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春雨醫(yī)生

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不想吃完躺板板尸粒,就一定要遠(yuǎn)離這幾種野生菌

6月13日

有些知識自己清楚就好姚损,春雨君這邊建議您不要嘗試呢

轉(zhuǎn)眼間漱南,又到了云南人看小人跳舞吃野生菌的季節(jié)勋崇。


據(jù)媒體報道,近日笔喉,在云南昆明取视,一女子吃了隔夜加熱的野生菌,在去醫(yī)院的路上扯了一路“線” 常挚。


春雨醫(yī)生

(圖源:見水幼魈贰)


就算你沒有吃過云南的菌、沒有一個云南的朋友奄毡,你也肯定聽過一首云南的“歌謠”:
 
“你說奇怪不奇怪折欠,云南就有十八怪。四個竹鼠一麻袋秧倾,蠶豆花生數(shù)著賣......”
 
不是怨酝,放錯了,重來:
 
“紅傘傘那先,白桿桿农猬,吃完一起躺板板赡艰。躺板板睡棺棺,然后一起埋山山斤葱。埋山山哭喊喊慷垮,全村都來吃飯飯,吃飯飯有傘傘帮廉,全村一起躺板板徽榄。躺板板沒人埋山山,然后一起曬干干闲耿∫刃剑”

作為 中毒 吃菌大省,云南人去年還曾因一句“吃菌中毒死亡人數(shù)超過新冠”而登上熱搜减组,可見是在用生命吃菌了蓄士。實際上不僅是云南,湖南哆卓、四川肋漏、重慶等地每年也都有野生菌中毒事件。
 
所以岂苏,到底是什么菌這么好吃啊啊啊安杌啤?(不是)正經(jīng)說限禀,野生菌雖然美味崔败,但也很危險,如果吃到有毒的菌子夫啊,輕則“小人跳舞”函卒,重則“一命嗚呼”。


春雨醫(yī)生野生菌中毒的表現(xiàn)

雖然在云南撇眯,“你吃菌中毒了吧报嵌!”是一句罵人的話,但有一說一熊榛,云南的食物中毒人數(shù)確實是多年位居全國之首锚国,而這其中,每年因誤采誤食有毒蘑菇而引起的中毒事件又占所有食物中毒的一半以上玄坦,難怪云南衛(wèi)健委每年都要發(fā)一次“預(yù)防野生菌中毒”的公告血筑,不得不操碎心啊。


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(云南人的朋友圈/圖源網(wǎng)絡(luò)煎楣,侵刪)


我國記載的毒菌(包括可疑有毒菌)有400余種豺总,云南有200余種,常見50余種,劇毒20余種喻喳,它們導(dǎo)致中毒的毒素和中毒的癥狀也各不相同关读,有的可能只是產(chǎn)生消化不良等癥狀,有的卻可以使人短時間內(nèi)死亡巍坦。其中主要的臨床癥狀有以下幾種:

1.胃腸炎型


多在進食后10分鐘至兩小時發(fā)病够戒,臨床癥狀為嘔吐、惡心腿若、腹痛驼牵、腹瀉、粘液水樣便且有電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象谓蹂,嚴(yán)重者可因脫水蛮昭、電解質(zhì)紊亂、休克致死瘩穆;


可導(dǎo)致該癥狀的野生菌主要包括毒粉褶蕈晰淋、毒紅菇尸饵、毛頭乳菇自驹、墨汁鬼傘、紅網(wǎng)牛肝蕈苔寝、虎斑蘑等肤叼。


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(墨汁鬼傘/圖源:reddit.com


2.神經(jīng)精神型


多在進食后15分鐘至兩小時內(nèi)發(fā)病,臨床癥狀除胃腸道癥狀竹祷,還伴有多汗谈跛、頭痛、瞳孔縮小塑陵、流涎等感憾,部分病情嚴(yán)重的會伴有幻覺、幻聽令花、抽搐阻桅、譫妄癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)視覺畸變(也就是小人國幻視癥兼都,能看見小人跳舞的那種)嫂沉、狂躁、沮喪扮碧、焦慮趟章、被害妄想等精神癥狀;


