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春雨醫(yī)生

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為什么總有人幻想新冠病毒能被天氣“熱死”舵抹?

7月30日

相較于新冠病毒榜贴,很多病毒確實(shí)呈現(xiàn)出了明顯的季節(jié)性

春雨醫(yī)生

近日矢赁,在日內(nèi)瓦舉行的視訊會議上糯笙,世衛(wèi)發(fā)言人哈里斯(Margaret Harris)指出,目前疫情最嚴(yán)重的國家分處南北半球蹈瑟,例如美國現(xiàn)在雖然是夏季夯铡,但確診人數(shù)最多、最嚴(yán)重相誓;而南半球的巴西雖然現(xiàn)在是冬天闷墅,也有超過8.8萬人染病死亡。因此引起新冠肺炎的冠狀病毒有季節(jié)性特點(diǎn)的說法目前并沒有得到證實(shí)。

 

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(圖源:路透社)


盡管“季節(jié)不會影響新冠病毒的傳播”這種說法已經(jīng)強(qiáng)調(diào)過多次熙屁,但仍有許多人認(rèn)為夏季的炎熱高溫會影響新冠病毒的傳播鏈扁奢。


這不是想當(dāng)然的觀點(diǎn),事實(shí)上匹憎,不管是將新冠病毒與季節(jié)性流感做類比逻袭,還是將其與人感染冠狀病毒家族的其他幾個“成員”做類比,似乎它在季節(jié)性方面都是個“異類”业满。

 

冠狀病毒的季節(jié)性

在已知的可感染人的7種冠狀病毒中肢俄,有4種(229E、OC43李臀、NL63和HKU1)是具有季節(jié)性的彻秆,它們會引起普通感冒,可以在社區(qū)里面獲得结闸,常年在人群中存在。

 

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7種不同冠狀病毒的特點(diǎn)/圖源:cnbeta)


密歇根大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究人員于今年4月份發(fā)表于《傳染病雜志》的一項(xiàng)研究顯示酒朵,常見的冠狀病毒是具有季節(jié)性的桦锄,大多數(shù)傳播情況在冬季達(dá)到高峰。

 

該研究顯示蔫耽,在密歇根州结耀,所研究的冠狀病毒具有明顯的季節(jié)性,并且根據(jù)連續(xù)間隔和繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)匙铡,在研究人群中似乎具有與甲型H3N2病毒(流感病毒的一種)相似的傳播潛力图甜。

 

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(冠狀病毒/圖源:中國科學(xué)院)


但新冠病毒的行為是無法預(yù)測的。大多數(shù)已知的呼吸道病毒會在冬季或早春達(dá)到流行高峰鳖眼,但并不是所有的病毒都喜歡寒冷或低濕度的環(huán)境黑毅。

 

例如2012年在人體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的另一種冠狀病毒MERS也完全沒遵循冠狀病毒的季節(jié)模式,在溫度高達(dá)43攝氏度的阿拉伯半島地區(qū)钦讳,中東呼吸綜合癥(MERS)仍在有限的循環(huán)中繼續(xù)傳播發(fā)展矿瘦。

 

盡管我們希望新冠病毒可以像2002年的嚴(yán)重急性呼吸道綜合癥(SARS)一樣,在夏季來臨的時(shí)候栖挣,在衛(wèi)生防控和氣候變化的雙重作用下学蛤,從人類身上完全消失,但就目前的情況來看夫次,我們要做好與新冠病毒長期共存的準(zhǔn)備夭菲。

 

流感病毒的季節(jié)性

 

流行性感冒(簡稱流感)是由季節(jié)性流感病毒(如甲型H1N1和H3N2亞型)引起的急性呼吸道傳染病,冬春季是我國流感疾病的高發(fā)季節(jié)搔冈。

 

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(圖源:123RF)


流感病毒包括人流感病毒和動物流感病毒摇轨,人流感病毒分為甲(A)、乙(B)躯括、丙(C)三型赏赔,近年來才發(fā)現(xiàn)的牛流感病毒歸為缎踊小(D)型。典型的臨床癥狀是急性高熱雷倦、全身疼痛胆狐、顯著乏力和呼吸道癥狀。

 

該病毒的季節(jié)性是由其生物學(xué)特性所決定的肺灭。流感病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱虱而,不耐熱,56℃ 30分鐘即可使病毒滅活开泽,室溫下傳染性很快喪失牡拇,但在0℃~4℃能存活數(shù)周,對紫外線和化學(xué)有毒劑敏感穆律。

 

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(圖源:123RF)


而冬春季天氣寒冷干燥惠呼,且經(jīng)常關(guān)閉門窗,室內(nèi)空氣流通性較差峦耘,人們運(yùn)動量減少剔蹋,抵抗力同樣較弱,因此流感病毒具有明顯的季節(jié)傳播規(guī)律辅髓。

 

雖然流感病毒的抵抗力較弱泣崩,有時(shí)候“柔弱似黛玉”,但它之所以能全球流行洛口,主要依靠兩大法寶:

