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春雨醫(yī)生

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為什么青春痘反反復(fù)復(fù)不見好?怎樣治療更有效

2月3日

Saying:

春雨君總會收到一些關(guān)于痘痘的私信or留言,圖文并茂的詢問怎樣才能快速去掉它們...


大家自我分析它們的生長昨镊、壯大和姨媽、吃辣磅愤、上火梁捉、吃甜,甚至還有性生活不和諧有關(guān)...針對大家的疑問举库,今天春雨君邀請到了 中國人民解放軍970醫(yī)院(威海院區(qū)) 皮膚科醫(yī)師 董崇鋒和大家聊聊——你為什么長痘痘因登?怎樣治療更有效:

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人為什么會長痘痘


我們先來回答一個常見的問題——痘痘和痤瘡有區(qū)別嗎?

答:沒有區(qū)別塔奋,痘痘就是痤瘡步鸣。


痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞醇帅、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)醒囊。


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圖源:圖蟲創(chuàng)意


進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂隐听。同時毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞通熄,皮脂排出障礙,形成角質(zhì)栓即微粉刺找都。


毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖唇辨,痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸廊酣,同時趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)赏枚。 因此亡驰,痤瘡好發(fā)于油性膚質(zhì)的青年人,熬夜饿幅、辛辣刺激性飲食會引起痤瘡加重的現(xiàn)象凡辱。


如何治療痘痘 


日常護(hù)理

  • 每日一到兩次溫水洗臉,清潔皮膚栗恩;

  • 忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損透乾;

  • 忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜劑磕秤。 


痤瘡治療的常用方法

  • 局部外用藥物:維A酸類(維A酸乳膏乳乌、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)景姓、過氧化苯甲酰赴碘、抗生素類(克林霉素、紅霉素蕊欣、氯霉素等)蓖桅、壬二酸、硫磺洗劑等愈秕。 

  • 口服抗生素:首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素舍稽、多西環(huán)素等),其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)言盼,避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等发液。抗生素療程通常6~12周筐成。 

  • 口服異維A酸:對于嚴(yán)重的痤瘡焊辈,口服異維A酸是標(biāo)準(zhǔn)療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法谣皇。療程以達(dá)到最小累積劑量60mg/kg為目標(biāo)势送。 

  • 抗雄激素治療:如口服避孕藥復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片,適用于女性中朴沿、重度痤瘡患者猜谚,伴有雄激素水平過高表現(xiàn)(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合征赌渣。遲發(fā)型痤瘡及月經(jīng)期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應(yīng)用口服避孕藥魏铅。

  • 口服糖皮質(zhì)激素:主要用于暴發(fā)性或聚合性痤瘡,遵循短期、小劑量览芳、與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則斜姥。

  • 其他:對于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者,還可考慮物理治療沧竟,如光動力療法(PDT)铸敏、果酸療法、激光治療等屯仗。


作者:中國人民解放軍970醫(yī)院(威海院區(qū)) 皮膚科醫(yī)師 董崇鋒

免責(zé)聲明:本文僅為科普搞坝,不能代替問診

參考文獻(xiàn):

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/acne/


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