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春雨醫(yī)生

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當(dāng)?shù)拱l(fā)生時(shí)亿絮,哪種姿勢(shì)更容易”安全著陸“告喊?

8月19日

8月17日,在廣東佛山順德杏壇鎮(zhèn)羅水市場(chǎng)前派昧,一名老人被一只狗身上的牽引繩絆倒在地惯慎,頭部著地后昏迷。事發(fā)后,老人被救護(hù)車(chē)送到附近醫(yī)院庭训,經(jīng)搶救無(wú)效最終身亡磺伍。

近日廣東八旬老人被狗繩絆倒身亡一事引發(fā)廣泛關(guān)注疯食,動(dòng)圖中可以看到恰日,被絆倒的老奶奶頭先著地當(dāng)場(chǎng)昏迷,盡管后來(lái)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)老奶奶進(jìn)行了救治并送往醫(yī)院梅明,但最終因傷勢(shì)嚴(yán)重救治無(wú)效身亡姐淫。

 

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(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)


在世界各地乳环,跌傷都是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題匠泵。據(jù)估計(jì),每年發(fā)生的致命跌傷為64.6萬(wàn)次倘回,是僅次于道路交通傷害的第二大非故意傷害死亡的原因了酌。80%以上與跌倒有關(guān)的死亡都發(fā)生在低收入和中等收入國(guó)家,在世界所有地區(qū)音瓷,60歲以上成年人跌倒死亡率最高对嚼。

 

而在我國(guó),每年約有4000萬(wàn)65歲以上的老人跌倒绳慎,每萬(wàn)人中有8位老人因跌倒死亡纵竖,跌倒是我國(guó)傷害死亡的第四位原因,是我國(guó)65歲以上老年人群傷害死亡的首要原因杏愤。


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(圖源:123RF)

 

不管是老年人還是兒童靡砌、年輕人,跌倒的都是多種因素共同作用的結(jié)果珊楼,我們除了對(duì)可預(yù)見(jiàn)的危險(xiǎn)跌倒因素進(jìn)行預(yù)防通殃,還需要學(xué)會(huì)正確的”著陸“姿勢(shì),才能在跌倒發(fā)生時(shí)厕宗,將跌倒對(duì)身體的傷害降到最低邓了。

 

哪些人更容易跌倒?

跌倒是指突發(fā)媳瞪、不自主的骗炉、非故意的體位改變,倒在地上或更低的平面上蛇受。按照國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-10)對(duì)跌倒的分類(lèi)榛覆,跌倒包括以下兩類(lèi):

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老年人是跌倒發(fā)生率較高、后果較為嚴(yán)重的群體菱脯,是老年人傷殘和死亡的重要原因之一跃等,根據(jù)2006年全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:我國(guó) 65 歲以上老年人跌倒死亡率男性為49.56/10萬(wàn),女性為52.80/10萬(wàn)。

 

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(圖源:123RF)


跌倒在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生喉投,由于普遍和反復(fù)發(fā)生编毒,有時(shí)會(huì)使兒童受傷。跌倒已成為兒童傷害的主要原因种车,是導(dǎo)致兒童發(fā)生非致命傷害和殘疾的首要原因歹簸,成為兒童傷害領(lǐng)域的重點(diǎn)問(wèn)題之一。

 

WHO統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明:在 15 歲以下兒童中匿贝,跌倒造成的非致死性傷害占傷殘調(diào)整壽命年損失原因的第 13 位搬洪。跌倒是 0~5 歲和 13~15 歲兒童的第一位傷害原因,占全球 0~17 歲兒童致死性傷害原因構(gòu)成比的 4.2%丁傲。

 

跌倒的高危人群主要包括以下幾種:

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但此處只是介紹普通人在日常生活場(chǎng)景中的跌倒預(yù)防燃拥,如果是運(yùn)動(dòng)員及極限愛(ài)好者,摔倒受傷甚至致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)則要高得多匈勋。


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(田徑運(yùn)動(dòng)員摔倒/圖源網(wǎng)絡(luò)礼旅,侵刪)

 

如何預(yù)防跌倒?

