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新冠康復(fù)后爬搓,需要做胸部CT檢查及心肌炎檢查嗎啰价?

1月6日

盡管新冠相關(guān)心肌炎罕見,但新冠感染后“心臟癥狀”很常見聂映。今天講講出現(xiàn)什么情況需要拍胸片

陽之前害怕自己沒陽,陽之后害怕自己患了“白肺”棚贾、“心肌炎”窖维。經(jīng)過無數(shù)次心理建設(shè)、排了4個小時的隊妙痹,終于做上了體檢(CT铸史、心肌酶等檢查),在打開「命運(yùn)審判書」的那一刻怯伊,只能看懂”胸部平掃琳轿、胸廓對稱”,卻對體檢報告上密密麻麻的數(shù)字耿芹、箭頭傻了眼崭篡?不知道到底是怎么回事...


明明自己“陽”后都有咳嗽、氣短的癥狀吧秕,恢復(fù)過程也不是很順利琉闪,癥狀基本天天都在變,偶爾還胸憋砸彬、胸悶颠毙,就開始特別焦慮,感覺和網(wǎng)上說的“白肺”蓉凰、“心肌炎”癥狀特別像芳窟,一檢查啥事沒有。那到底有沒有必要去醫(yī)院做胸部CT檢查酬绞?本文我們結(jié)合目前的指南和國內(nèi)權(quán)威專家建議作出以下推薦抬爷,希望可以回答大家的疑惑。


如果您有想要拍CT的需求

可以點(diǎn)擊進(jìn)行預(yù)約


如果您已經(jīng)拍攝了CT

但是苦于無法看懂檢測報告

也可以點(diǎn)擊進(jìn)行解讀


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“陽”后的大部分患者無需胸部CT檢查


首先祖务,對于大多數(shù)是輕型或普通型的“陽”性患者病囱,臨床癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力筹飒、咽干继蚪、咽痛簸悟、鼻塞、流涕杨朴、咳嗽等上呼吸道感染癥狀明青,并無累及肺部,即使肺部有輕度感染挑乓,也無需太多擔(dān)心女责,輕度滲出病灶會慢慢自愈。這時候做胸部CT掃描沒必要创译,否則不僅接受了非必要的輻射劑量抵知,也給醫(yī)療工作增加了壓力。


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圖源:圖蟲創(chuàng)意


但胸部CT檢查對于下面提到的患者非常重要软族!


什么情況下需要真正擔(dān)心肺炎來了呢刷喜?

如出現(xiàn)以下情況,CT檢查非常必要立砸。

  • 持續(xù)性高熱3天以上掖疮,退燒藥退不下來或高熱過后,持續(xù)性低熱颗祝。

  • 呼吸急促浊闪,喘不過氣。我們正常成人螺戳,一分鐘呼吸是在20次以下的搁宾,如果你現(xiàn)在30次了,那就要小心倔幼,這個指標(biāo)和肺炎的相關(guān)性還是挺大的妥抬。

  • 體溫已經(jīng)正常了1-2天,突然又出現(xiàn)了39℃以上高熱芍惦,伴有呼吸急促蔓摇,也需要重視。

  • 精神狀態(tài)很差固鹏,一天不如一天崩绑,或者不見好轉(zhuǎn),也需要重視鹰个。

  • 當(dāng)血氧飽和度低于93%~94%寂疏,也是需要警惕的。


哪些人群需要用到血氧儀骏拱?

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圖源:圖蟲創(chuàng)意



  • > 60 歲的老年人忱徙;

  • 有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病缭慈、糖尿病冲肖、慢性肝臟、腎臟疾病涯捻、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者浅妆;

  • 免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài))障癌;

  • 肥胖(體質(zhì)量指數(shù) ≥ 30)凌外;

  • 晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性(孕 28 周到產(chǎn)后1周);

  • 重度吸煙者涛浙。


針對以上這些高危人群康辑,建議居家配備血氧儀。


“陽”后的大部分患者 無需進(jìn)行心肌酶檢查


今年4月發(fā)表在國際權(quán)威心血管病學(xué)雜志Circulation轿亮,題為“Prevalence,Characteristics,and Outcomes of COVID-1–Associated Acute Myocarditis”(《與新冠病毒相關(guān)急性心肌炎的患病率疮薇、特征和預(yù)后》)的論文,表示每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人發(fā)生急性心肌炎。大多數(shù)急性心肌炎發(fā)生在無肺炎的情況下哀托,常伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)定。急性心肌炎是發(fā)生在因新冠住院患者中的一種罕見并發(fā)癥劳秋。


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圖源:文獻(xiàn)截圖


盡管新冠相關(guān)心肌炎罕見仓手,但新冠感染后“心臟癥狀”很常見。新冠患者主訴的所謂“心臟癥狀”玻淑,如胸痛董纺、胸悶、氣短宫氛、心慌吆律,基本就是新冠感染帶來的癥狀。遺憾的是间渐,現(xiàn)在大家又增加了一個“心病”妈务,“心肌炎恐懼癥”。對心肌炎的擔(dān)心和恐懼东哀,也會導(dǎo)致這些所謂的“心臟癥狀”钓宗。


那么,什么樣的新冠感染患者有必要篩查心肌損害(肌鈣蛋白升高)尘斧?

  • 因新冠感染住院的患者构胰;

  • 所有重癥或者危重癥患者;

  • 還有醫(yī)生判斷需要進(jìn)行篩查派男。


一般新冠感染人群莱衍,新冠相關(guān)心肌炎和白肺是小概率事件,沒有必要進(jìn)行拉網(wǎng)式普篩。如果乍狐,您還是過于擔(dān)心——春雨醫(yī)生也聯(lián)合多家醫(yī)院赠摇,上線了“陽康”體檢套餐,覆蓋25個省份的67個城市澜躺,僅需提前一天預(yù)約蝉稳,即可完成檢查。


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參考文獻(xiàn):

1、國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳. 新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)[OL]. http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/15/content_5679257.html



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