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春雨醫(yī)生

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打工人存不下幾個(gè)錢灸芳,還存不下足夠骨量?

10月20日

預(yù)防骨質(zhì)疏松要趁早......

春雨醫(yī)生


雖然在大多數(shù)人的印象里镇饮,骨質(zhì)疏松似乎是一種老年疾病蜓竹,但其實(shí)大家也看出來了箕母,這年頭是個(gè)老年病就在努力年輕化储藐,骨質(zhì)疏松也免不了這種內(nèi)卷~實(shí)際情況是——不愛運(yùn)動(dòng)、吸煙嘶是、酗酒钙勃、日照少......這些原因使得骨質(zhì)疏松的年輕化趨勢(shì)已經(jīng)越來越明顯蛛碌。
 
而且,骨質(zhì)疏松雖然好發(fā)于老年人辖源,但我們的骨量就像自己的發(fā)量存款蔚携,年輕的時(shí)候多存一些,老年的時(shí)候才會(huì)流失得更慢克饶。
 


“太長(zhǎng)不看”版:


1.根據(jù)2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)組織的調(diào)查結(jié)果顯示:骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國(guó)中老年人群的重要健康問題那辰,50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%,而我國(guó)50歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率已達(dá)32.1%玲侧;65歲以上女性的患病率更是超過半數(shù)


2.疼痛绑燃、乏力、脊柱變形和發(fā)生脆性骨折是骨質(zhì)疏松最典型的臨床表現(xiàn)符破,青少年患者還可發(fā)生生長(zhǎng)停滯出毁,但許多患者早期常無明顯癥狀,往往在骨折發(fā)生后經(jīng)X線或骨密度檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)已患有骨質(zhì)疏松


3.目前尚無有效的方法逆轉(zhuǎn)已疏松的骨質(zhì)瞭阔,對(duì)于骨質(zhì)疏松管剂,預(yù)防作用要遠(yuǎn)大于治療,年輕時(shí)候我們積累的骨量越高撵靴,發(fā)生骨質(zhì)疏松的時(shí)間就會(huì)越晚崇槽,癥狀也會(huì)越輕




“重女輕男”的骨質(zhì)疏松


骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞招砌,導(dǎo)致骨脆性增加惶政、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
 
根據(jù)發(fā)病原因矮男,骨質(zhì)疏松可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥移必、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥及特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥:


原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是隨著年齡增長(zhǎng)必然發(fā)生的一種生理退行性病變;


繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要由影響骨代謝的疾病或藥物導(dǎo)致毡鉴;


特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥病因尚未明確恢氯,可能與骨代謝調(diào)節(jié)異常敏弃,比如骨吸收增加,或者青春期生長(zhǎng)突然增加,突增攻人、形成和吸收的平衡被打破,或者與小兒鈣代謝異常有關(guān)启搂。


雖然近年來窖式,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生越來越呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),但相關(guān)具體的流行病學(xué)數(shù)據(jù)痊项,主要還是針對(duì)中老年人锅风。
 
根據(jù)2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)組織的調(diào)查結(jié)果顯示:骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國(guó)中老年人群的重要健康問題,50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。
 
而且骨質(zhì)疏松癥還很“重女輕男”皱埠,激素水平?jīng)Q定了女性長(zhǎng)肌肉和鈣質(zhì)攝取的能力都要弱于男性肮帐,但鈣流失量卻大于男性,而且懷孕和分娩還會(huì)消耗大量鈣質(zhì)番搅,尤其是多次懷孕或分娩的女性代徒。
 
女性絕經(jīng)后,雌激素?cái)嘌率较陆等橙瑹o法有效抑制破骨細(xì)胞昔黍,導(dǎo)致破骨細(xì)胞活躍,骨細(xì)胞被快速分解眠乏、吸收兆送,量下降且流失加快,骨骼中空隙增加炮罩,形成骨質(zhì)疏松棺距。
 

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(圖源:圖蟲創(chuàng)意)

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)50歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率已達(dá)32.1%圃匙;65歲以上女性的患病率更是超過半數(shù)榴蜻。
 

骨質(zhì)疏松有哪些癥狀?


疼痛炎蹬、乏力瞎喉、脊柱變形和發(fā)生脆性骨折是骨質(zhì)疏松最典型的臨床表現(xiàn),青少年患者還可發(fā)生生長(zhǎng)停滯竭沫,但許多患者早期常無明顯癥狀燥翅,往往在骨折發(fā)生后經(jīng)X線或骨密度檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)已患有骨質(zhì)疏松。
 

1蜕提、疼痛:患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛森书,負(fù)荷增加時(shí)疼痛加重或活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)翻身谎势、起坐及行走有困難凛膏。


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(圖源:圖蟲創(chuàng)意)


2、乏力:患者容易疲勞脏榆,勞累后加重猖毫,負(fù)重能力下降甚至無法負(fù)重。


3须喂、脊柱變形:骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可有身高縮短吁断、駝背、脊柱畸形和伸展受限坞生。胸椎壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致胸廓畸形仔役,影響心肺功能妒贞;腰椎骨折可能會(huì)改變腹部解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致便秘痪猛、腹疝、腹脹居截、食欲減低和過早飽脹感等算换。


