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腎上腺皮質(zhì)功能減退會(huì)引起失眠嗎?

6月22日

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腎上腺皮質(zhì)功能慢性減退匿微,也稱為阿狄森病写阐,原因過去以腎上腺皮質(zhì)的結(jié)核病為主,現(xiàn)在自身免疫機(jī)制占相當(dāng)重要成分翎味。
阿狄森病外觀最突出的一點(diǎn)是色素沉著蝉择,全身皮膚、粘膜色素加深民逾,面部蛀植、四肢等暴露部分,關(guān)節(jié)伸屈面垫凝、皺紋等易磨擦部位填要,乳頭、乳暈仔戈、外生殖器陷揪、腋下、腰臀皺襞杂穷、下腹中線悍缠、痣、瘢痕、雀斑等尤為顯著飞蚓÷烁郏口腔、唇趴拧、舌溅漾、牙齦及上顎粘膜上均有大小不等的黑色色素沉著。其他有血壓低著榴,胃納差添履、全身無力等癥狀。肌肉無力也很明顯脑又,有時(shí)發(fā)展成為四肢癱瘓暮胧。精神心理癥狀包括易激動(dòng)、易哭泣噪终、情緒不穩(wěn)定磕泡,失眠經(jīng)常性,不易入睡痒蛇,也易醒轉(zhuǎn)萎括,如果合并情感壓抑、低落者失眠就更嚴(yán)重俺下。有些病人會(huì)出現(xiàn)一種特殊的表現(xiàn)巡蛋,稱為違拗,即請(qǐng)病人做什么動(dòng)作他偏不做预铁,或做相反的動(dòng)作嚣刺,如請(qǐng)病人伸胳臂,病人偏要屈曲魔踱。如果血糖過低揪孕,病人會(huì)產(chǎn)生低血糖性昏迷。
阿狄森病的診斷不太容易桶求,光憑外貌有色素沉著是不夠的梧杯,一定要做24小時(shí)尿的17-羥和17-酮水平的測(cè)定,如果降低才有診斷價(jià)值薯演。有時(shí)需做促腎上腺皮質(zhì)激素試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱ACTH試驗(yàn))撞芍,即靜滴ACTH后測(cè)尿中17-羥和17-酮能不能上升,如不能上升說明腎上腺皮質(zhì)功能很差跨扮。
治療以補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素為主序无,可口服強(qiáng)的松,靜滴氫化考地松等衡创,效果滿意帝嗡。但這種治療一定要在內(nèi)分泌醫(yī)師監(jiān)測(cè)下方可進(jìn)行晶通,以免出現(xiàn)意料不到的副反應(yīng)。病人或家屬不要自行使用哟玷。
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