治療肝炎就要一輩子吃藥嗎嘿辟？警惕肝炎舆瘪，小心肝硬化和肝癌！
8月11日
肝臟是人體重要代謝和解毒器官红伦，而我國是病毒性肝炎大國英古，疾病負擔沉重，很多人都對肝炎存在認知誤區(qū)昙读，認為只要是肝炎就一定會傳染召调，只要是肝炎就一定會發(fā)展為肝硬化、肝癌……
本期專家講堂蛮浑，春雨醫(yī)生特別邀請 北京佑安醫(yī)院 肝病科 劉梅主任為大家?guī)砀窝走肱选⒏斡不⒏伟┤壳南嚓P知識沮稚。 肝炎一定會傳染嗎艺沼？
先上結論：并不是所有的肝炎都會傳染。 據劉梅主任介紹蕴掏，肝炎是否會傳染澳厢，主要由病因決定的。在這里囚似，我們不得不提一下到底什么是肝炎： 肝炎是由細菌、病毒岗翔、寄生蟲幌蹈、酒精、藥物蹲鱼、化學物質转迷、自身免疫等多種致病因素引起的肝臟炎癥的統(tǒng)稱。所以只要肝臟有炎癥哲耐，我們就可以用肝炎或者肝功能異常來稱呼它乞易。兒童及成年人均可患病，其中由病毒感染導致的病毒性肝炎較為常見。 病毒性肝炎的分類及傳染途徑： 除了我們常常提到的甲乙丙丁戊肝炎外毕蠢，輕度脂肪肝吝沃、藥物性肝損傷（也叫藥物性肝炎）也是肝炎的一種。 消化道傳播：甲型肝炎和戊型肝炎通過消化道傳播雁唁，如患者誤吃誤喝含有病毒的食物或水可導致感染俱竭； 體液傳播：乙型、丙型和丁型肝炎主要通過體液傳播车份，包括血液傳播谋减；乙肝患者較多，主要傳播途徑包括輸入不干凈的血制品扫沼、母嬰傳播出爹、性傳播和醫(yī)源性傳播；丙肝傳播途徑主要為血液輸入傳播缎除、靜脈吸毒傳播和醫(yī)源性傳播 其他非病毒性肝炎無傳染性严就。 治療肝炎，堅持用藥是關鍵
劉梅主任在直播中和大家分享了一個案例：我在日常的門診中伴找，經常會問病人能否堅持用藥盈蛮；這么問除了是考慮到病人的經濟因素外，更多的是因為在以往的治療過程中技矮，有不少病人自我感覺治愈后抖誉，自行停藥，導致病毒大量的繁殖衰倦。通過這個案例袒炉，想告訴大家，不要擅自停藥验恕，是否應該停藥思早，需要經過檢查，醫(yī)生判斷已經痊愈后梅砰，才可以停藥包萧。
那很多朋友會問：治療肝炎，就要一輩子吃藥嗎姨篮？ 劉梅主任在直播中回答了這個問題：肝病的治療荠划，大多數情況都需要長期服藥來保護肝臟。同時截抄，劉梅主任提醒大家刘纸，由于個體差異大，肝炎用藥不存在絕對的最好掰弯、最快侈滚、最有效氯鲫，除常用非處方藥外，患者均應在醫(yī)生指導下坞角，充分結合個人情況倾祈，選擇最合適的藥品。 變硬的肝憨琳，還能再回去嗎诫钓？
回答這個問題之前，我們需要了解下什么是肝硬化篙螟。
肝硬化是由于一種或多種原因菌湃，長期、反復作用于肝臟遍略，而形成的慢性惧所、進行性、彌漫性的肝損害绪杏、肝臟纖維化下愈。
比如，長期大量飲酒可導致酒精性肝硬化蕾久；各種不良生活方式導致的非酒精性脂肪肝势似，發(fā)展為重度時，也會發(fā)展為肝硬化僧著；病毒性肝炎如不加以控制履因，尤其是乙型肝炎，最終也會導致肝硬化圣治。 以下這些情況越客，肝功能可恢復正常： 對于早期酒精肝患者，戒酒4周辙紧，肝損傷可以減輕瀑兜；持續(xù)戒酒，肝功能可以完全恢復正常苟可。 單純性非酒精性脂肪肝按翅，早期若能及時進行飲食和運動治療，控制體重想阎，肝內脂肪沉積可在數月內完全消退输跑。脂肪性肝炎伴或不伴肝纖維化，如果能及早發(fā)現样矢、積極治療，也是可逆的秀裂。 極少數病毒性肝炎的患者那岁，在規(guī)律服藥的情況下冗美，肝硬化有可能逆轉甚至完成康復。 肝癌早篩是關鍵
相較于其他癌癥析二，肝癌起病十分隱匿粉洼。肝癌在早期，雖然癌細胞已經在生長了叶摄，但由于肝臟的強大的代償功能属韧，肝臟仍可維持正常的代謝功能，患者往往幾乎沒有任何癥狀蛤吓，或僅有一些非特異性的癥狀宵喂。大部分患者出現明顯癥狀時，往往已經是中晚期会傲。此時腫塊已經生長到一定大小锅棕，肝臟功能已經受到嚴重影響，此時再就醫(yī)淌山，往往由于病情復雜裸燎，治療困難，患者預后較差泼疑。
肝癌的癥狀不具有特異性德绿，非常容易被忽略，一些可供參考的早期癥狀有如下幾種： 1闸声、食欲明顯減退：腹部悶脹彻盐、消化不良，有時出現惡心劣饺、嘔吐印姑； 2、右上腹隱痛：肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛契片，有時可因體位變動而加重狮贪； 3、乏力汛欺、消瘦尾杆、不明原因的發(fā)熱及水腫； 4琉语、黃疸狗丙、腹水、皮膚瘙癢密哈； 5暇昂、鼻出血、皮下出血等伴嗡。 癌癥篩查是早發(fā)現急波、早診斷从铲、早治療肝癌的關鍵，若能通過篩查發(fā)現癌前病變澄暮，進行早期干預名段，不僅會降低晚期癌癥的發(fā)生，更能極大降低死亡率泣懊。伸辟。
目前并沒有針對所有人群的、廣泛的肝癌篩查方法馍刮。對于肝癌高危人群信夫，則建議至少每隔6個月進行1次肝臟超聲檢查+血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）檢查渠退。 我國肝癌高危人群包括： 1忙迁、乙肝病毒和（或）丙肝病毒感染 2、長期過度飲酒 3论艰、非酒精性脂肪性肝炎 4吠败、長期食用被黃曲霉毒素污染的食物 5、各種其他原因引起的肝硬化 6勇袋、有肝癌家族史镇轿，尤其40歲以上的男性風險更大 7、藥物性肝損患者 圖源：壹圖網
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