我國常見的致幻蘑菇有古巴光蓋傘慎王、橘黃裸傘蚓土、毒光蓋傘、花褶傘、鐘形花褶傘澄俘、大孢花褶傘胶勾、粘蓋花褶傘、大花褶傘闭腊、糞生光蓋傘爹窥、毒蠅傘等。


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小美牛肝菌/圖源網(wǎng)絡(luò)哀呕,侵刪)


此外膊许,可食用的小美牛肝菌(又稱見手青)和華麗牛肝菌(又稱紅見手青),如果吃多了或烹調(diào)不當(dāng)(比如沒熟)也會導(dǎo)致小人國幻視癥支捍。


3.中毒性肝炎型


多數(shù)在進食后數(shù)小時至30小時發(fā)病拭秃,最早表現(xiàn)出胃腸道不適的癥狀,后出現(xiàn)黃疸抗稿、肝大蔓献、出血傾向與轉(zhuǎn)氨酶升高;


該中毒類型可能會有“假愈期”基公,即在中毒1~2天后患者會有所好轉(zhuǎn)幅慌,隨后急性發(fā)作,出現(xiàn)休克轰豆、抽搐胰伍、呼吸衰竭、全身廣泛性出血酸休,甚至死亡骂租;


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灰花紋鵝膏/圖源:云南省疾控中心)


鵝膏屬的灰花紋鵝膏、致命鵝膏斑司、裂皮鵝膏渗饮、假淡紅鵝膏和黃蓋鵝膏等野生菌都可導(dǎo)致中毒性肝炎,此外還有環(huán)柄菇屬的肉褐鱗環(huán)柄菇和毒環(huán)柄菇宿刮,盔孢傘屬的條蓋盔孢傘和紋緣盔孢傘等互站。


4.腎損型


多在進食后6小時~24小時發(fā)病,早期會出現(xiàn)消化道癥狀糙置,隨后出現(xiàn)急性腎損害云茸,表現(xiàn)為少尿或無尿,血生化見肌酐和尿素氮明顯升高谤饭,少數(shù)可伴有肝損害么鹊,嚴(yán)重者因急性腎功能衰竭死亡;


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擬卵蓋鵝膏「幼時雞蛋狀」/圖源:云南疾控中心)


常見可致該病的毒蘑菇有鵝膏屬的假褐云斑鵝膏诚悍、歐式鵝膏和擬卵蓋鵝膏和絲膜菌屬的部分種勇震。


5.溶血型


潛伏期較長筐知,可達(dá)6-48小時,早期出現(xiàn)消化道癥狀尼摩,隨后大量紅細(xì)胞破壞符固,出現(xiàn)腰部酸痛、血紅蛋白尿惜荐、貧血拓肉、黃疸、急性腎損害用缔,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎衰竭瘩朋,甚至死亡。


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鹿花菌/圖源網(wǎng)絡(luò)赠粘,侵刪)


鹿花菌屬具有極強的溶血性券亚,此外,秋盔孢傘校摩、毒紅菇看峻、大青褶傘等也含有溶血毒素。

 

如何預(yù)防野生菌中毒衙吩?

