尖銳濕疣是指由人乳頭瘤病毒（HPV）引起的一種導(dǎo)致外生殖器及肛周皮膚和黏膜出現(xiàn)贅生物的疾病，主要依靠性接觸傳播，屬于性病的一種^[1]。

尖銳濕疣有哪些表現(xiàn)？

尖銳濕疣能自愈嗎？

尖銳濕疣是由病毒感染引起的疾病，理論上當(dāng)個(gè)人機(jī)體免疫力強(qiáng)、疣體個(gè)體極小，尖銳濕疣是存在自愈可能性。但臨床極少有自愈的病例。絕大部分的尖銳濕疣會(huì)逐漸發(fā)展、加重、反復(fù)發(fā)作。

據(jù)研究顯示，約有50%的尖銳濕疣患者受復(fù)發(fā)的困擾，這類復(fù)發(fā)患者存細(xì)胞免疫功能的失衡，細(xì)胞免疫功能低下可能是導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)作的一個(gè)原因，難激發(fā)機(jī)體免疫來清除病毒^[2]。所以尖銳濕疣很難自愈。

尖銳濕疣患者約93.9%存在焦慮，抑郁，絕望悲傷等情緒^[3]，心里負(fù)擔(dān)甚至超過尖銳濕發(fā)復(fù)發(fā)所帶來的疾病困擾。

尖銳濕疣如何治療？

尖銳濕疣治療原則是盡可能去除可見的疣體并減少?gòu)?fù)發(fā)，目前治療方法有局部物理治療、氨基酮戊酸光動(dòng)力療法、局部藥物治療等。?

局部物理療法：

1、可以采用激光、冷凍、電灼、手術(shù)切除等方式；

2、冷凍治療：采用液氮或二氧化碳干冰；?

3、電阻用電刀或電針治療，對(duì)疣體做燒灼和切割；

4、手術(shù)切除：對(duì)疣體做整個(gè)成分切除，適用于較大疣體。

氨基酮戊酸光動(dòng)力療法：

可選擇性殺傷增殖旺盛的細(xì)胞，不僅對(duì)肉眼可見的尖銳濕疣有破壞作用，還可清除亞臨床損損害和潛伏組織感染。

局部藥物治療：

可以采用外用人干擾素α2b凝膠藥物治療，也可使用三氯醋酸，咪喹莫特等治療。

人干擾素α2b凝膠具有抗病毒作用，在治療HPV時(shí)，有效率高達(dá)80%^[4]；同時(shí)可以提高局部用藥部位的免疫力，降低尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率達(dá)45.6%^[5]。提高尖銳濕疣的治療率，顯著降低復(fù)發(fā)率。人干擾素α2b凝膠可以促進(jìn)傷口愈合，配合物理去疣體后，治療效果更佳，同時(shí)減少尖銳濕疣復(fù)發(fā)。

日常生活

1、尖銳濕疣的主要傳播途徑是性傳播，在治療期間應(yīng)盡量避免性生活，減少傳染，并配合積極治療；

2、對(duì)于有生育需求的夫妻，女性一旦被傳染，妊娠期疣體可增大增多，且用藥諸多限制，十分棘手。若不幸感染尖銳濕疣，應(yīng)及時(shí)告知伴侶并進(jìn)行篩查和體檢。人干擾素α2b凝膠，是《中國(guó)國(guó)家處方集》和《中國(guó)醫(yī)師藥師臨床用藥指南》推薦的陰道用藥和皮膚用藥的雙用劑型，特別使用于男女同防同治。

3、尖銳濕疣除性傳播外，也可以通過接觸傳播，毛巾，衣物等應(yīng)分開洗護(hù)，并及時(shí)消殺，避免公用浴缸，減少尖銳濕疣的傳播。

*溫馨提示：

當(dāng)發(fā)現(xiàn)生殖器及肛周出現(xiàn)疙瘩、肉刺、菜花等癥狀時(shí)，一定要到專業(yè)的醫(yī)院檢查治療，尖銳濕疣長(zhǎng)期感染會(huì)增多、增大，因此建議早期到?？漆t(yī)院檢查診斷，及時(shí)治療，切勿諱疾忌醫(yī)。

參考資料
[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病委員會(huì). 中國(guó)尖銳濕疣臨床診療指南（2021完整版）[J]. 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2021, 35(4): 359-374.

[2]莫友?,?王建琴?.尖銳濕疣復(fù)發(fā)患者的細(xì)胞因子及淋巴細(xì)胞亞群的變化規(guī)律研究.《嶺南現(xiàn)代臨床外科》?,?2017?,?17?(3)?:365-367

[3]Ferenczy A Laser treatment of genital human papilomavirus infecions in the male patient. Obstet Gynecol Clin North Am, 1991, 18(3):525-535

[4] 北京大學(xué)第一醫(yī)院宮頸病變?cè)\療中心

[5] 三氯醋酸聯(lián)合重組人干擾素Ot一2b凝膠治療妊娠合并尖銳濕疣臨床效果觀察.王成林,林漢云,江華.中國(guó)性科學(xué)2017年5月第26卷第5期?