開(kāi)放性血?dú)庑貍谔幚?/h1>

6月22日

None

開(kāi)放性血、氣胸是指胸壁被銳器或火器所傷末购，胸膜腔與處界相通勤消，空氣隨呼吸進(jìn)出，并伴有胸膜腔積血征拆。這是一種嚴(yán)重胸部刨傷，并合并較嚴(yán)重的休克和缺氧摹椅，也是胸郎創(chuàng)傷早期致死的主要原因之一虫棕。
開(kāi)放性血?dú)庑氐膫谔幚硎且恍枰獜?qiáng)調(diào)的問(wèn)題，像開(kāi)放性氣胸一樣梦啊，處理傷口不能僅把外部傷口簡(jiǎn)單縫合车榆，這樣的處理方式在許多急診室屢見(jiàn)不鮮。我們建議臨診醫(yī)生處理這樣的患者時(shí)炼岖，在維持循環(huán)和呼吸穩(wěn)定后耙钉，進(jìn)行必要的輔助檢查，確定胸內(nèi)傷情楔侣，何處出血卡竣，出血量多少，有無(wú)其他合并傷株惶，傷處有無(wú)異物存留等等蝴韭，要有準(zhǔn)備地進(jìn)行開(kāi)胸探查。如無(wú)明顯嚴(yán)重?fù)p傷或合并傷熙侍，則可進(jìn)行簡(jiǎn)單清創(chuàng)后縫合傷口觀察榄鉴。
開(kāi)放性血?dú)庑氐木o急處理：開(kāi)放性血?dú)庑匾蚣纯逃猩刮Ｖ荩枇⒓刺幚怼?/br>1.立即清創(chuàng)縫合蛉抓，封閉胸腔傷口庆尘，緊急時(shí)可用凡士林紗布嚴(yán)堵傷口剃诅，再用膠布固定，變開(kāi)放性血胸為閉合性血?dú)庑厥患桑?dāng)然還必須防止張力性氣胸的危險(xiǎn)矛辕。
2.在嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)應(yīng)立即氣管插管進(jìn)行機(jī)械呼吸，仔細(xì)檢查傷口位岔，置入胸腔引流如筛，再關(guān)閉胸腔。