一般來說互妓,如果我們要預(yù)防一種食物中毒,最保險的做法就是別吃它分井,但這條對云南人并不適用车猬。

 
很多人都喜歡吃野生菌,但如果有中毒(甚至致命)風(fēng)險尺锚,可能就不吃了,但在云南惜浅,食用野生菌已經(jīng)成了一種日常和文化瘫辩,換句話說,野生菌非吃不可坛悉。

既然不能“因噎廢食”伐厌,那就要仔細(xì)分辨。敲重點琴市,下面這張“云南常見毒菌圖”可以保存一下邑丰,尤其是云南的小伙伴↓
 

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(圖源:云南省衛(wèi)健委)

通過上面這張圖,你肯定也能看出來殊馋,“以貌取菌”是不靠譜的伺免,顏色鮮艷的不一定是“壞蘑菇”,顏色樸素的也不一定是“好蘑菇”嗤舀,比如橙蓋鵝膏徐敢,長得挺鮮艷橘抵,也挺好吃,而致命鵝膏看著白白凈凈彰茉,致死率卻高達(dá)95%以上甲脚。
 

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(橙蓋鵝膏「上」與致命鵝膏「下」/圖源:云南衛(wèi)健委)

對此,云南省衛(wèi)健委給出的預(yù)防建議是:


1.頭上戴帽(菌蓋)垮登、腰間系裙(菌環(huán))帽拘、腳上穿鞋(菌托)的菌子大多有毒,別吃疙岂;


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(圖源:云南疾控)


2.不易識別的菌子不要吃:比如很多“雞樅中毒”澄港,其實是誤食了形態(tài)類似雞樅的毒菌,如劇毒的灰花紋鵝膏菌柄沮、假褐云斑鵝膏菌等回梧,而雞樅本身是無毒的;


3.最好不要吃雜菌:雜菌不易識別祖搓,如果同時誤食幾種毒菌狱意,對身體的危害程度會更大,醫(yī)療救治也更困難拯欧;


4.“民間方法"分辨毒菌是不靠譜的:以色彩详囤、有無汁或斷面是否變色、是否生蛆或生蟲來判斷菌子是否有毒的說法都是沒有科學(xué)依據(jù)的镐作;


5.菌子一定要煮熟炒透:比如見手青等牛肝菌未煮熟炒透會中毒藏姐,可能出現(xiàn)“小人國"幻覺;


6.吃菌子最好不飲酒:酒精可促進毒素吸收该贾,也可能與菌子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生新的毒素羔杨;


7.吃菌子中毒必須立即就醫(yī):凡是在吃過菌子后,有頭昏杨蛋、惡心兜材、嘔吐、腹痛腹瀉蛹段、煩躁不安或其他不適者猖生,都應(yīng)立即就醫(yī)。同餐進食者不論癥狀輕重捞书,均應(yīng)立刻到附近的醫(yī)院進行觀察診治妥尘。


總之,如果是自行采摘佣锁,同時擁有菌蓋郊蹈、菌環(huán)、菌托這三種特征的蘑菇別采帆疚,不熟悉的野生菌別采煌害。如果是在市場購買野生菌象人,一定要在正規(guī)的、固定的市場選購芦惧,切勿選購多種混雜野生菌蜀谤。一旦食用后出現(xiàn)中毒癥狀,立即就醫(yī)耙替,立即就醫(yī)亚侠,立即就醫(yī)!

 
 

編輯:春雨醫(yī)生

參考文獻:

[1]萬蓉,趙江,萬青青,李娟娟,彭敏,劉志濤.2011—2019年云南省食物中毒流行特征分析及預(yù)防措施探討[J].食品安全質(zhì)量檢測學(xué)報,2021,12(04):1620-1624.
[2]楊秋妍,徐坤.野生菌中毒事件回顧及衛(wèi)生防控管理工作開展[J].中國食用菌,2019,38(10):101-103.
[3]云南省衛(wèi)健委,預(yù)防野生菌中毒預(yù)警公告,2021-05-11,http://ynswsjkw.yn.gov.cn/wjwWebsite/web/doc/UU162070823560717488
[4]陳鑫龍.食用野生菌需謹(jǐn)慎[J].云南農(nóng)業(yè),2018(07):84.
[5]田茂珍.30例野生菌中毒的急救與護理[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(27):163+166.
[6]顧植昳.野生菌中毒的臨床表現(xiàn)與常規(guī)洗胃治療分析[J].雙足與保健,2017,26(18):135-136.






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