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什么是縱隔神經(jīng)源性腫瘤?

6月22日

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神經(jīng)源性腫瘤是縱隔內(nèi)最常見的腫瘤之一,國外一組2000余例縱隔腫瘤眨捶,神經(jīng)源性腫瘤占20%畔香。綜合國內(nèi)14組報(bào)告2720例縱隔腫瘤,其中神經(jīng)源性腫瘤占26.47%履字,為第一位的縱隔腫瘤猪褐。
任何年齡均可發(fā)生神經(jīng)源性腫瘤鼓辈,性別發(fā)生率無明顯差別『椭縱隔神經(jīng)源性腫瘤可來自交感神經(jīng)節(jié)失跷、副交感神經(jīng)節(jié)和周圍神經(jīng),如肋間神經(jīng)搂棱、迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)叔梆。這些神經(jīng)主要位于后縱隔,故后縱隔是神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位偏控。左右兩側(cè)縱隔神經(jīng)源性腫瘤的發(fā)生率無明顯區(qū)別筑凫。年齡對于腫瘤的良惡性有一定關(guān)系,成年人縱隔神經(jīng)源性腫瘤大多數(shù)是良性的并村,兒童發(fā)生縱隔神經(jīng)源性腫瘤并不少見巍实,惟腫瘤生長大,進(jìn)展快哩牍,多數(shù)是惡性腫瘤蔫浆。大多數(shù)(75%)縱隔神經(jīng)源性腫瘤是良性的,主要來自周圍神經(jīng)姐叁,如神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤或兩者混合瓦盛,惡性腫瘤占3%~19%。國內(nèi)報(bào)告較高達(dá)28.6%~66%外潜,這些包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤原环、惡性神經(jīng)鞘來源的腫瘤。
實(shí)際上惡性發(fā)生率的高低依病例選擇而異处窥,北京協(xié)和醫(yī)院30余年來外科治療縱隔神經(jīng)源性腫瘤68例嘱吗,其中惡性腫瘤僅3例,占4.4%滔驾,兒童醫(yī)院收治的惡性神經(jīng)源性腫瘤較多谒麦,國內(nèi)一組報(bào)告兒童醫(yī)院外科治療的縱隔神經(jīng)源性腫瘤惡性者達(dá)70%。另外某些良性神經(jīng)源性腫瘤可發(fā)生惡變采冕。雖然神經(jīng)源性腫瘤多數(shù)位于后縱隔援愁,但是少數(shù)可發(fā)生在前縱隔,而前縱隔內(nèi)的神經(jīng)源性腫瘤更多為惡性腫瘤孩青。
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