4、骨折:脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折六呼,如從站高或者小于站高跌倒或因其他日晨筒遥活動(dòng)而發(fā)生的骨折為脆性骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸椎刨税、腰椎践赁、髖部,橈筏所、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端胧扇,其他部位亦可發(fā)生骨折。發(fā)生過一次脆性骨折后蜀悯,再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加牢贸。


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(圖源:圖蟲創(chuàng)意)


5、特發(fā)性青少年型:除了比較典型的癥狀外镐捧,患者發(fā)病期間會(huì)突然生長(zhǎng)停滯潜索,易多發(fā)骨折,之后疾病會(huì)自然緩解懂酱。


需要注意的是竹习,脆性骨折是骨質(zhì)疏松最常見、最嚴(yán)重的后果之一列牺,是老年人致殘致死的重要因素整陌。因此,當(dāng)經(jīng)常出現(xiàn)乏力瞎领、腰背疼痛蔓榄、腿抽筋、駝背默刚、身高降低等癥狀時(shí)甥郑,一定要及時(shí)就醫(yī),同時(shí)中老年人應(yīng)注意預(yù)防跌倒荤西,以避免脆性骨折的發(fā)生澜搅。
 

如何預(yù)防骨質(zhì)疏松?


預(yù)防骨質(zhì)疏松就像預(yù)防老年窮困潦倒一樣饲肪,一方面要“多掙錢”——多補(bǔ)鈣屋犯,另一方面則要“少花錢”——減少骨量流失。
 
在“多掙錢”方面,首先要注意營(yíng)養(yǎng)均衡滑期,像牛奶及奶制品闽但、蝦皮、蝦米账阳、魚(特別是海魚)阁喉、豆類及其制品、蛋類等食物的含鈣量都很不錯(cuò)狡氏,可以添加在日常飲食中噪设。
 

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(圖源:圖蟲創(chuàng)意)

因?yàn)闄C(jī)體要在維生素D的幫助下才能很好地吸收鈣,所以還要注意適量補(bǔ)充維生素D伍毙。維生素D含量較高的食物有蛋黃乔墙、動(dòng)物肝臟,鯖魚丐重、大馬哈魚腔召、金槍魚之類的魚脂肪等;此外每天至少20分鐘的日照時(shí)間扮惦,也有利于促進(jìn)維生素D的生成宴咧。
 
經(jīng)常體育鍛煉對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松也具有積極意義,大量活動(dòng)可使血液中的鈣質(zhì)更多地在骨骼內(nèi)存留径缅,從而提高骨的硬度掺栅,能有效地減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
 

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(圖源:圖蟲創(chuàng)意)

在“少花錢”方面纳猪,已有研究表明氧卧,吸煙、酗酒及長(zhǎng)期飲用碳酸飲料都會(huì)損害骨健康氏堤,增加骨質(zhì)疏松的患病風(fēng)險(xiǎn)沙绝,建議大家還要戒煙、限酒鼠锈,少喝碳酸飲料闪檬。
 
同時(shí),糖皮質(zhì)激素购笆、肝素坐署、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等藥物也可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松挥挚,建議謹(jǐn)慎使用玻岳。
 
因?yàn)榇蠖喙琴|(zhì)疏松癥在早期并沒有明顯的癥狀,等到出現(xiàn)脆性骨折的時(shí)候卜伟,后果就很嚴(yán)重了别孵,所以建議50歲以后声碴,每年檢查一次骨密度,了解自身骨量葛窜。如果已經(jīng)確診了骨質(zhì)疏松扫应,只是喝牛奶、吃鈣片的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的珊侍,還要與其他抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合使用忽秕。
 
如抑制骨吸收(鮭降鈣素、依降鈣素等)晒淮、抑制破骨細(xì)胞(唑來膦酸盲如、利塞磷酸銨等)及性激素補(bǔ)充劑等藥物姓迅,必要時(shí)還會(huì)使用手術(shù)治療敲霍、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等進(jìn)行康復(fù)治療丁存。
 
需要明確的是肩杈,目前尚無有效的方法逆轉(zhuǎn)已疏松的骨質(zhì),對(duì)于骨質(zhì)疏松解寝,預(yù)防作用要遠(yuǎn)大于治療扩然,年輕時(shí)候我們積累的骨量越高,發(fā)生骨質(zhì)疏松的時(shí)間就會(huì)越晚聋伦,癥狀也會(huì)越輕夫偶。
 
所以不要再覺得骨質(zhì)疏松是老年人的“專利”啦,預(yù)防骨質(zhì)疏松從娃娃抓起觉增,這話可一點(diǎn)也不夸張兵拢。
 
 
 
 

編輯:春雨醫(yī)生

參考文獻(xiàn):
[1]丁有紅.警惕骨量減少年輕化[J].江蘇衛(wèi)生保健,2020(10):24.
[2] 陳鏡,馮正平. 骨質(zhì)疏松癥治療藥物研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2021,27(5):776-780. DOI:10.3969/j.issn.1006-7108.2021.05.029.
[3]中國(guó)醫(yī)藥信息查詢平臺(tái),骨質(zhì)疏松,https://www.dayi.org.cn/disease/1125962
[4]王彤華. 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J]. 全科護(hù)理,2014(18):1648-1650. DOI:10.3969/j.issn.16744748.2014.18.008.



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