。

宮外孕是如何形成的唁狼？

宮外孕是一種婦產(chǎn)科常見的緊急狀況，發(fā)病率約為2%嘶遏，嚴重時容易造成孕產(chǎn)婦死亡铁魁。

在醫(yī)學上，宮外孕更準確的說法應該是異位妊娠宰爆。簡單地說就是由于某種原因酵毕，本應該在子宮腔安家的受精卵去了別的地方。

常見的著床部位有輸卵管蟆豫、卵巢议忽、腹腔、宮頸等十减，其中90-95%發(fā)生在輸卵管栈幸。

另外，極偶然的情況下會發(fā)生宮外和宮內(nèi)同時妊娠嫉称。

宮外孕能被“調(diào)理”進宮腔嗎侦镇？

正常情況下精子和卵子在輸卵管相遇結合形成受精卵，受精卵繼續(xù)分裂為細胞球织阅，并沿著輸卵管游向子宮壳繁，在子宮內(nèi)著床發(fā)育為囊胚。

受精卵著床成功荔棉，才算懷孕闹炉。一般來說受精后約第6-8天開始著床，至第11-12天完成润樱。

這時候的寶寶只是一團細胞渣触，B超是看不見的。

受精卵著床后壹若，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變化玖生，蛻膜覆蓋在受精卵之上，把受精卵包圍在子宮肌肉和內(nèi)膜之間绰蚁，形成一個封閉的腔隙丑钱。

受精卵就在這個相對封閉的囊內(nèi)發(fā)育成胎兒，這就是醫(yī)學上所稱的妊娠囊（妊娠囊即孕囊）嘁汞。著床后20-30天才可能用B超看得見小孕囊呕漾。

受精卵一旦著床建立血運，猶如一棵小樹苗已經(jīng)生根凰侈，不可能再發(fā)生移動锋力。因此，著床在子宮外的小孕囊郎丰，是不可能轉移至子宮內(nèi)的吩饶，同樣绷坠，宮內(nèi)孕也不會移動至宮外。

由于輸卵管管腔狹小锚署、管壁薄扛肩，沒辦法讓胚胎充分地發(fā)育，所以骨田，一旦發(fā)生輸卵管妊娠，特別是在某些血管豐富的位置声怔，很容易導致破裂和大出血态贤，短時間內(nèi)會讓孕婦休克甚至死亡！

因此醋火，一般宮外孕都比較嚴重悠汽，要及時請醫(yī)生處理！

宮外孕應如何治療芥驳？

宮外孕的治療目標在于殺胚終止妊娠或者手術取出妊娠組織柿冲，盡可能降低異位妊娠對患者的傷害。

藥物保守治療

一般多采用甲氨蝶呤和米非司酮治療兆旬。

這兩種藥治療 1～2 個療程后假抄，基本能終止懷孕，避免發(fā)生更嚴重的情況丽猬。藥物治療同時需對患者各項臨床體征加以實時監(jiān)測宿饱，防止患者出現(xiàn)甲氨蝶呤不良反應。

藥物治療僅適用于早期輸卵管妊娠脚祟、要求保留生育能力的年輕患者丐吹，但需符合沒有藥物治療的禁忌癥、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂以及其他一些條件烂攒。

手術治療

宮外孕手術方式分為保守型腹腔鏡手術性聚、根治型手術及經(jīng)陰道內(nèi)鏡手術。

三種手術各有適用的患者筝贮，具體應根據(jù)實際檢查結果做決定饶粪。

宮外孕術后應注意每周監(jiān)測血HCG，注意手術切口阀洛，禁房事蒂茶、盆浴1個月，注意休息调拳，加強營養(yǎng)小梢。

再次懷孕依然有宮外孕的可能性。

不論是哪種治療杀肩，再次發(fā)生宮外孕的風險都會增加至10%～20%挤奢。因此警畴，宮外孕后再次懷孕，一定要告知醫(yī)生有過宮外孕史舆吮。

如何預防宮外孕揭朝？

輸卵管炎和輸卵管卵巢炎是引起宮外孕的主要病因，因此色冀，預防宮外孕主要在于避免輸卵管炎和輸卵管卵巢炎潭袱。

• 避免過早的性行為，注意性生活衛(wèi)生锋恬；
  

• 預防意外懷孕屯换，減少宮腔內(nèi)操作，降低刺激輸卵管的幾率与学；
  

• 及時治療陰道炎彤悔、盆腔炎等婦科疾病索守；
  

• 懷孕早期晕窑，要做好排除宮外孕的相關檢查。
  

懷孕是一件需要萬分謹慎的事卵佛，一旦確診為宮外孕杨赤，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院治療，絕對不能相信所謂的“宮外孕調(diào)理進宮內(nèi)”行徑取涕！

希望所有準爸準媽

都能順利迎來健康寶寶触良！

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意