先天性甲狀腺功能減低癥患兒還有什么特殊臨床表現(xiàn)上互?
6月22日
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先天性甲狀腺功能減低癥是患兒甲狀腺先天性缺陷,或母親懷孕期間飲食中缺碘所致舷翰。前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥责某。先天性甲減兒童的臨床表現(xiàn)有:①特殊面容:塌鼻坐蓉、眼距寬郁秦、舌厚大、表情呆滯浩淹、面容浮浮腫能说、皮膚粗糙、貧血貌井辜;②智力發(fā)育遲緩:神經(jīng)反射遲鈍绎谦,言語緩慢,發(fā)音不清粥脚,有幻覺窃肠、妄想,抑郁刷允、木僵冤留,昏睡,嚴重者精神失常纤怒;③生長發(fā)育落后:骨齡落后,身材矮小天通,四肢短促泊窘,行動遲緩,行走姿態(tài)鴨步像寒,牙齒發(fā)育不全烘豹,性發(fā)育遲緩,青春期延遲糕加;④便秘芜溪,全身黏液性水腫狀烂多,心臟擴大明殊,有心包積液;⑤可有骨痛和肌肉酸痛盒酷,肌張力差蹄警。除上述之外,先天性甲減還可有以下特殊表現(xiàn):(1)耳聾??先天性耳聾迟书,同時伴有甲狀腺腫大覆首。(2)肌肉肥大??可有腓腸肌、前臂肌伴罢、背下方肌群假性肥大亦蟋,多見于病程長、未經(jīng)治療的患兒挚性。甲狀腺激素治療10天左右開始變軟縮小纲盟。(3)性早熟??有的女童患兒砂沛,8歲前即出現(xiàn)乳房增大、分泌乳汁和月經(jīng)來潮等真性性早熟的表現(xiàn)曙求。(4)高血鈣及骨質(zhì)硬化??可在胚胎期出現(xiàn)骨硬化碍庵,嚴重者有大理石樣骨的X線表現(xiàn)。(5)其他??下丘腦-垂體甲減患兒悟狱,還可伴有其他激素缺乏合并生長激素缺乏癥静浴,表現(xiàn)為身材矮小挤渐;合并促性腺激素缺乏者,可表現(xiàn)為性征不發(fā)育挣菲;由顱內(nèi)腫瘤引起的甲減患兒富稻,可有頭痛、嘔吐白胀、視力障礙等癥狀椭赋。