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春雨醫(yī)生

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這“碘”知識你知道嗎?大部分人還要必要特意補碘嗎蟆盖?使用碘鹽會誘發(fā)甲狀腺癌嗎吓挣?

5月15日

每年的5月15日是全國碘缺乏病防治日。

碘多梦,是新陳代謝和生長發(fā)育的必需微量營養(yǎng)素奄础,今天春雨君就來和您聊聊“碘”知識:

為什么要補碘?

相信80劳吠、90年代的朋友們引润,肯定是從小吃碘鹽長大的;甚至還經(jīng)歷過幾次瘋搶碘鹽的階段痒玩;那大家知道為什么我們要吃碘鹽補碘嗎淳附?


如果攝入碘過少,會患一些碘缺乏病凰荚。而中國因地緣遼闊,部分地區(qū)自然環(huán)境碘缺乏褒脯,造成機體碘營養(yǎng)不良便瑟,碘缺乏在人體不同生長發(fā)育階段的表現(xiàn)形式不大一樣,具體來說:


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圖:全國縣級水碘分布(μg/L)


胎兒期:

流產(chǎn)番川、死胎到涂、先天畸形,圍產(chǎn)期死亡率增高颁督、嬰幼兒期死亡率增高践啄,地方性克汀病,神經(jīng)運動功能發(fā)育落后沉御,胎兒甲狀腺功能減退小愚;


新生兒期:

新生兒甲狀腺功能減退,新生兒甲狀腺腫芋甸;


兒童期和青春期:

甲狀腺腫绪毅,青春期甲狀腺功能減退,亞克汀谬咽,智力發(fā)育障礙叙傅、體格發(fā)育障礙众新,單純聾啞熊赐;


成人期:

甲狀腺腫及其并發(fā)癥弄袜,甲狀腺功能減退,智力障礙汛滩。


現(xiàn)在還需要吃碘鹽嗎女溺?

我國自2010年以來持續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)。但我國大部分地區(qū)外環(huán)境(水把奢、土壤等)幾乎都缺碘薇痛,尤其山區(qū)、丘陵什湘、河谷地帶长赞、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變闽撤,如果停止補碘得哆,人體內(nèi)儲存的碘最多能維持3個月,因此要長期堅持食用碘鹽哟旗。


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碘補得越多越好嗎贩据?

雖然碘對人體健康很重要,但也不是補得越多越好闸餐。


攝入過量的碘饱亮,將會擾亂甲狀腺的正常功能,既可以導(dǎo)致甲狀腺功能亢進舍沙,也可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退近上,孕婦暴露于高碘可導(dǎo)致新生兒甲狀腺腫和甲狀腺機能減退。


日常生活中如何正確補充碘拂铡?

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會在“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量”(2022版)中的建議壹无,健康人每天碘的推薦/適宜攝入量分別為:0-6個月85μg,6個月-1歲115μg实射,1-10歲90μg启中,11-13歲110μg,14歲及以上成人120μg磺伍,孕婦230μg疯食,產(chǎn)婦240μg。


水碘在10.0μg/L以下地區(qū)或缘,居民應(yīng)食用加碘食鹽呐猴,防止碘缺乏造成的危害。
水碘在10.0-100.0μg/L地區(qū),國家衛(wèi)生健康委將建立碘缺乏地區(qū)和適碘地區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)常废,為科學(xué)旱唧、精準(zhǔn)補碘提供依據(jù)。
水碘在100.0μg/L以上的地區(qū)蝇蝶,居民應(yīng)食用未加碘食鹽恤鞭,高碘病區(qū)(水碘在100.0μg/L以上且甲腫率>5%的地區(qū))居民改飲低碘水,預(yù)防高碘危害危号。


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而對于孕產(chǎn)婦來說牧愁,除了選用碘鹽,每周還應(yīng)攝入1-2次含碘豐富的海產(chǎn)品外莲,如:海帶猪半、紫菜、干貝偷线、淡菜磨确、海魚、海參声邦、海蜇乏奥、海蝦等,具體可以做成土豆燒海帶亥曹、紫菜蛋花湯邓了、黃瓜拌淡菜等美味菜肴,例如媳瞪,用100g鮮海帶和50g土豆做成的土豆燒海帶骗炉,就含有115μg的碘了。


這些人群需要做“減法”

1. 高碘地區(qū)居民

我國高碘地區(qū)居民的日攝碘量在800~1000μg以上蛇受,無需再補碘榛覆。如果碘攝入量過多,易造成甲亢困煤、甲狀腺瘤鸥萌、甲狀腺炎幻渤、甲狀腺囊腫等技蝌。


2. 甲亢患者

患有自身免疫性甲狀腺疾病(常見有甲亢牌完、甲狀腺炎等)患者伦窜,因治療需要遵照醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。


使用碘鹽會誘發(fā)甲狀腺癌嗎坎谱?

先上結(jié)論:目前沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)始坝。

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近年來,全球主要國家無論是否采取補碘措施,無論碘攝入量是增加蓄揭、穩(wěn)定或下降署弯,甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,并且主要以直徑小于1.0厘米的微小癌增加為主儿捧。相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進展特點荚坞,惡性度低,預(yù)后良好菲盾。


患者要聽從臨床醫(yī)生要求颓影,進行正確治療或跟蹤觀察。甲狀腺微小癌在人群中患病率較高懒鉴,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn)诡挂。據(jù)很多發(fā)達(dá)國家的尸檢報告,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%~35.6%临谱,其中微小癌占到67%璃俗。


圖源:圖蟲創(chuàng)意、疾病控制預(yù)防中心

參考文獻:

疾病預(yù)防控制局.全國生活飲用水水碘含量調(diào)查報告.2019.05.07.http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5874/201905/bb1da1f5e47040e8820b9378e6db4bd3.shtml



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