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每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段矫付,可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外第焰,保持良好的個人的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段洞歼,預(yù)防新冠病毒的方法同樣可以預(yù)防季節(jié)性流感。

 

其他病毒的季節(jié)性

 

哥倫比亞大學(xué)Micaela Martinez在2018年發(fā)表的一篇論文顯示产贤,至少有68種傳染病是季節(jié)性的匣描。但是它們并不同步,并且季節(jié)性因位置而異罕腿。

 

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(圖源:sciencemag)


除了在赤道地區(qū)桶眠,呼吸道合胞病毒(RSV)是一種冬季疾病,但水痘卻在春季多發(fā)看群。輪狀病毒在美國西南部的12月或1月達(dá)到高峰沦煤,但在東北部的4月和5月達(dá)到高峰,生殖器皰疹于春夏季在全國各地盛行涯锅。


淋病在夏季和秋季達(dá)到高峰寇祈,百日咳從6月到10月發(fā)病率更高。梅毒在中國的冬季較為多發(fā),傷寒在七月份激增勋崇。丙型肝炎在印度的冬季達(dá)到高峰憋庙,而在埃及、中國和墨西哥取视,丙肝則在春季或夏季達(dá)到高峰硝皂。


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(圖源:123RF)


賓夕法尼亞大學(xué)佩爾曼醫(yī)學(xué)院的名譽(yù)病毒學(xué)家Neal Nathanson對此猜測:“對于病毒來說,在人體外的生存能力更為重要作谭。一些病毒的遺傳物質(zhì)不僅在衣殼蛋白中稽物,而且在脂類構(gòu)成的包膜中。帶有包膜的病毒更脆弱折欠,更容易受到不利條件贝或,比如夏季炎熱和干燥的影響。

 

2018年發(fā)表在Scientific Reports上的一項(xiàng)研究支持上述觀點(diǎn)锐秦。愛丁堡大學(xué)的病毒學(xué)家Sandeep Ramalingam團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)包膜病毒有非常明確的季節(jié)性咪奖,此外他們還發(fā)現(xiàn)當(dāng)濕度急劇變化時(shí),脂質(zhì)膜會變得更脆弱酱床。

 

比如呼吸道合胞病毒和人類偏肺病毒都有包膜赡艰,像流感一樣,在冬季達(dá)到高峰斤葱。缺乏包膜的鼻病毒是引起普通感冒的主要原因,對冬季并無偏好性揖闸。但有包膜的SARS-CoV-2并沒有顯示具有季節(jié)性帮廉。

 

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(圖源:123RF)


而除了冬春季節(jié)是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),夏秋季節(jié)要格外注意腸道傳染膊怠(如手足口病闲耿、霍亂、痢疾等)及蚊媒傳染步跃恕(瘧疾减组、登革熱、流行性乙型腦炎等)特植。

 

但并不是所有的腸道病毒都在夏秋季節(jié)達(dá)到高峰哆卓,比如諾如病毒則是在冬季暴發(fā),常被稱為“冬季嘔吐病”逝惑,且目前尚無特異的抗病毒藥和疫苗岂苏,預(yù)防措施主要包括病例管理、手衛(wèi)生巾沟、環(huán)境消毒限禀、食品和水安全管理、風(fēng)險(xiǎn)評估和健康教育。

 

總之姥芥,環(huán)境因素和人體免疫系統(tǒng)之間會達(dá)到平衡兔乞,所謂季節(jié)性也只是某段時(shí)間比較高發(fā),大多病毒都是全年存在的凉唐。因此無論何時(shí)都不要放松對疾病的警惕庸追,注意手部衛(wèi)生和飲食清潔,出門戴好口罩熊榛,做好這些防護(hù)措施還是十分重要的锚国。

 

 

 

 

編輯:春雨醫(yī)生

參考文獻(xiàn):

[1]Arnold S Monto et al. Coronavirus occurrence and transmission over 8 years in the HIVE cohort of households in Michigan, The Journal of Infectious Diseases (2020). DOI: 10.1093/infdis/jiaa161
[2]石民民,胡式珊.甲型流行性感冒[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2013,33(S2):56-60.
[3] Jon Cohen,Why do dozens of diseases wax and wane with the seasons—and will COVID-19,2020-03-13,https://www.sciencemag.org/news/2020/03/why-do-dozens-diseases-wax-and-wane-seasons-and-will-covid-19
[4]王中一,李京京,程洪亮,靳曉軍,王宇洋,張誠,崔歡,錢軍,陸兵. 2018年中國H1N1流感病毒流行株的生物學(xué)特性研究[C]. 中國生物工程學(xué)會.中國生物工程學(xué)會第十二屆學(xué)術(shù)年會暨2018年全國生物技術(shù)大會論文集.中國生物工程學(xué)會:中國生物工程學(xué)會,2018:2-11.

[5]cnbeta,人類冠狀病毒的前世今生是什么?醫(yī)學(xué)教授來揭秘,2020-04-10,https://www.cnbeta.com/articles/science/966087.htm


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