雖然距離國際盲人節(jié)還有兩個半月剩喧，但鑒于這兩天大家見到的盲人比較多，春雨君就先來做一期關于失明的科普吧~
根據2019年世衛(wèi)組織發(fā)布的《世界視力報告》顯示澡刹，全球至少有22億人視力受損或失明，其中至少10億人的視力損傷問題本可預防或尚待解決耘婚，80%的視力損害被認為是可以避免的罢浇。所以，哪些情況會導致失明的發(fā)生沐祷？失明可以被治愈嗎嚷闭？日常生活中該如何預防失明？
為什么會出現(xiàn)失明赖临？
我們生活在一個以視覺為基礎的世界里胞锰，可以說視覺是我們最主要的感官，但在世界范圍內思杯，眼疾和視力損傷十分普遍胜蛉，而且還經常得不到治療。其中失明又稱為盲或瞎色乾，是視力殘疾中程度較重的一類，指由生理或心理原因引發(fā)的人體視知覺缺陷皇驼。目前對于視覺喪失的程度有多種度量標準圾框，而失明也有許多種定義窘吟，狹義的失明指視力喪失到全無光感，即人體徹底喪失對于形狀和可見光的感知能力残团；廣義的失明指雙眼失去辨解周圍環(huán)境的能力蠕蹋，即僅有簡單的光感受能力，僅能夠分辨黑暗與光明画眯，或者是光源的大概方向阔渔，而無法看到更清楚的景象。根據《國際疾病分類》第11次修訂本（2018年）灌当，失明（盲癥）被定義為視敏度低于3/60 （分子指的是看視力表的距離您风，分母表示“健康”眼睛能看清視力表上那條線的距離，例如京球，視力為 6/18 是指参攻，在距視力表 6 米的地方可看清視力正常者在 18 米處可看清的一個字母，“正吃跷” 視力為 6/6）髓绽。
不過有些國家對于失明有自己的定義，如日本將失明分為全盲和半盲妆绞，視力完全喪失無光感或國際通用視力表檢測顺呕，視力值在0.02以下為全盲；有光感括饶，視力值在0.02―0.04之間為半盲塘匣。失明分為先天盲及后天盲，先天盲指出生時或出生后短時間內即失去視力巷帝，由遺傳因素或胚胎發(fā)育過程中受環(huán)境因素影響所致忌卤。后天造成失明的原因是多種多樣的，根據世衛(wèi)組織統(tǒng)計楞泼，最常造成失明的疾病有如下幾種：未經矯正的屈光不正（其中最常見的是近視）
白內障
年齡相關性黃斑變性
青光眼
糖尿病性視網膜病變
角膜混濁
沙眼
盤尾絲蟲渤刍病（又稱河盲癥）
在極少數情況下，也有可能因為攝入化學物質而導致失明堕阔，典型的例子是攝入甲醇（即喝了假酒）棍厂。當然，一些故意的外力傷害也會導致失明的發(fā)生超陆。此外牺弹，一些心理障礙也會導致失明的發(fā)生，如“分離性視覺障礙”是“癔癥”的一種表現(xiàn)战架，患者的視神經系統(tǒng)并沒有受到損害砸新，經檢查瞳孔反射、眼球運動也良好，眼底也沒有病變拿奥，但就是看不見了均壳，這種情況也常被稱為“心盲”。而突發(fā)性的失明（視力喪失在幾分鐘到幾天內發(fā)展）多與視網膜異常母滤、正常透明眼睛結構的渾濁及視神經異常等有關拔翠，后果往往比較嚴重，需立即就醫(yī)診治城砖。在當前的醫(yī)療水平下，先天性失明是難以治愈的廷诺，對于后天性的視力損傷没惶，也多以預防為主。可采取預防性干預措施有效應對的眼疾包括沙眼廉丽、盤尾絲蟲病和近視倦微。另外，預防或控制其他疾病可有效降低繼發(fā)性眼疾的發(fā)生率正压。如對白內障進行手術干預欣福，及時佩戴眼鏡可補償屈光不正，而對糖尿病視網膜病變焦履、青光眼等疾病拓劝，要在視力損傷出現(xiàn)之前就進行定期篩查和持續(xù)控制。
對于已經發(fā)生的失明嘉裤，應盡可能快地治療導致視力喪失的原發(fā)疾病郑临，雖然很多時候治療可能無法挽救或恢復視力，但迅速的治療可降低另一只眼發(fā)生失明的風險屑宠。此外厢洞，對于角膜混濁所致的視力損傷或盲癥，可通過角膜移植進行治療典奉，但目前角膜組織十分短缺躺翻，據統(tǒng)計，中國有400-500萬左右的角膜疾病患者卫玖，其中能得到角膜移植的患者不足1萬人真葱，甚至不到患者總人數的百分之一。因心理障礙造成的失明辐胆，在利用心理暗示等方法進行治療和護理后讨砍，往往都能取得較好的預后效果。但大多數眼疾所致的盲癥是無法治愈的卸研，只能進行康復治療佩讨，如學會使用扶杖哥甲、盲文閱讀器、導盲犬等榆眷，以提高他們在失明后的生活能力糯档。
