所謂肺癌急癥是指肺癌病人在病程中或治療中出現(xiàn)的危險征象募寨，這些危象可能導(dǎo)致患者死亡者侄。簡要來講有如下幾種妄由。上腔靜脈綜合征淡窘、顱內(nèi)壓增高辞仇、脊髓壓迫綜合征、惡性胸腔積液讼牢、惡性心包積液板拂、急性代謝紊亂、腫瘤溶解綜合征和腎上腺皮質(zhì)功能減退或衰竭盾摹。上腔靜脈綜合征是因為肺癌腫瘤本身或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫了上腔靜脈或奇靜脈嬉竞，致上腔靜脈血回流受阻，靜脈壓升高厉斟，面頸部和上肢腫脹挚躯。腦靜脈壓增高和顱內(nèi)壓升高可出現(xiàn)眼結(jié)膜水腫，眼球突出以及顱神經(jīng)功能障礙擦秽，如頭痛码荔、視力模糊和意識障礙。上腔靜脈梗阻同時還可造成胸腔積液感挥，可有呼吸困難缩搅、咳嗽、胸痛。腔靜脈梗阻后可致腔靜脈內(nèi)血栓形成誉己，進(jìn)一步加重靜脈梗阻眉尸。肺癌所致上腔靜脈梗阻的預(yù)后很差，多數(shù)病人于出現(xiàn)癥狀后3個月內(nèi)死亡巨双，部分病人可生存到1年噪猾。
肺癌病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高提示肺癌腦轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤病人并發(fā)顱內(nèi)壓增高絕大多數(shù)是因為腫瘤的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移筑累，籠統(tǒng)來說全部惡性腫瘤并發(fā)腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為25%～35%袱蜡，其中最多見的腦轉(zhuǎn)移其原發(fā)灶來自肺，肺癌腦轉(zhuǎn)移占全部腦轉(zhuǎn)移死亡病例的55%疗刮。各種病理類型肺癌中吞瘸，小細(xì)胞肺癌的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高，其次是肺腺癌忿迷，鱗癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的最少械与。非小細(xì)胞肺癌并發(fā)腦轉(zhuǎn)移后其生存期為3～4個月。肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后主要造成顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝和死亡纫惰。肺癌腦轉(zhuǎn)移后常出現(xiàn)的癥狀有頭痛梅柑、肢體軟弱無力、精神障礙瓢疤、步態(tài)失常脯牛、癲癇樣發(fā)作、視力障礙和語言障礙窥窜。檢查時骋潜耄可發(fā)現(xiàn)有識別能力減退、輕偏癱或單癱划烫、感覺減退蒲坐、視乳頭水腫、失語及共濟(jì)失調(diào)等岸夯。腦轉(zhuǎn)移后發(fā)生顱內(nèi)壓增高的機(jī)理為腦轉(zhuǎn)移瘤本身直接損傷血管內(nèi)膜致血腦屏障改變麻献，以及在固定的顱腔內(nèi)，轉(zhuǎn)移灶增大可致顱內(nèi)靜脈血回流受阻猜扮，血管通透性增加，細(xì)胞外間隙水分和離子增多监婶，出現(xiàn)腦水腫和腦疝旅赢。顱內(nèi)壓增高是一種臨床癥狀，原因是顱內(nèi)有占位性病變惑惶，確定顱內(nèi)占位病變常用的檢查是頭顱CT煮盼，目前更精確的有磁共振檢查，超聲波可以發(fā)現(xiàn)腦中線有無移位是確定有無腦疝存在的有效方法。