跌倒的原因是多種多樣的洽洁,內(nèi)在的身體原因及外在的環(huán)境因素都會(huì)導(dǎo)致跌倒的發(fā)生痘系,對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),拍拍灰站起來(lái)的小事诡挂,可能就會(huì)讓老年人發(fā)生骨折甚至死亡碎浇。

 

而對(duì)于小孩子,雖然俗話說(shuō)“摔一摔更結(jié)實(shí)”璃俗,但大人也一定要看護(hù)好奴璃,盡量避免跌倒情況的發(fā)生。低齡兒童城豁,特別是嬰幼兒苟穆,由于頭部重量相對(duì)較大,加上運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育不完善唱星,很容易由于頭重腳輕發(fā)生跌倒雳旅,受傷部位也往往是頭面部和內(nèi)臟,因此更要格外注意局硝。


預(yù)防跌倒


1.盡量選擇平整的地面行走忱痴,走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走焙逝,避免走過(guò)陡的樓梯或臺(tái)階蚪应,上下樓梯、如廁時(shí)盡可能使用扶手年笋;


2.遵循3個(gè)30秒原則:起床時(shí)先側(cè)臥30秒伍戚,然后緩慢起身味专,床旁坐30秒后無(wú)頭暈方可站立,站立30秒后無(wú)頭暈透汞、胸悶等不適方可緩慢行走数荤。

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(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)


3.穿著合適薄肉。褲子不要太長(zhǎng)阴戚;鞋子要合腳,鞋底需防滑复答;盡量不穿高跟鞋或一次性紙拖鞋相速。


4.改善居住設(shè)施碟渺。保持室內(nèi)光線充足鲜锚,夜間睡眠可以開(kāi)小夜燈。床不宜太高(約45~50cm)苫拍。洗手間安裝有扶手芜繁。保持地面干潔,關(guān)注地面是否平整绒极,有無(wú)雜物骏令、階梯。如有障礙物需先移開(kāi)或繞道行走垄提,以免絆倒榔袋。


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(圖源:123RF)


5.注意用藥安全。長(zhǎng)期服用抗高血壓铡俐、鎮(zhèn)靜凰兑、利尿等藥物的患者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服藥审丘。


6.家長(zhǎng)及其他兒童看管者應(yīng)為孩子盡量創(chuàng)造安全的環(huán)境吏够,如保持樓道清潔整齊、窗戶安裝護(hù)欄嵌鳖、包裹家具銳利的邊角织扰、嬰兒床或搖床邊放上軟地毯等,同時(shí)不要使用嬰兒學(xué)步車(chē)及裂,不要讓2個(gè)及以上的兒童玩蹦床率肉,并且不要在蹦床上翻跟頭。


7.老年人可選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具嘀矢,使用合適長(zhǎng)度剑三、頂部面積較大的拐杖。將拐杖龟栗、助行器及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置巾割。


8.堅(jiān)持有規(guī)律的體育鍛煉,可增強(qiáng)肌肉力量、柔韌性昧甲、協(xié)調(diào)性近们、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性昼牛。


哪種跌倒姿勢(shì)更安全术瓮?

雖然我們對(duì)跌倒做出了方方面面的預(yù)防,但很多時(shí)候意外總是防不勝防贰健,可能起身接個(gè)電話胞四,或者路上腳底一滑,身體就失去平衡了伶椿。

 

在跌倒發(fā)生的時(shí)候辜伟,我們一定要謹(jǐn)記:寧可摔個(gè)狗啃shi,絕不摔個(gè)屁股墩脊另。

 

因?yàn)樗さ箷r(shí)导狡,如果是手撐地,往往損傷的是腕關(guān)節(jié)偎痛,頂多導(dǎo)致尺骨遠(yuǎn)端或橈骨遠(yuǎn)端骨折旱捧。這種手臂骨折在護(hù)理上不需要臥床,而且康復(fù)訓(xùn)練也容易做踩麦,更不會(huì)發(fā)生致命的并發(fā)癥枚赡。

 

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(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)


但如果是一屁股坐到了地上谓谦,支撐點(diǎn)落在臀部蛹拜,容易導(dǎo)致的是腰椎壓縮性骨折。由于縱向的超負(fù)荷引起的脊柱損傷翎襟,骨折后需要臥床3個(gè)月遏谭,愈合非常慢。如果椎體壓縮超過(guò)1/2寿针,情況就比較嚴(yán)重了思樟,需要手術(shù)治療。