當然隙殴，對于那些啥毛病都沒有屡旺，但常常選擇性失明的患者，春雨君建議掷栋，可以把眼角膜捐給更有需要的人端制。據《柳葉刀-全球健康》（The Lancet Global Health）在今年2月份發(fā)布的“全球眼健康特邀重大報告”（Global Eye Health: vision beyond 2020）顯示邦鲫，2020年全世界估計有5.96億人患有未治療的“遠視力損害”（如白內障灸叼、青光眼或糖尿病相關的眼部并發(fā)癥），其中4300萬人是盲人庆捺。如果不采取行動古今，到2050年，遠視力損害人數預計將增至8.95億滔以，其中包括6100萬盲人捉腥。此外，預計將有8.66億人患有未矯治的老花眼（無法聚焦近物）你画。而及時采取預防措施抵碟，可將視力損傷的患病率減少25%，預防方式包括如下幾種：1.屈光不正是導致視力損傷的最常見病因坏匪，可通過佩戴眼鏡或隱形眼鏡來完全補償拟逮，或者通過激光手術進行矯正，高度近視患者建議每年進行一次眼底檢查适滓；
當然敦迄，如果還沒有近視，則要注意用眼衛(wèi)生番恭，不要過度疲勞奖岛，以避免近視的發(fā)生；
（圖源：圖蟲創(chuàng)意）
2.某些老年性疾泊蚯摇（如青光眼）導致的視力損傷無法治愈宠录，也無法矯正，但可通過有效的治療和外科手術來延緩或阻止病情日趨嚴重帘战；
3.由其他老年性疾不鲷铩（例如白內障）引起的視力損傷可通過外科手術進行矯正，由于白內障會隨著時間而惡化斑永，未接受治療者的視力損傷程度會越來越嚴重椭斜，可能導致盲癥并嚴重限制其總體生活能力氨固；
4.通過補充維生素A和免疫接種預防維生素A缺乏癥、麻疹和風疹等疾病揣煤，可有效降低繼發(fā)角膜混濁的發(fā)生風險解瀑；
5.對于糖尿病，控制高血糖和高血壓等危險因素凉适，可預防或延遲糖尿病視網膜病變的發(fā)病蛛蒙，并減輕病情發(fā)展（同時要注意定期進行眼底篩查）；
6.對于間歇性渤愁、選擇性失明牵祟，沒什么好說的了，如圖所示吧↓
（圖源網絡抖格，侵刪）
總之诺苹，很多視力損傷是本可避免或尚能治愈的，建議大家每年都進行一次眼底檢查雹拄，如果突然出現(xiàn)眼前漂浮物收奔、閃光、光暈滓玖、扭曲的色覺坪哄、鋸齒狀或馬賽克圖案、眼痛等視覺癥狀呢撞，不要拖延损姜，應立即就醫(yī)診斷。[1] 李建軍. 全球視力損傷及幾種重要眼病的人數:2019年WHO世界視力報告[J]. 國際眼科縱覽,2019,43(5):360. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2019.05.016.
[2]WHO | Magnitude and causes of visual impairment. Who.int. 2012-06-21 [2012-07-18].[3]Xu L, Wang Y, Li Y, Wang Y, Cui T, Li J, Jonas JB. Causes of blindness and visual impairment in urban and rural areas in Beijing: the Beijing Eye Study. Ophthalmology. 2006 Jul;113(7):1134.e1-11. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.01.035. Epub 2006 May 2. PMID: 16647133.[4]胡力,石榮. 突發(fā)失明殊霞，竟是“心盲”所致[N]. 健康報,2020-08-11(006).[5]盛雪峰,何永紅. 心理暗示干預在癔癥性失明治療護理中的應用[J]. 中華全科醫(yī)學,2008,6(9):942-943. DOI:10.3969/j.issn.1674-4152.2008.09.039.
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