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(圖源網(wǎng)絡(luò)径卜,侵刪)

 

如果是一側(cè)身體著地晦哺,支撐點(diǎn)在身體胯外部,那么容易傷及股骨芽茄,導(dǎo)致股骨粗隆間骨折或股骨頸骨折贩挨。若治療不及時(shí),可能會(huì)引起肺炎章神、褥瘡尤桃、泌尿系感染籽榕、關(guān)節(jié)攣縮、血栓等危及生命的多種并發(fā)癥甘桑。

 

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(圖源網(wǎng)絡(luò)拍皮,侵刪)


所以再次強(qiáng)調(diào),小孩子摔倒跑杭,注意護(hù)住頭铆帽;成年人(尤其是老年人)摔倒,盡量用手撐地德谅;如果是孕婦爹橱,尤其是孕中晚期的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑒t要注意護(hù)住腹部,以減小對(duì)胎兒的傷害窄做。

 

跌倒后怎么辦愧驱?

如果是年輕人跌倒后,沒(méi)撞到頭也沒(méi)有強(qiáng)烈的疼痛浸策,那就“在哪里跌倒在哪里爬起來(lái)”冯键,拍拍灰檢查一下身體惹盼,如有外傷可去醫(yī)院清理一下傷口庸汗。

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(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)


如果是老年人不幸跌倒诅鹰,特別是感到疼痛或受傷時(shí)也隧,不要隨意移動(dòng),可大聲呼救或者猛拍地面笋骡、墻壁絮商,以引人注意,尋求幫助叮盲。

 

家屬或陪護(hù)者發(fā)現(xiàn)老人摔倒時(shí)铆韭,首先要邊安撫,邊詢問(wèn)傷情只忿,如果有外傷菜涯、出血,應(yīng)立即止血禾膀、包扎并護(hù)送老人到醫(yī)院做進(jìn)一步處理拣末。


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(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)


如果摔倒老人出現(xiàn)劇烈頭痛或口眼歪斜驹柴、言語(yǔ)不利饼瓮、手腳無(wú)力等癥狀,可能與中風(fēng)有關(guān)夹厌,此時(shí)扶起老人可能會(huì)加重腦出血或腦缺血豹爹,家屬應(yīng)立即撥打120急救電話裆悄。

 

如果是兒童發(fā)生跌倒,家長(zhǎng)要根據(jù)孩子的表現(xiàn)進(jìn)行處理:

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如果是孕婦發(fā)生跌倒臂聋,則要觀察有沒(méi)有肚子疼及陰道出血的情況灯帮,一旦出現(xiàn)這幾種情況,或正面撞擊到了腹部逻住,則要及時(shí)送醫(yī)接受檢查钟哥。

 

總之,不管是自己的家人發(fā)生跌倒瞎访,還是路人跌倒腻贰,我們都應(yīng)當(dāng)掌握科學(xué)的處理方式并給予一定幫助(哪怕?lián)艽騻€(gè)120)


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(圖源網(wǎng)絡(luò)扒秸,侵刪)


對(duì)于”老人被狗繩絆倒身亡“事件中的12歲小女孩播演,在絆倒老人后非但沒(méi)有及時(shí)救助,還跑得比狗都快伴奥,春雨君認(rèn)為写烤,她這種行為是極其不負(fù)責(zé)任的逃逸,即使因未成年不用承擔(dān)賠償責(zé)任颂睛,我們也應(yīng)該予以強(qiáng)烈譴責(zé)培车。


 

編輯:春雨醫(yī)生

參考文獻(xiàn):

[1]國(guó)家衛(wèi)健委,衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局關(guān)于印發(fā)傷害干預(yù)系列技術(shù)指南的通知,2011-08-26,
http://www.nhc.gov.cn/wjw/gfxwj/201304/729e74b51ab5434c965ec03164eca46d.shtml
[2]北京市隆福醫(yī)院老年病科主治醫(yī)師 王爽. 老年人怎么“睡”“動(dòng)”更健康[N]. 健康報(bào),2020-08-18(008).


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